Безопасно ли употреблять алкоголь во время химиотерапии?

Содержание

• Потенциальные риски
• Потенциальные преимущества
• Влияние алкоголя на рост рака и выживаемость

Многие люди задаются вопросом, безопасно ли употреблять алкоголь во время химиотерапии, и лучший ответ - это зависит от обстоятельств. Потенциальные риски включают взаимодействие лекарств, усиление побочных эффектов химиотерапии и депрессивный эффект алкоголя в сочетании с заболеванием, которое может привести к депрессии. Важно обсудить со своим онкологом рекомендации, основанные на вашей конкретной ситуации.

Следует иметь в виду несколько более серьезных проблем. Некоторые виды рака связаны с употреблением алкоголя, и тем, кто страдает алкогольным расстройством или алкоголизмом, следует однозначно воздерживаться от него. Менее понятно, может ли употребление алкоголя после постановки диагноза влиять на прогрессирование рака или выживаемость, и вполне вероятно, что влияние употребления алкоголя на рак может варьироваться в зависимости от типа рака и конкретных методов лечения.

Типы рака, вызванные употреблением алкоголя

Потенциальные риски

Есть несколько потенциальных рисков, которые следует учитывать перед употреблением во время химиотерапии. Некоторые из них включают:

Взаимодействия

При оценке возможных взаимодействий важно смотреть на все лекарства, а не только на конкретные используемые химиотерапевтические препараты.

• Взаимодействие с химиотерапевтическими препаратами: Алкогольные напитки не взаимодействуют с большинством химиотерапевтических препаратов, но есть исключения. Употребление алкоголя вместе с химиотерапевтическим препаратом Матулан (прокарбазин) может усилить побочные эффекты со стороны центральной нервной системы. Точно так же сочетание алкоголя с глеостином или CeeNu (ломустином) может вызвать очень неприятные симптомы. Также важно знать, что новые препараты или определенные комбинации химиотерапевтических препаратов могут привести к взаимодействиям, которые еще не были задокументированы.
• Взаимодействие с другими лекарствами, используемыми во время химиотерапии: Возможно, большее беспокойство вызывает ряд лекарств, которые можно использовать вместе с химиотерапией. Такие лекарства, как обезболивающие, успокаивающие, снотворные и лекарства от тошноты, часто вызывают побочные реакции в сочетании с алкоголем.
• Метаболизм в печени: Примечательно, что многие химиотерапевтические препараты метаболизируются в печени теми же ферментами, что и алкоголь. Употребление алкоголя может повлиять на способность печени должным образом метаболизировать токсины, такие как химиотерапевтические препараты, особенно для тех, у кого уже есть повреждение печени.

Ухудшение побочных эффектов химиотерапии

Есть ряд побочных эффектов, связанных с химиотерапией, которые могут усугубиться употреблением алкоголя. Некоторые из них включают:

• Обезвоживание: Обезвоживающий эффект алкоголя может усугубить любое обезвоживание, которое вы испытываете из-за вашего лечения.
• Язвы во рту: Язвы во рту, вызванные химиотерапией, очень распространены, и алкоголь может усугубить язвы и вызвать еще большую боль.
• Тошнота и рвота: Алкоголь может вызвать раздражение желудка и усугубить симптомы тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.
• Анализ крови: Употребление алкоголя может потенциально повлиять на производство лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов, потенциально усугубляя подавление функции костного мозга из-за химиотерапии. Этот эффект маловероятен при умеренном потреблении алкоголя, но может вызывать беспокойство при употреблении алкоголя.
• Периферическая невропатия: Периферическая нейропатия, вызванная химиотерапией, - это раздражающий симптом, который приводит к покалыванию и жжению в руках и ногах. Хроническое употребление алкоголя (обычно чрезмерное) также может вызывать невропатию и, как было показано, усугублять нейропатию, связанную с химиотерапией.

Нарушение сна

Употребление алкоголя может вызвать нарушения сна, а проблемы со сном - больше, чем неприятность для больных раком; были связаны с более низким качеством жизни и, возможно, еще более низким уровнем выживания.

Депрессия

Алкоголь является известным депрессантом, и мы знаем, что депрессия чаще встречается у людей, больных раком. Фактически, в последнее время внимание было обращено на высокий уровень самоубийств среди людей, больных раком, причем первые несколько месяцев после постановки диагноза (в то время, когда многие люди могут получать химиотерапию) являются временем наибольшего риска.

Риск самоубийства у людей, больных раком

Алкоголь как фактор риска рака

Поскольку некоторые химиотерапевтические препараты (а также лучевая терапия) могут повысить риск вторичного рака (другого типа рака, который может развиться в будущем), добавление фактора риска, связанного с алкоголем, теоретически может еще больше увеличить риск.

Алкогольная зависимость

Алкогольная зависимость может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, препятствующие лечению. Если вы боретесь с алкоголем вместе с примерно 23 миллионами американцев, которые борются с алкоголизмом, поговорите со своим врачом. Возможно, это отличное время, чтобы побороть свою зависимость и сосредоточиться на борьбе с раком.

Как отличить злоупотребление алкоголем и зависимость

Вам может это не понравиться!

Хотя это не совсем риск, многие люди просто не употребляют алкоголь во время химиотерапии. Будь то обычные изменения вкуса, которые могут произойти, или вызванная алкоголем сонливость, которая усиливает усталость от рака, вам может не показаться, что питье расслабляет или доставляет удовольствие.

Как бороться с изменениями вкуса, вызванными химиотерапией

Потенциальные преимущества

Для тех, кто не принимает химиотерапевтические препараты, взаимодействующие с алкоголем, и не испытывает других проблем, упомянутых выше, выпивка во время химиотерапии может иметь несколько преимуществ.

Тревога

Хотя это обсуждалось, некоторые люди считают, что бокал вина может уменьшить беспокойство и улучшить способность расслабляться.

Здоровые фитонутриенты

Разговоры о питательных веществах в алкогольных напитках как о пользе употребления алкоголя растягивают. Тем не менее, красное вино содержит полезный фитонутриент ресвератрол, а пиво - витамины группы B.

Влияние алкоголя на рост рака и выживаемость

Теоретически алкоголь может привести к прогрессированию рака, вызванного эстрогеном, например рака груди, поскольку алкоголь может повышать уровень эстрогена. Тем не менее, исследования, похоже, не подтверждают это.

Метаанализ 2014 года, в котором приняли участие почти 30 000 человек с раком груди, показал, что потребление алкоголя после постановки диагноза вряд ли окажет значительное влияние на выживаемость.

Эффект, однако, может варьироваться в зависимости от типа рака или от того, какое лечение получает человек. Исследование 2017 года, посвященное влиянию потребления алкоголя после постановки диагноза у людей с раком головы и шеи, показало, что алкоголь оказывает (отрицательное) влияние на выживаемость у людей, перенесших операцию по поводу рака языка, но не у тех, кто перенес операцию по поводу другого рака полости рта. .

Конечно, не все типы рака и методы лечения были изучены, поэтому важно спросить своего онколога о ее рекомендациях, основанных на вашей конкретной опухоли и методах лечения.

Слово от Verywell

Есть несколько потенциальных рисков и преимуществ, которые следует учитывать, если вам интересно, можно ли употреблять алкогольные напитки во время химиотерапии. Каждый рак и каждый человек индивидуальны, и только вы и ваш онколог можете решить, что лучше для вас.