Содержание
Венерическая лимфогранулема (LGV) - это заболевание, передающееся половым путем, которое раньше считалось поражающим людей в развивающихся странах. К сожалению, сейчас он растет во всем мире. Первоначальная вспышка заболевания произошла среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), в Нидерландах в 2003 году. После этого ЛГВ начали обнаруживать в изолированных группах МСМ в Западной Европе, Северной Америке и Австралии. LGV тесно связан с ВИЧ-инфекцией. Кроме того, как и многие другие ЗППП, венерическая лимфогранулема может фактически увеличить риск передачи и заражения ВИЧ.LGV на самом деле вызывается хламидиозом. Многие виды хламидиоза заражают людей. Серовары D-K вызывают стандартные генитальные инфекции. Серовары A-C вызывают трахому (слепоту). Серовары L1, L2 и L3 вызывают LGV.
Симптомы
В некотором смысле заражение LGV больше похоже на заражение сифилисом, чем на стандартную генитальную хламидийную инфекцию, потому что инфекция имеет несколько стадий. Кроме того, симптомы могут стать системными (распространяться по всему телу), а не только местными.
Первая стадия инфекции LGV - это небольшая шишка или папула, которая может изъязвляться. Этот симптом обычно появляется примерно через 1-2 недели после контакта с вирусом. Второй этап наступает примерно через 2-6 недель. Симптомы лимфогранулемы второй стадии включают увеличение лимфатических узлов, лихорадку и боль. Инфицированные МСМ, практикующие анальный секс, также могут испытывать зуд, выделения и кровотечение из прямой кишки. Увеличение лимфатических узлов у женщин с LGV встречается реже.
Если LGV не лечить, он может перейти в хроническую форму и вызвать долговременное повреждение лимфатической системы. Это похоже на то, как нелеченный хламидиоз может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза. Проблемы обычно начинают появляться примерно через пять-десять лет после первоначального заражения.
Диагностика и лечение
Венерическая лимфогранулема может быть чрезвычайно сложной задачей. Чтобы поставить правильный диагноз, врачи должны быть знакомы с заболеванием и очень тщательно составить историю болезни. Простое изучение материала из язв может не дать однозначного результата. Бактерии не всегда могут быть видны, в зависимости от стадии заболевания.
Венерическая лимфогранулема вызывается хламидиозом. Следовательно, проверка язв и воспаленных лимфатических узлов на наличие хламидиоза может привести к правильному диагнозу. Большинство лабораторий не в состоянии отличить стандартную генитальную хламидиозную инфекцию от венерической лимфогранулемы. Это означает, что инфекция может быть неправильно диагностирована. К счастью, схема лечения антибиотиками аналогична. Кроме того, при наличии бубона, содержащего хламидиоз, можно с уверенностью сказать, что венерическая лимфогранулема является виновником, а не стандартным генитальным штаммом.