Содержание
Хотя гораздо более вероятно, что боль в колене связана с травмой, заболеванием суставов или другими распространенными причинами, в очень редких случаях она может быть признаком рака легких. Этот неожиданный симптом рака легких может быть вызван необычными осложнениями, связанными с заболеванием, или может возникнуть, если опухоль распространяется на участки соединительной ткани.Тот факт, что рак легких может повлиять на ваши колени, является напоминанием о том, что вам нужно настаивать на том, чтобы врачи учитывали все возможные диагнозы при работе, чтобы определить, что вызывает симптом или медицинскую проблему.
Если вы знаете, что у вас высокий риск рака легких из-за курения, генетики или воздействия окружающей среды, вам следует особенно знать о любых новых проблемах со здоровьем, таких как боли в суставах. Вы можете обсудить со своим врачом плюсы и минусы скрининга на рак, даже если у вас нет «типичных» признаков рака легких.
Паранеопластический синдром
Люди с раком легких, яичников, лимфатической системы или молочной железы имеют высокий риск развития состояния, называемого паранеопластическим синдромом, при котором раковые опухоли вызывают повреждение органов или тканей, что может вызвать ряд необычных заболеваний. Паранеопластический синдром поражает примерно 10% всех людей с раком легких.
Считается, что паранеопластические синдромы возникают, когда противораковые антитела или лейкоциты (известные как Т-клетки) по ошибке атакуют нормальные клетки нервной системы.
Паранеопластический синдром влияет на широкий спектр функций органов. Когда он развивается из рака легких, он может повлиять на неврологические, эндокринные, дерматологические, ревматологические, гематологические или офтальмологические функции. Это также может вызвать проблемы с почками и нарушение свертываемости крови.
Двумя наиболее частыми проблемами, связанными с паранеопластическим синдромом у пациентов с раком легких, являются:
- Гиперкальциемия злокачественной опухоли при плоскоклеточной карциноме, при которой высокий уровень кальция в крови может вызвать спутанность сознания, тошноту, рвоту, боль в животе, мышечные боли и многое другое.
- Синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH) при мелкоклеточном раке легких, который возникает из-за того, что организм удерживает слишком много воды, вызывая опасно низкое падение уровня натрия.
Метастазы
Хотя рак легких чаще всего связан с метастазами в головной мозг, лимфатические узлы, печень и надпочечники, он может распространяться практически везде, включая синовиальную ткань. Это соединительная ткань, из которой состоят защитные оболочки, окружающие суставы тела.
Когда рак метастазирует в эти области тела, чаще всего это происходит из аденокарциномы легких. Чаще всего поражаются колени.
Когда колено повреждено таким образом, симптомы могут включать:
- Боль
- Припухлость
- Неспособность нести вес
- Невозможность выпрямить колено
Операция по удалению всей опухоли обычно является первым курсом лечения рака синовиальной ткани. Также может быть рекомендована химиотерапия для удаления всех злокачественных клеток. Взаимодействие с другими людьми
Как распространяется рак легкихГипертрофическая легочная остеоартропатия (HPOA)
HPOA - еще один редкий синдром, который может возникнуть в результате рака легких и вызвать первые признаки болезни. Вещества, выделяемые опухолями рака легких или производимые организмом в ответ на наличие опухолей, вызывают отек и воспаление.
Признаки HPOA могут включать:
- Клубы (отек кончиков пальцев)
- Койлонихия (ногти в форме ложки)
- Болезненное воспаление и припухлость в коленях, а также лодыжках, запястьях и локтях.
После удаления опухоли боль в коленях или другие симптомы, связанные с HOA, должны уменьшиться. Лечение может также включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или бисфосфонаты - лекарства, обычно назначаемые для лечения остеопороза.
Боль в колене как симптом рака легкого
И моноартрит (боль в одном суставе), и полиартрит (боль в нескольких суставах) были идентифицированы как возможные признаки рака легких. Однако часто эти симптомы диагностируются неправильно.
