Почему целиакия значительно повышает риск лимфомы

Posted on
Автор: William Ramirez
Дата создания: 22 Сентябрь 2021
Дата обновления: 13 Ноябрь 2024
Anonim
Возможна ли целиакия при нормальном уровне антител к тканевой трансглютаминазе?
Видео: Возможна ли целиакия при нормальном уровне антител к тканевой трансглютаминазе?

Содержание

Если у вас глютеновая болезнь, у вас также, вероятно, выше нормальный риск развития неходжкинской лимфомы.

Это может показаться пугающим, и к этому, безусловно, следует отнестись серьезно и, возможно, обсудить со своим врачом. Но более пристальный взгляд на цифры показывает, что ваш в общем и целом риск заболеть лимфомой хотя и выше среднего, но все же довольно мал ... и вы сможете снизить этот риск, соблюдая строгую безглютеновую диету.

Если у вас не глютеновая чувствительность, по крайней мере, одно исследование показало, что у вас также может быть более высокий риск неходжкинской лимфомы. Однако доказательства для людей с чувствительностью к глютену гораздо менее очевидны.

Неходжкинская лимфома

Неходжкинская лимфома - это рак, затрагивающий лимфатическую систему, которая включает компоненты вашей иммунной системы, такие как лимфатические узлы и селезенку. Примерно у одного из 50 человек, или у 2 процентов, в течение жизни разовьется неходжкинская лимфома.

Неясно, у скольких людей с целиакией в течение жизни разовьется неходжкинская лимфома. Одно исследование, в котором изучалась заболеваемость лимфомой и аналогичными заболеваниями в Центре глютеновых болезней Колумбийского университета, обнаружило 40 случаев неходжкинской лимфомы из 1285 пациентов с глютеновой болезнью, наблюдавшихся в центре в период с 1981 по 2010 год, что составляет 3,1 процента. Взаимодействие с другими людьми


Интересно, что исследователи также обнаружили повышенный риск неходжкинской лимфомы у братьев и сестер с диагнозом целиакия, не страдающих глютеновой болезнью. Это указывает на то, что могут быть некоторые гены, которые повышают риск как глютеновой болезни, так и лимфомы.

Лимфома EATL тесно связана с глютеновой болезнью

Люди, которым был поставлен диагноз целиакия, подвержены более высокому риску развития всех типов неходжкинской лимфомы (их более 30). Но риск одного конкретного типа - Т-клеточной лимфомы, связанной с энтеропатией, или EATL, которая начинается в тонком кишечнике, - конкретно связан с глютеновой болезнью.

EATL - это очень редкая форма рака: менее одного человека на миллион человек в западных странах развивают EATL каждый год. По определению, EATL развивается у пациентов с глютеновой болезнью, хотя иногда она диагностируется одновременно или даже до того, как у человека диагностируется глютеновая болезнь.

К сожалению, прогноз этого типа рака оставляет желать лучшего. В обзоре исследований отмечается, что в самых крупных исследованиях уровень смертности составлял примерно 80-84%, а общая выживаемость составляла 7,1-10,0 месяцев. Однако новые схемы лечения могут увеличить выживаемость.


Согласно исследованию 2012 года, опубликованному в журнале, заболеваемость EATL в США, похоже, растет. Рак. По словам авторов, это может отражать растущую распространенность целиакии и лучшее распознавание редких типов Т-клеточных лимфом.

Пациенты пожилого возраста с глютеновой лимфомой демонстрируют более `` традиционные '' симптомы

Лимфома у людей с глютеновой болезнью обычно развивается в течение 5-10 лет после постановки диагноза целиакия, хотя врачи зарегистрировали случаи 60-летнего перерыва между двумя диагнозами.

Люди с целиакией, у которых в конечном итоге диагностирована лимфома, часто испытывают рецидив своего состояния с рецидивом симптомов целиакии (даже если раньше их симптомы хорошо контролировались). Однако у некоторых людей наблюдается прогрессирующее ухудшение состояния, диагностируется рефрактерная целиакия, а затем развивается лимфома.

Исследования показывают, что пациенты с глютеновой болезнью, у которых развиваются нарушения лимфатической системы, включая лимфому, обычно старше на момент постановки диагноза целиакии и с большей вероятностью страдают от симптомов диареи, боли в животе и потери веса (симптомы, указывающие на тяжелую степень тяжести). атрофия ворсинок и мальабсорбция), чем у других больных целиакией.


Может ли еда без глютена снизить риск лимфомы?

Хотя не все исследования согласны с этим, некоторые медицинские исследования, по-видимому, показывают, что соблюдение строгой безглютеновой диеты может снизить риск развития неходжкинской лимфомы и других видов рака. Кажется, имеет значение, как долго вы употребляли глютен до ваш диагноз целиакии и как долго вы не будете его принимать после постановки диагноза.

Кроме того, если у вас когда-либо разовьются какие-либо симптомы неходжкинской лимфомы (которые могут включать увеличение лимфатических узлов, усталость, необъяснимую потерю веса, лихорадку и ночную потливость), вам следует немедленно поговорить со своим врачом и убедиться, что он знает связь между лимфома и целиакия.