Содержание
- Беспорядок против различия
- Что вызывает аутизм?
- Лучшие методы лечения аутизма
- Образование и аутизм
- Персональная поддержка для взрослых
Есть несколько ключевых причин такого необычайного разногласия.
- Диагностические критерии аутизма радикально изменились за последние два десятилетия; из-за этого очень сложно определить, кто является (или был) аутизмом и сколько людей имеют (или должны иметь) диагноз аутизма.
- Не существует медицинских или биологических тестов, чтобы определить, есть ли у человека аутизм.
- Люди с аутизмом необычайно разнообразны; не существует «типичного» человека с аутизмом, а симптомы сильно различаются.
- Не существует лечения или лекарств, которые надежно излечивают или облегчают основные симптомы у всех.
- Хотя существует несколько известных и общепринятых причин аутизма, подавляющее большинство людей с аутизмом никогда точно не узнают, почему у них это расстройство.
Вот некоторые из основных разногласий в мире аутизма, а также небольшая справочная информация о каждом из них.
Беспорядок против различия
Начиная с 1908 года, аутизм считался редкой и тяжелой формой шизофрении, отмеченной почти полным отрывом от реальности. Только в 1980 году аутизм был описан как отдельное расстройство, не связанное с шизофренией - расстройство развития, а не психическое заболевание.
В 1994 году синдром Аспергера был добавлен в диагностическое руководство, и внезапно людям с высоким IQ и сильными словесными навыками был поставлен диагноз «расстройство аутистического спектра».
Сегодня аутистический спектр включает в себя огромное количество людей, некоторые из которых имеют серьезные проблемы, но многие из них блестящие и образованные. Эта странная эволюция привела к законным разногласиям среди родителей, защитников собственных интересов и практикующих врачей, которые не согласны с тем, что такое аутизм на самом деле.
Следует ли восхвалять аутизм как разницу, которая может привести к необычным открытиям? Сторонники этой точки зрения утверждают, что у таких исторических знаменитостей, как Эйнштейн и Моцарт, сегодня можно было бы диагностировать аутизм. Или аутизм следует рассматривать как расстройство, которое следует лечить или, в идеале, вылечить? Сторонники этой совершенно иной точки зрения указывают на большое количество людей в спектре аутизма с низким IQ, низким уровнем разговорной речи или отсутствием разговорной речи и слабой способностью функционировать в обществе.
Что вызывает аутизм?
Некоторое время казалось, что у каждого была своя теория причин аутизма. Многие (подстрекаемые такими знаменитостями, как Дженни Маккарти) считали, что «эпидемия» аутизма была вызвана слишком частыми прививками, сделанными слишком рано. Эта идея никоим образом не умерла, несмотря на то, что ее постоянно изучали и опровергали. Тот факт, что вакцинированные дети не более подвержены аутизму, чем невакцинированные, кажется, не выдерживает критики сторонников "антивакса".
Другие идеи о причинах аутизма варьируются от (среди прочего) следов от самолетов до порошков от блох до мобильных телефонов и кабельного телевидения. Эти конкретные идеи возникли в значительной степени потому, что рост их использования можно было сравнить с ростом числа диагнозов аутизма. Совершенно верно, что число диагнозов аутизма росло примерно с той же скоростью, что и количество владельцев мобильных телефонов. Это, конечно, ничего не доказывает, но многие думали, что «нет дыма без огня».
Сегодня многие люди продолжают выдвигать новые идеи о причинах аутизма. Вакцины по-прежнему занимают первое место в списке, хотя исследователи, похоже, сосредоточили внимание на сочетании генетических и экологических проблем, таких как воздействие определенных пренатальных препаратов.
8 опровергнутых причин аутизмаЛучшие методы лечения аутизма
Лекарства от аутизма нет, но существует невероятный набор методов лечения, доступных для любой ценовой категории, философии и предпочтений. Некоторые из них тщательно исследованы; другие однодневки; третьи находятся где-то посередине. Существуют огромные разногласия по поводу того, какое лечение является наиболее эффективным, наиболее подходящим, наиболее гуманным, наиболее уважительным и безопасным.
