Содержание
- Что такое грыжа?
- Что вызывает грыжу?
- Что такое паховая грыжа?
- Что такое пупочная грыжа?
- Кто подвержен риску развития грыжи?
- Почему грыжа вызывает беспокойство?
- Каковы симптомы грыжи?
- Как диагностируются грыжи?
- Как лечить грыжу?
Что такое грыжа?
Грыжа возникает, когда часть кишечника выступает из-за слабости в мышцах живота. Под кожей, где образовалась грыжа, видна мягкая выпуклость.
У детей грыжа обычно возникает в 1 из 2 мест:
Вокруг пупка
В области паха
Грыжа, возникающая в области пупка, называется пупочная грыжа.
Грыжа, возникающая в области паха, называется паховая грыжа.
Что вызывает грыжу?
Грыжа может развиться в первые несколько месяцев после рождения ребенка из-за слабости мышц живота. Паховые и пупочные грыжи возникают по несколько разным причинам.
Что такое паховая грыжа?
Паховая грыжа возникает, когда часть внутреннего органа выпячивается через слабую мышцу, которая образует стенку живота в паху. Это может привести к появлению видимой выпуклости в паху или (у мужчин) выпуклости или образования в мошонке. Выпуклость может иногда болеть или гореть.
Большинство паховых грыж возникает из-за того, что отверстие в мышечной стенке не закрывается должным образом до рождения ребенка. Остается слабое место в мышце живота. Давление на эту область может привести к тому, что ткань протолкнется и выпучится. Грыжа может возникнуть вскоре после рождения или намного позже в жизни.
Что такое пупочная грыжа?
Когда плод растет и развивается во время беременности, в мышцах брюшной полости есть небольшое отверстие, через которое может пройти пуповина, соединяющая мать с ребенком. После рождения отверстие в мышцах живота закрывается по мере взросления ребенка. Иногда эти мышцы не встречаются полностью, и все же остается небольшое отверстие. Петля кишечника может попасть в отверстие между мышцами живота и вызвать грыжу.
Кто подвержен риску развития грыжи?
Грыжи чаще возникают у детей, которые имеют один или несколько из следующих факторов риска:
Недоношенность
Родитель или брат или сестра, у которых в младенчестве была грыжа
Муковисцидоз
Дисплазия развития бедра
Неопустившиеся яички
Аномалии мочеполовой системы
Паховые грыжи бывают:
У детей с паховыми грыжами в семейном анамнезе
Чаще у младенцев и детей с другими урогенитальными аномалиями
Чаще в паховой области справа, чем слева, но может возникать с обеих сторон
Возникают пупочные грыжи:
Чаще у афроамериканских детей
Чаще у недоношенных детей
Почему грыжа вызывает беспокойство?
Иногда петля кишечника, которая выступает через грыжу, может застрять и больше не восстанавливается. Это означает, что кишечную петлю нельзя аккуратно протолкнуть обратно в брюшную полость. Когда это происходит, этот отдел кишечника может потерять кровоснабжение. Хорошее кровоснабжение необходимо для того, чтобы кишечник был здоровым и нормально функционировал.
Каковы симптомы грыжи?
Грыжи обычно возникают у новорожденных, но могут быть незаметны в течение нескольких недель или месяцев после рождения.
Напряжение и плач не вызывают грыж; однако повышенное давление в животе может сделать грыжу более заметной:
Основной симптом паховой грыжи - выпуклость в паху или мошонке. Часто ощущается как круглая шишка. Выпуклость может образовываться в течение недель или месяцев. Грыжа может быть болезненной, но некоторые грыжи вызывают выпуклость без боли.
Грыжа также может вызвать отек и чувство тяжести, тянущего усилия или жжения в области грыжи. Эти симптомы могут уменьшиться, когда вы ложитесь.
Внезапная боль, тошнота и рвота - признаки того, что часть кишечника могла попасть в грыжу. Нелеченные грыжи могут вызывать боль и проблемы со здоровьем.
Пупочные грыжи выглядят как выпуклость или припухлость в области пупка. Отек может быть более заметным, когда ребенок плачет, и может уменьшиться или исчезнуть, когда ребенок расслабится. Если ваш врач осторожно надавит на эту выпуклость, когда ребенок спокоен и лежит, она обычно уменьшится или вернется в брюшную полость.
Если грыжа не вправляется, то петля кишечника может попасть в ослабленный участок мышцы живота. Симптомы, которые могут появиться, когда это происходит, включают следующие:
Полный круглый живот
Боль в животе и нежность
Рвота
Суетливость
Покраснение или изменение цвета рядом с грыжей
Высокая температура
Симптомы грыжи могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы поставить диагноз.
Как диагностируются грыжи?
Врач может подтвердить наличие грыжи во время медицинского осмотра. Масса может увеличиваться в размерах при кашле, наклонах, поднятии тяжестей или натуживании. Грыжа (выпуклость) может быть незаметной у младенцев и детей, за исключением случаев, когда ребенок плачет или кашляет.
Как лечить грыжу?
Конкретное лечение определит врач вашего ребенка на основании следующих данных:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Тип грыжи
Является ли грыжа вправляемой (может быть вытолкнута обратно в брюшную полость) или нет
Переносимость вашим ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения.
Ваше мнение или предпочтение
Паховая грыжа. Обычное лечение грыжи - это операция по восстановлению отверстия в мышечной стенке. Существуют различные хирургические стратегии, которые можно учитывать при планировании пластики паховой грыжи. К ним относятся рассмотрение использования сетки, типа открытого ремонта и использования лапароскопии, более минимально инвазивного подхода к абдоминальной хирургии.
Однако иногда можно наблюдать небольшие грыжи без каких-либо симптомов. Большинству людей с грыжами проводят операцию по их восстановлению, даже если у них нет симптомов. Это связано с тем, что многие врачи считают, что операция менее опасна, чем удушение - серьезная проблема, которая возникает, когда часть вашего кишечника оказывается зажатой внутри грыжи.
Младенцы и дети младшего возраста с большей вероятностью могут застрять в грыже. Если у вашего ребенка грыжа, ему или ей потребуется операция для ее восстановления.
Пупочная грыжа. К 1 годам многие пупочные грыжи закрываются сами по себе, не требуя хирургического вмешательства. Почти все пупочные грыжи закрываются без хирургического вмешательства к 5 годам.
Если положить на грыжу монету или ремешок, это не исправит.
Существует множество мнений о том, когда необходимо хирургическое лечение пупочной грыжи. Как правило, если грыжа с возрастом становится больше, не подлежит лечению или все еще присутствует после 3 лет, врач вашего ребенка может посоветовать хирургическое лечение грыжи. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, чтобы определить, что лучше для вашего ребенка.
Во время операции по удалению грыжи вашему ребенку будет проведена анестезия. В области пупка (пупка) делается небольшой разрез. Петля кишечника помещается обратно в брюшную полость. Затем мышцы сшиваются. Иногда используется кусок сетчатого материала, чтобы помочь укрепить область, в которой восстанавливаются мышцы.
Дети, у которых хирургически восстановили пупочную грыжу, также могут отправиться домой в день операции.