Содержание
- Обзор
- Типы синдрома раздраженного кишечника
- Симптомы синдрома раздраженного кишечника
- Диагностика СРК в клинике Джона Хопкинса
- Лечение СРК в клинике Джона Хопкинса
Обзор
Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное состояние, характеризующееся дискомфортом в животе, связанным с изменением дефекации, и в настоящее время диагностируется в соответствии с новыми критериями Рима IV.
Недавние исследования показали, что многие симптомы СРК связаны с гиперчувствительностью нервов, обнаруженных в стенках желудочно-кишечного тракта. Эти нервы отличаются от нервов в спинном и головном мозге. У некоторых людей СРК может возникать из-за того, как кишечные нервы общаются с мозгом или как мозг обрабатывает эту информацию.
В западных странах СРК поражает женщин в два раза чаще, чем мужчин. СРК очень распространено и встречается у 15 процентов населения США. У большинства людей с СРК первые симптомы появляются в возрасте до 40 лет, при этом многие пациенты вспоминают появление симптомов в детстве или юности. По-видимому, это семейный компонент, поскольку многие пациенты с СРК сообщают, что у них есть член семьи с аналогичными симптомами. Реже симптомы СРК развиваются после тяжелой кишечной инфекции; это называется постинфекционным СРК.
Важно отметить, что СРК сильно отличается от одноименного воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).
См. Анимацию: Подвижность толстой кишки-Нормальный и раздраженный кишечник.
Типы синдрома раздраженного кишечника
Существует четыре подкатегории СРК, каждая с равной распространенностью:
- В основном диарея и дискомфорт в животе (IBS-D).
- В основном запор и дискомфорт в животе (IBS-C).
- Чередование жидкого стула и запоров с дискомфортом в животе (смешанный с СРК).
- Неопределенный подтип (IBS-U) - симптомы разные.
Симптомы синдрома раздраженного кишечника
Основным симптомом СРК является боль в животе или дискомфорт, связанный с изменением привычек кишечника. Пациенты с СРК могут описывать дискомфорт в животе по-разному, например, резкую боль, спазмы, вздутие живота, вздутие живота, чувство полноты или даже жжение. Боль может быть вызвана употреблением определенных продуктов, после еды, эмоциональным стрессом, запором или диареей.
Другие симптомы включают:
- Слизь в стуле.
- Срочность.
- Ощущение неполной эвакуации.
Люди с СРК также могут испытывать симптомы, не связанные с кишечником, в том числе:
- Мигрени.
- Нарушения сна.
- Беспокойство или депрессия.
- Фибромиалгия.
- Хроническая тазовая боль.
Некоторые люди с СРК могут очень хорошо переносить свои симптомы и вести обычный распорядок дня. Другие считают, что их симптомы мешают им полноценно жить, даже если они идут на работу или выполняют другие важные дела.
Часто стресс связан с появлением симптомов; затем симптомы улучшаются, когда стресс уходит. У других пациентов могут возникать случайные эпизоды СРК, которые не имеют очевидных триггеров. Третьи могут иметь длительные периоды симптомов, за которыми следуют длительные периоды без симптомов.
Диагностика СРК в клинике Джона Хопкинса
Врач диагностирует СРК исключительно на основании наличия конкретных симптомов и истории болезни пациента. Международные исследовательские группы помогли определить симптомы для диагностики СРК. В настоящее время нет лабораторных тестов или визуализационных тестов для диагностики СРК. Обученный и опытный гастроэнтеролог может отличить классические симптомы СРК от других симптомов, которые могут потребовать обследования для исключения других заболеваний.
Физический осмотр и анализ крови
Диагностика СРК начинается со всестороннего медицинского осмотра, во время которого вы описываете свои симптомы и историю болезни. Ваш врач может диагностировать СРК на основе ваших симптомов и истории болезни, но также будет искать тревожные сигналы, указывающие на необходимость поиска другого диагноза. Красные флаги включают:
- Появление симптомов у лиц старше 50 лет.
- Необъяснимая потеря веса.
- Анемия (с низким содержанием железа).
- Признаки желудочно-кишечного кровотечения.
- Боль или другие симптомы, которые просыпаются посреди ночи.
Если у вас есть симптомы СРК и красный флаг, вам, вероятно, потребуется более полное обследование. Вам может потребоваться дополнительное обследование, в зависимости от ваших симптомов.
Лечение СРК в клинике Джона Хопкинса
Цель лечения СРК - облегчить состояние. Ваш точный курс лечения будет зависеть от типа и тяжести ваших симптомов. Узнайте больше о лечении синдрома раздраженного кишечника в Johns Hopkins.
Основы
- Синдром раздраженного кишечника у детей
- Лечение синдрома раздраженного кишечника
Здоровье и профилактика
- 5 продуктов, которых следует избегать, если у вас СРК
- Вздутие живота: причины и советы по профилактике