Содержание
Нередко можно услышать о людях, которые ежедневно принимают низкие дозы аспирина для снижения риска сердечного приступа при лечении артрита подобными препаратами, такими как Адвил (ибупрофен) или Алив (напроксен).Но безопасно ли это делать? А если нет, какие альтернативы могут быть у человека для лучшего лечения обоих этих состояний?
Возможные лекарственные взаимодействия
Важно понимать, что аспирин, ибупрофен и напроксен относятся к одному классу лекарств, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Все они имеют схожие механизмы действия и работают за счет уменьшения боли, лечения лихорадки и, в более высоких дозах, уменьшения воспаления.
Одна из вещей, которые имеют эти лекарства, - это побочные эффекты. У людей, принимающих НПВП, часто встречаются желудочно-кишечные симптомы, что увеличивает риск кровотечения и развития потенциально серьезных пептических язв.
Даже в низкой дозе сочетание аспирина с другим НПВП может увеличить риск язвы, особенно у людей, которые:
- Старше 65
- Прием кортикостероидных препаратов
- На антикоагулянтах, таких как кумадин (варфарин) или плавикс (клопидогрель)
- Курильщикам
- Пьяницы
- Желудочно-кишечное кровотечение или язвы в анамнезе
Именно в группе людей следует избегать комбинированного применения.
3 способа минимизировать желудочно-кишечный риск
Есть несколько способов свести к минимуму эти побочные эффекты, если вы принимаете аспирин в низких дозах с другим НПВП:
- Выберите НПВП, которые с меньшей вероятностью вызывают кровотечение. Некоторые менее распространенные противовоспалительные препараты, такие как дисальцид (сальсалат), низкие дозы целебрекса (целекоксиб), вольтарен (диклофенак) и мобик (мелоксикам), могут быть эффективными при лечении боли и гораздо реже вызывает кровотечение. Более того, по сравнению с ибупрофеном или напроксеном, они с меньшей вероятностью влияют на кардиозащитные свойства аспирина.
- Для лечения артрита используйте препараты, отличные от НПВП. Для тех, кто действительно нуждается в низких дозах аспирина и подвержен риску желудочно-кишечных симптомов, переход на препараты, не относящиеся к классу НПВП, может быть наиболее подходящим вариантом. К ним относятся Тайленол (ацетаминофен), который снимает боль, но не имеет противовоспалительного действия, и Ультрам (трамадол), который обеспечивает сильное обезболивание, но требует рецепта.
- Используйте непероральные лекарственные препараты. Отказ от приема пероральных препаратов снижает риск развития язвы или желудка. Местные обезболивающие кремы, которые вызывают ощущение жара или холода, иногда достаточно для локального обезболивания. Есть также подкожные пластыри, содержащие ибупрофен, которые, как сообщается, обеспечивают облегчение в течение более 12 часов.
Слово от Verywell
Всегда сообщайте своему врачу, какие лекарства вы принимаете, чтобы он мог посоветовать вам возможные взаимодействия.