Содержание
Синдром пересечения - это состояние воспаления сухожилий над тыльной стороной предплечья и запястья. Боль при синдроме пересечения локализуется примерно на 4 см выше тыльной стороны лучезапястного сустава, где два основных сухожилия двигают (разгибают) пальцы. пересекаются друг с другом. Синдром пересечения - это разновидность тендинита запястья.Синдром пересечения чаще всего встречается у спортсменов, занимающихся определенными видами спорта. Самый распространенный вид спорта, при котором у спортсменов возникает синдром пересечения, - это соревновательная гребля. Гребля повторяется и создает огромную нагрузку на сухожилия разгибателей запястья.
Симптомы
Симптомы синдрома пересечения очень предсказуемы. У пациентов с этой жалобой почти всегда наблюдаются одни и те же симптомы. Эти симптомы обычно развиваются через день или два после повторяющихся действий, таких как спорт или работа в саду. Часто это состояние развивается у спортсменов-гребцов через день или два после особенно сложной тренировки. Типичные признаки синдрома пересечения включают:
- Боль и болезненность сухожилий запястья
- Отек сухожилий
- Ощущение скрежета (крепитация) при движении пальцев
В редких случаях, когда диагноз неясен, инъекция местного анестетика в пораженную область может помочь в постановке окончательного диагноза. У людей, у которых симптомы сразу уменьшаются после инъекции непосредственно на пересечении этих сухожилий, диагноз подтверждается.
лечение
Лечение синдрома пересечения почти всегда легко выполняется с помощью нескольких простых шагов. Прежде всего, сухожилиям требуется отдых, а это означает, что нужно избегать активности пораженного запястья в течение как минимум 3-5 дней, пока не пройдет воспаление. Отсутствие покоя усугубит симптомы и продлит симптомы. Спортсмены должны убедиться, что симптомы исчезли, поскольку преждевременное возвращение к спорту может привести к повторению проблемы.
Лечение синдрома пересечения должно включать:
- Остальное: Большинству людей полезно использовать бандаж для запястья, чтобы полностью отдохнуть сухожилиям в течение как минимум 5 дней. Было показано, что оптимальное положение лучезапястного сустава с наложением шины - это примерно 15 градусов разгибания. Следует избегать действий, вызывающих обострение симптомов. Часто изменение техники может помочь снизить нагрузку на пораженные сухожилия.
- Лед:Лед может облегчить симптомы воспаления. Применение льда может принести значительную пользу, учитывая поверхностное расположение воспаления у людей с синдромом пересечения. По сравнению с другими состояниями, которые находятся глубже в организме, и обледенение имеет сомнительную пользу, это сценарий, в котором я могу иметь значительные последствия.
- Противовоспалительные препараты: Короткий курс пероральных противовоспалительных препаратов также помогает облегчить симптомы. Хотя долгосрочные противовоспалительные препараты следует использовать с осторожностью, часто короткий курс этих препаратов может помочь успокоить воспаление и привести к резкому уменьшению в симптомах.
Как только симптомы улучшатся, спортсмены должны постепенно вернуться к действиям, чтобы полностью решить проблему. Даже если при выполнении какой-либо деятельности нет боли, слишком раннее возвращение может вызвать воспаление, которое не проявляется в течение нескольких дней. Поэтому очень важны ранние тренировки, когда спортсмен возвращается с лечения. Наличие спортивной подготовки или опытного тренера, контролирующего это возвращение в спорт, может помочь предотвратить повторение симптомов.
В некоторых устойчивых ситуациях можно рассмотреть более агрессивное лечение. Иногда для лечения используется инъекция кортизона. В некоторых редких случаях можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства по устранению воспаления. Однако у большинства пациентов улучшение наступает через 1-2 недели простого лечения. В очень редких случаях может быть проведена хирургическая обработка (очистка) сухожилий. Во время операции вокруг сухожилий может быть освобождена аномально плотная ткань, называемая фасцией, чтобы предотвратить повторение проблемы. Хорошая новость заключается в том, что почти все пациенты могут выздороветь, не прибегая к хирургической операции по поводу этой проблемы.