Один из наиболее значительных расхождений в теории лечения произошел в 1990-х годах из-за веры в то, что вакцины (и следовые количества ртути в одной конкретной вакцине) вызывают развитие аутизма. Результат: процедуры, направленные на «хелатирование» или удаление тяжелых металлов из организма. Эти методы лечения, обычно используемые при отравлении свинцом, обычно проводятся в клинических условиях, но родители проводят и проводят хелатирование дома с некоторым риском травмы. Другие рискованные и сомнительные методы лечения включают гипербарические кислородные камеры и терапию стволовыми клетками. Есть даже (что пугающе) некоторые, кто выступает за клизму, содержащую отбеливатель.
Помимо этих более крайних подходов, существуют законные различия во мнениях относительно того, является ли поведенческая терапия (ABA) более подходящей, чем развивающие терапии, такие как Floortime или Play Therapy. Хотя поведенческая терапия широко изучается, некоторые защитники своих интересов и многие родители считают, что это в худшем случае жестоко, а в лучшем случае неуместно. Фактически, эти два лагеря с годами стали намного ближе: некоторые формы поведенческой терапии сейчас очень похожи на подходы к развитию.
Есть также значительные разногласия по поводу диетической терапии. Некоторые исследования показывают, что дети с аутизмом действительно более подвержены желудочно-кишечным заболеваниям, которые могут вызывать боль и дискомфорт. Означает ли это, что посадка аутичных детей на специальные диеты может их «вылечить»? Ответ спорный. Большинство экспертов говорят, что нет, но соответствующие диеты могут облегчить боль и улучшить симптомы, что приводит к предположению, что пища была источником аутизма в первую очередь.
Образование и аутизм
Закон IDEA гласит, что дети с ограниченными возможностями должны обучаться в «наименее ограничительной» среде. Но «наименее ограничительный» - это движущаяся цель. Родители и педагоги расходятся во мнениях относительно того, стоит ли включать ребенка с аутизмом в типичную образовательную среду, если он способен к учебе, но демонстрирует поведенческие проблемы, или наоборот. Часто разногласия по поводу включения перерастают в посредничество и даже в судебные процессы, поскольку родители и должностные лица школьного округа борются с этим.
Другие разногласия касаются того, чему следует учить аутичных детей. Если ребенок способен к академическому обучению, следует ли ему уделять основное внимание академическим знаниям или социальным / коммуникативным навыкам, которые ему понадобятся, чтобы ориентироваться в сообществе? Родители и школы не согласны друг с другом, что затрудняет поиск и поддержание правильного окружения государственной школы.
Точно так же некоторые родители и школы считают, что учебные заведения только для детей с аутизмом идеальны. Эти настройки физически созданы для уменьшения сенсорных проблем и укомплектованы специалистами по аутизму, которые могут предоставить специальные программы для аутистов. Но, конечно, такие условия лишают аутичных детей возможности участвовать в жизни своих собственных сообществ, общаться с типичными сверстниками или узнавать, что значит быть типичным ребенком.
Варианты обучения для детей с аутизмомПерсональная поддержка для взрослых
Относительно немногие аутичные взрослые - даже с сильными интеллектуальными способностями - способны жить самостоятельно, без какой-либо финансовой или личной поддержки. Большинству взрослых аутистов требуется значительная поддержка во всем - от управления деньгами до покупок, уборки и социальной активности. Следует ли аутичным взрослым жить в общем сообществе? Или в настройках группы? Кто должен оплачивать их иногда очень большие потребности?
Все эти вопросы решаются в индивидуальном порядке и в каждом штате. В то время как в некоторых штатах аутичные взрослые получают щедрые услуги, предлагая средства на различные варианты жилья и поддержку, в других почти ничего не предусмотрено. Политические разногласия по поводу финансирования для взрослых приводят к крайнему неравенству в отношении того, что и какое качество доступно для каких людей.
Этот спор усложняет тот факт, что «люди с аутизмом» могут быть выпускниками колледжей или людьми, неспособными говорить, читать или складывать. Однако даже хорошо образованные взрослые с аутичным спектром сталкиваются с проблемами, из-за которых полная занятость, ведение домашнего хозяйства и повседневное общение могут стать чрезвычайно сложными.
За пределами аутичного сообщества трудно привести доводы в пользу того, что выпускник колледжа не может справиться с требованиями повседневной жизни, хотя во многих случаях это просто констатация факта.