Здоровье

Процедура замены имплантируемого устройства

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 24 Август 2021
Дата обновления: 11 Май 2024
Anonim
Имплантируемые устройства в жизни пожилого человека
Видео: Имплантируемые устройства в жизни пожилого человека

Содержание

Что такое процедура замены имплантируемого устройства?

Кардиостимуляторы и имплантируемые кардиовертер-дефибрилляторы (ИКД) - это сердечные устройства. Их вводят в людей хирургическим путем. Кардиостимуляторы используются для снижения сердечного ритма. ИКД останавливают опасные учащенные сердечные ритмы.

Эти устройства состоят из двух основных частей: генератора импульсов и набора проводов (выводов).

Генератор импульсов представляет собой небольшую металлическую коробку. Он содержит электрические цепи и аккумулятор. Во время первой установки вашего сердечного устройства ваш врач поместил этот генератор под вашу кожу или мышцы грудной клетки. В редких случаях их кладут в карман живота. Обычно эти генераторы питаются от литиевых батарей. Они работают от 5 до 10 лет, прежде чем потребуется их замена. Чтобы заменить генератор импульсов, вам потребуется процедура замены имплантируемого устройства.

Отведения - это провода, которые проходят между генератором импульсов и вашим сердцем. Эти отведения могут дать прилив энергии. Эта энергия может заставить ваше сердце биться быстрее (в кардиостимуляторе) или остановить учащенные сердечные ритмы (в ИКД). Для этого отведения должны войти в контакт с вашим сердцем. Большинство отведений проходят через вену и прикрепляются к правой стороне сердца. Их часто прикрепляют к сердцу с помощью винтика или крючка.


Замена генератора импульсов - простая операция. Но вашему хирургу не придется самостоятельно входить в грудную полость.

Ваш старый генератор будет отключен от ваших проводов. Потом его вынесут. Затем ваш хирург поместит новый генератор в тот же карман и подключит его к имеющимся отведениям. В этот момент ваш новый ИКД или кардиостимулятор могут работать как раньше.

В редких случаях вам может потребоваться удалить провода вместе с заменой генератора или вместо нее. Это более сложная процедура.

Зачем мне может понадобиться процедура замены имплантируемого устройства?

Большинство генераторов необходимо заменять через 5–15 лет после установки. Это потому, что их батареи со временем разряжаются. Ваш лечащий врач может проверить аккумулятор и работу вашего устройства. В большинстве случаев эти устройства выдают множество предупреждений о том, что срок их службы близок к концу. Часто у вас есть несколько месяцев, чтобы запланировать процедуру замены.

Иногда вам нужно заменить генератор до того, как закончится срок службы батареи. Это может произойти, если:


  • Ваш генератор начинает работать со сбоями или перестает работать.
  • У вас есть инфекция в месте возникновения генератора, и вам нужно нечто большее, чем антибиотики, чтобы избавиться от нее.

Важно, чтобы ваш кардиостимулятор или ИКД работали нормально. Кардиостимулятор может предотвратить слишком медленное сердцебиение. ИКД могут остановить опасные сердечные ритмы, которые могут привести к внезапной смерти. Вам может потребоваться ИКД, если у вас была внезапная остановка сердца, сердечная недостаточность или проблемы с сердечным ритмом.

Каковы риски процедуры замены имплантируемого устройства?

Эта процедура очень безопасна, но сопряжена с некоторыми редкими рисками. Это включает:

  • Инфекция
  • Сильное кровотечение
  • Аллергическая реакция на анестезию

Также существует небольшой риск того, что вам также понадобится заменить провода. Это требует более сложной операции. В большинстве случаев ваш хирург заранее знает, понадобится ли вам это.

Ваши риски могут различаться в зависимости от вашего возраста, проблем со здоровьем и места, где изначально был установлен генератор. Перед операцией спросите своего лечащего врача о своем состоянии здоровья.


Как мне подготовиться к процедуре замены имплантируемого устройства?

Ваш лечащий врач может посоветовать вам ничего не есть и не пить до полуночи дня процедуры. Следуйте указаниям врача о том, какие лекарства принимать. Не прекращайте принимать лекарства, если ваш лечащий врач не скажет вам об этом. Попросите кого-нибудь отвезти вас домой после процедуры.

Ваш лечащий врач может провести несколько анализов перед процедурой. Они могут включать электрокардиограмму (ЭКГ). Этот тест проводится для проверки вашего сердечного ритма. Или вам может потребоваться эхокардиограмма. Этот тест проверяет, как кровь движется в вашем сердце.

Непосредственно перед процедурой кто-нибудь может побрить вам кожу над местом разреза. Кто-то также запустит капельницу (внутривенную). Это сделано для того, чтобы вы могли получить лекарство во время операции.

Что происходит во время процедуры замены имплантируемого устройства?

Процедура может занять несколько часов. В целом вы можете ожидать следующего:

  1. Медицинский персонал начнет вводить лекарство через капельницу. Так вы почувствуете сонливость и расслабитесь.
  2. Медицинский персонал будет внимательно следить за вашей частотой сердечных сокращений, артериальным давлением и другими жизненно важными показателями.
  3. После очистки области врач вводит лекарство, чтобы обезболить кожу над генератором. Это убережет вас от боли при замене устройства.
  4. Хирург делает надрез на коже и ткани вокруг генератора. Это будет чуть ниже ключицы или где-нибудь в мягких тканях живота. Этот порез не попадет в грудную или брюшную (брюшную) полость.
  5. Хирург отсоединяет ваш старый генератор от проводов. Затем он или она вынимает это из вашего тела.
  6. Хирург кладет ваш новый генератор в тот же карман, где был старый. Он или она прикрепляет его к вашим старым проводам.
  7. Медицинский персонал проверит, правильно ли подает сигнал новое устройство.
  8. Хирург закроет карман и небольшой разрез на коже. Вам понадобятся бинты.

Что происходит после процедуры замены имплантируемого устройства?

Ваш лечащий врач будет наблюдать за вами после процедуры. Возможно, вы не помните большую часть процедуры. В большинстве случаев вы можете пойти домой через пару часов.

Постарайтесь расслабиться до конца дня. Убедитесь, что рядом есть кто-нибудь, чтобы помочь вам. Вы можете придерживаться своей обычной диеты, как только сможете. После процедуры у вас могут возникнуть незначительные боли. Спросите своего врача, можно ли вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC).

Ваш лечащий врач расскажет вам, как прошла процедура. Обязательно следуйте всем инструкциям вашего врача. Вам нужно будет позаботиться о своей ране. Вам также может потребоваться прием антибиотиков в течение нескольких дней после процедуры.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас сильное кровотечение из разреза, лихорадка или другие серьезные симптомы. Скорее всего, через неделю или около того вы будете проходить обследование. Ваш лечащий врач будет регулярно контролировать ваш ИКД или кардиостимулятор, как он или она делал это до процедуры.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результат
    Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру