Что такое низкочастотная потеря слуха?

Содержание

• Слуховая (слуховая) система
• Типы низкочастотной потери слуха
• Низкочастотные симптомы потери слуха
• Причины
• Диагностика
• лечение
• Слово от Verywell

Низкочастотная потеря слуха - это относительно редкое состояние, при котором человек имеет пониженную способность или неспособность слышать более глубокие или низкие звуки, которые возникают с частотой 2000 Гц или ниже, например, при пролете самолета над головой или работающий прибор Существует множество различных причин низкочастотной потери слуха, включая болезнь Меньера и генетические синдромы. Для лечения часто используются слуховые аппараты и / или устранение первопричины.

Слуховая (слуховая) система

Ваша слуховая (слуховая) система разделена на три основные части: внешнее ухо, среднее ухо и внутреннее ухо.

• Наружное ухо: Содержит ушную раковину (мясистую видимую часть уха, также называемую ушной раковиной) и слуховой проход.
• Среднее ухо: Содержит барабанную перепонку (также называемую барабанной перепонкой) и три крошечные косточки, называемые косточками (молоток, наковальня и стремени).
• Внутреннее ухо: Содержит структуру в форме раковины улитки, называемую улиткой, полукружными каналами и слуховым нервом.

То, как вы слышите, - явление сложное и точное. По сути, ваше внешнее ухо «улавливает» звуковые волны, которые проходят через ушной канал. Затем звуковые волны вызывают вибрацию вашей барабанной перепонки, которая заставляет косточки двигаться, стимулируя очень маленькие волосковые клетки, расположенные в вашей улитке. Эти волосковые клетки затем превращают звуковые колебания в нервные сигналы, которые отправляются в ваш мозг через слуховой нерв.

Тип потери слуха зависит от того, какая часть уха повреждена.

Типы низкочастотной потери слуха

Существует два основных типа низкочастотной тугоухости:

• Нейросенсорная низкочастотная тугоухость вызвано повреждением волосковых клеток, улитки или слухового нерва.
• Кондуктивная низкочастотная тугоухость вызвано проблемой в среднем ухе.

Низкочастотные симптомы потери слуха

Людям с низкочастотной потерей слуха трудно слышать низкие, более глубокие звуки, например мужской голос (который обычно глубже, чем у женщины или ребенка).

К другим звукам, которые человек с низкочастотной потерей слуха может не слышать или с трудом слышать, относятся:

• Гром во время ливня
• "Жужжание" холодильника
• Грохочущий звук двигателя автомобиля, грузовика или самолета.
• Бас звучит (как туба) на музыкальном концерте
• Гласные звуки (которые произносятся с более низким тоном, чем согласные)
• Телефонные разговоры (звуки раздаются на низких и средних частотах)

Важно отметить, что люди с низкочастотной потерей слуха могут нормально понимать речь (хотя обычно они предпочитают разговоры лицом к лицу).

Они также, как правило, обладают прекрасными речевыми навыками, потому что они могут слышать и более чувствительны / восприимчивы к высокочастотным звукам.

Иметь ввиду

Существует ряд низкочастотных нарушений слуха. У некоторых людей наблюдается лишь незначительная потеря, которая может оставаться незамеченной в течение многих лет (пока человек не пройдет диагностическое обследование). У других наблюдается более серьезная или глубокая потеря слуха низкочастотных звуков.

Причины

Низкочастотная потеря слуха может быть вызвана либо проблемой внутреннего уха (нейросенсорная тугоухость), либо проблемой среднего уха (кондуктивная потеря слуха).

Нейросенсорная низкочастотная потеря слуха

Низкочастотная нейросенсорная тугоухость в основном связана с болезнью Меньера. Другие потенциальные причины включают различные генетические синдромы, низкое давление спинномозговой жидкости и, возможно, старение или вирусные инфекции.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера развивается в результате скопления жидкости во внутреннем ухе; точный механизм, с помощью которого это происходит, остается неизвестным.

При болезни Меньера человек, как правило, испытывает внезапные приступы головокружения, шума в ушах и потери слуха (которая почти всегда бывает низкой). Эти эпизоды могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Через несколько лет потеря слуха может стать необратимой и включать потерю высоких частот.

Генетические мутации

Синдром Вольфрама - редкое аутосомно-рецессивное генетическое заболевание, вызванное мутацией (изменением генетической последовательности) гена WFS1.

Помимо низкочастотной сенсоневральной тугоухости, это состояние вызывает сахарный диабет, несахарный диабет и атрофию зрительного нерва (когда нерв, соединяющий глаз с мозгом, поврежден).

Помимо синдрома Вольфрама, с низкочастотной сенсоневральной тугоухостью связана врожденная аномалия улитки, называемая дисплазией Мондини, как и другие очень редкие генетические мутации.

Низкое давление цереброспинальной жидкости

Ситуации, в которых у человека возникает низкое давление спинномозговой жидкости в головном мозге, например, после спинномозговой анестезии, могут вызывать низкочастотную нейросенсорную тугоухость.

При низком давлении спинномозговой жидкости низкочастотная потеря слуха и другие потенциальные симптомы (например, головная боль, тошнота, головокружение, шум в ушах) ухудшаются при вставании или сидении.

Старение

Есть редкие сообщения о низкочастотной тугоухости в пожилом возрасте.

Синдром Рамзи Ханта

Вирусные инфекции обычно вызывают сенсоневральную тугоухость, связанную с потерей высокочастотных звуков.

Однако при синдроме Рамзи Ханта (при котором вирус опоясывающего герпеса поражает лицевой нерв) может возникать как высокочастотная, так и низкочастотная сенсоневральная потеря слуха, а также паралич лицевого нерва.

Внезапная потеря слуха

Некоторые типы внезапной нейросенсорной тугоухости могут влиять на звуки низкого тона. Человек с внезапной нейросенсорной тугоухостью может испытывать другие симптомы, такие как заложенность ушей, головокружение или шум в ушах.

Кондуктивная низкочастотная потеря слуха

Низкочастотная потеря слуха также может быть связана с проблемами среднего уха, такими как секреторный средний отит или отосклероз.

Секреторный средний отит

Секреторный (также называемый серозным) отит возникает, когда жидкость накапливается в среднем ухе в результате нерешенной инфекции или закупорки евстахиевой трубы (например, из-за аллергии).

Из-за скопления жидкости ваша барабанная перепонка не может должным образом вибрировать для передачи звуков. Сначала приглушаются низкочастотные звуки, а затем - высокочастотные.

Отосклероз

Отосклероз возникает при чрезмерном разрастании стремени в среднем ухе, вызывая потерю слуха на низких частотах.

Это заболевание чаще встречается у женщин и обычно развивается в возрасте от 15 до 40 лет. Возможные причины включают аутоиммунные процессы и вирусные инфекции, а также генетические, метаболические и гормональные факторы.

Диагностика

Низкочастотную тугоухость может диагностировать аудиолог с помощью проверки слуха. Результаты уровня слуха отображаются на диаграмме, называемой аудиограммой.

Аудиограмма покажет картину «обратного наклона», где линия на графике начинается в нижнем левом углу и круто поднимается вверх, указывая на потерю низких звуков. Это противоположно результату, наблюдаемому на аудиограмме для высоких частот. -частотная потеря слуха, где линия на графике начинается в верхнем левом углу и круто спускается вниз.

Если ваш врач подозревает, что ваша низкочастотная потеря слуха связана с другими состояниями, такими как болезнь Меньера или отосклероз, могут быть назначены другие диагностические тесты, такие как тесты визуализации или вестибулярное тестирование.

Как интерпретировать аудиограмму с помощью теста слуха

лечение

Лечение низкочастотной потери слуха зависит от основной причины.

Некоторые причины обратимы - например, низкочастотную потерю слуха, которая возникает в результате низкого спинномозгового давления из-за спинальной анестезии, можно обратить вспять с помощью процедуры переливания крови.

Точно так же низкочастотная потеря слуха из-за секреторного среднего отита обычно проходит сама по себе. В случае стойкого или тяжелого заболевания можно установить ушную трубку. Затем обычно восстанавливается низкочастотная потеря слуха.

Низкочастотная кондуктивная потеря слуха из-за отосклероза, как правило, может быть устранена путем хирургического восстановления стремени в среднем ухе. Эта операция называется стапедэктомией (стапедотомией) и включает удаление и замену части или всей кости стремени протезом или имплантатом.

Слуховые аппараты, методы лечения и модификации

При необратимых причинах низкочастотной потери слуха основным средством лечения являются слуховые аппараты, которые запрограммированы на усиление звуков низкого тона.

Важно найти аудиолога, у которого есть опыт настройки слуховых аппаратов для людей с низкочастотной потерей слуха. Чтобы получить правильные настройки, это может быть немного методом проб и ошибок.

Болезнь Меньера может быть особенно сложной для лечения, поскольку болезнь, как правило, возникает поэтапно. Потеря слуха может приходить и уходить на более ранней стадии заболевания, а затем постепенно ухудшается.

Помимо слуховых аппаратов, для облегчения других симптомов болезни Меньера (головокружения и шума в ушах) могут быть полезны различные привычки образа жизни и методы лечения, такие как:

• Ограничение соли
• Ограничение употребления кофеина и алкоголя
• Вестибулярная реабилитационная терапия
• Принимая мочегонное средство

Слово от Verywell

Если вас беспокоит снижение вашей (или вашего ребенка) способности слышать низкие звуки, обратитесь к врачу за направлением к аудиологу. Хорошая новость заключается в том, что это состояние, хотя и встречается редко, можно легко и объективно диагностировать с помощью аудиограммы. Лечение важно не только для того, чтобы сделать повседневную жизнь проще и приятнее, но и для вашей безопасности (например, чтобы вы могли слышать приближающийся автомобиль или грузовик).