Связь между болью в коленях и раком легких можно легко упустить, потому что частота артрита, возникающего при раке легких, очень низка.
- Симптомы артрита, вызванные паранеопластическим синдромом, встречаются примерно у 0,24% больных раком легкого. Взаимодействие с другими людьми
- Случаи HPOA среди пациентов с раком легких колеблются от 0,72% до 17%.
- Исследования сообщили только о 48 случаях синовиальных метастазов, и лишь часть из них связана с болью в коленях.
Подобно боли в плече, вызванной раком легких, боль в коленях чаще связана с другими причинами и редко является симптомом рака легких. Связь между болью в коленях и раком легких может быть обнаружена только при постоянном тестировании и желании понять первопричину проблемы.
Если у вас ревматоидный артрит (РА), боль в коленях, скорее всего, связана с артритом. Однако вам следует обсудить с врачом риск рака легких. У людей с РА вероятность развития интерстициального заболевания легких в восемь раз выше, что повышает риск рака легких.
Диагностика
Когда пациенты, у которых не диагностирован рак легких, испытывают боль в коленях, врачи сначала ищут очевидные причины заболевания или травмы суставов.
Связь между болью в коленях и раком легких может быть обнаружена только в том случае, если вы продолжите настаивать на тестировании, чтобы найти причину боли, которая сохраняется, или когда дискомфорт распространяется на другие суставы.
Доктора могут попросить пройти тест на рак легких по следующим причинам:
- Признаки паранеопластических синдромов, например, клубов: Однако, если в анамнезе не было курения, может потребоваться повторное лечение связанного с суставами заболевания, прежде чем будут назначены тесты на рак легких.
- Результаты рентгена, проведенного для выяснения причины боли в коленях, касаются: С помощью HPOA изображения могут показать повреждение длинных костей ноги, что может стать признаком того, что у вас может быть опухоль.
- Присоединяющаяся боль не поддается лечению: Можно заподозрить метастазы в синовиальную ткань, если боль в коленном суставе не поддается лечению от воспаления, а тест на ревматоидный фактор отрицательный (показывая, что проблема не связана с аутоиммунными заболеваниями, такими как РА).
Компьютерная томография (КТ) грудной клетки и биопсия легкого могут быть назначены для подтверждения диагноза рака.
Как диагностируется рак легких?Варианты лечения
Если рак легких идентифицирован как причина боли в колене, лечение будет сосредоточено на удалении или уменьшении опухоли с помощью хирургического вмешательства, химиотерапии и / или облучения.
Тип операции и курс химиотерапии и облучения будут зависеть от того, где расположены опухоли. Заболевания, вызывающие боль в коленях, обычно связаны с опухолями вне легких. Ваш врач будет следовать протоколам, основанным на том, где находится рак.
Ваш врач может также попытаться снизить аутоиммунный ответ вашего организма с помощью стероидов, высоких доз внутривенного иммуноглобулина или облучения.
Хирургия, химиотерапия, лучевая терапия и другие варианты лечения рака легкихСлово от Verywell
Профиль пациента с раком легких с годами изменился. Сегодня у молодых, некурящих женщин больше шансов заболеть аденокарциномой легких. Эти раковые образования растут во внешних областях легких, которые долгое время не были обнаружены. У вас может не быть классических симптомов рака легких, пока эти опухоли не станут большими, или у вас могут появиться расплывчатые симптомы, которые легко игнорировать, такие как одышка, непреднамеренная потеря веса и просто смутное ощущение нездоровья.
Если возникают боли в коленях или другие необычные симптомы для здоровья, они могут быть признаком. Обсудите любые новые проблемы со своим врачом; Лучше пройти обследование и определить первопричину, чем позволить этому уйти и, возможно, столкнуться с заболеванием на поздней стадии в будущем.
Симптомы рака легких у некурящих