Содержание
- Важность язв во рту
- Волшебная жидкость для полоскания рта
- Преимущества и риски
- Побочные эффекты
- Другие методы лечения язв во рту
Важность язв во рту
Язвы во рту, вызванные химиотерапией, могут быть больше, чем просто неприятностью или «болью во рту» для людей, больных раком. Фактически, многие люди не осознают, насколько важными могут быть здоровые ткани ротовой полости, пока им не придется справляться с этим распространенным побочным эффектом химиотерапии.
Язвы во рту могут вызвать проблемы с едой, разговором, глотанием и даже поцелуями (да, близость важна для людей, больных раком).
Еще большее беспокойство вызывает потеря веса, которая может произойти при уменьшении потребления из-за язв во рту. Раковая кахексия, или синдром, включающий сочетание снижения аппетита, потери веса и потери мышечной массы, считается прямой причиной смерти 20 процентов людей, больных раком. Поскольку кахексию сложно лечить, крайне важно предотвратить потерю веса за счет устранения всего, что мешает приему пищи.
Волшебная жидкость для полоскания рта
Волшебная жидкость для полоскания рта - это один из различных типов полосканий, которые используются для облегчения язв во рту. Хотя его чаще всего назначают при язвах во рту из-за химиотерапии, его также можно использовать для лечения язв во рту, которые возникают в результате облучения в области головы и шеи, и некоторых целевых методов лечения, таких как Афинитор (эверолимус).
Ингредиенты
Обсуждение ингредиентов волшебной жидкости для полоскания рта и того, как они могут помочь облегчить жизнь, является сложной задачей, поскольку существует множество различных составов.
Могут быть включены несколько различных ингредиентов.
- Местный анестетик (например, вязкий лидокаин): анестетики обезболивают ротовую полость и уменьшают боль.
- Кортикостероиды: стероиды могут уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению покраснения и отека.
- Антигистаминные / холинолитики: (например, Бенадрил): антигистаминные препараты также уменьшают отек.
- Антибиотик (например, тетрациклин): некоторые препараты содержат антибиотики, которые добавляются для уменьшения вероятности вторичной инфекции.
- Противогрибковые (например, нистатин): можно добавить противогрибковые препараты, чтобы снизить вероятность вторичной грибковой инфекции (молочницы).
- Антациды (например, гидроксид магния / гидроксид алюминия): можно добавить несколько различных типов антацидов с целью покрытия рта и горла.
- Защитные агенты для слизистых оболочек (например, сукральфат): эти агенты могут служить барьером для защиты лежащей в основе язвы во рту от раздражения веществами во рту.
- Ароматизатор: в некоторые препараты добавляют ароматизатор для улучшения вкуса.
Можете ли вы сделать свой собственный ополаскиватель для рта Magic?
Существуют ополаскиватели для рта, которые можно приготовить самостоятельно, используя обычные кухонные ингредиенты, но они отличаются от большинства составов волшебных ополаскивателей для рта. Волшебная жидкость для полоскания рта обычно содержит как минимум один (а часто и больше) ингредиентов, для приготовления которых требуется рецепт врача и фармацевт.
Как это используется
Поскольку существует так много разных составов, важно поговорить со своим фармацевтом о том, как использовать жидкость для полоскания рта. Для многих препаратов примерно 2 чайные ложки раствора помещают в рот и полощут или держат около 2 минут. Затем жидкость для полоскания рта выплевывают или проглатывают. Обычно людям рекомендуется ничего не есть и не пить в течение 30 минут после использования жидкости для полоскания рта. Затем процесс повторяется каждые 4-6 часов.
Стоимость и страховое покрытие
Поскольку составы сильно различаются, меняется и стоимость. Ополаскиватель для полости рта Magic может быть застрахован или не покрыт страховкой.
Преимущества и риски
Как и при любом лечении, есть потенциальные преимущества, которые необходимо сопоставить с возможными рисками.
Преимущества
В настоящее время существуют серьезные разногласия по поводу фактического преимущества волшебной жидкости для полоскания рта, и различия в формуле очень затрудняют изучение. Исследования, посвященные отдельным компонентам жидкости для полоскания рта, не показали ее эффективности, и, как указано в статье 2019 г. JAMA Internal Medicine, важно помнить, что иногда методы лечения, которые используются для «помощи» людям, на самом деле могут давать противоположные результаты. Тем не менее, отдельные отчеты как от врачей, так и от пациентов подтверждают, по крайней мере, некоторую пользу в уменьшении боли с помощью некоторых препаратов.
Поскольку истинные преимущества неизвестны, вероятно, будет полезно поговорить с вашим онкологом о ее взглядах. Поскольку язвы во рту очень распространены, она, вероятно, уже знала, что помогает, а что не помогает уменьшить боль, и сможет дать вам рекомендации, основанные на том, что помогло другим пациентам.
Возможные риски
Риски зависят от ингредиентов, используемых в жидкости для полоскания рта. Составы, содержащие местный анестетик, потенциально могут замаскировать симптомы, которые побудят вас позвонить врачу. Это онемение также может повысить вероятность того, что вы укусите внутреннюю часть рта или даже подавитесь во время еды. Также существуют потенциальные риски, связанные с лекарствами, такими как антигистаминные препараты, антибиотики и даже антациды.
Побочные эффекты
Побочные эффекты могут различаться в зависимости от состава, а также от того, выплевываете ли вы жидкость для полоскания рта или проглатываете ее. Местные побочные эффекты могут включать:
- Аллергические реакции: как при сплевывании, так и при проглатывании существует вероятность аллергической реакции на один из ингредиентов. К сожалению, некоторые местные побочные эффекты бывает трудно отличить от аллергической реакции.
- Покалывание или жжение во рту: жжение часто бывает временным и длится всего несколько минут.
- Изменение вкуса (это может усугубить вкусовые изменения от химиотерапии, которые происходят с некоторыми лекарствами)
- Сухость во рту
Системные (на весь организм) побочные эффекты могут включать:
- Сонливость
- Сыпь
- Диарея
- Запор
- Тошнота и рвота
- Чувствительность к солнцу (это может усугубить чувствительность к солнцу из-за некоторых химиотерапевтических препаратов или лучевой терапии)
Другие методы лечения язв во рту
При легких язвах во рту можно использовать домашние жидкости для полоскания рта (например, смеси пищевой соды). может снизить риск развития вторичной инфекции.
Другие методы лечения, которые могут быть полезны, включают:
- Ополаскиватель с морфином: Исследование 2015 года показало, что местные жидкости для полоскания рта с морфином работают лучше, чем волшебные.
- Доксепин для полоскания рта: Доксепин - это антидепрессант, который иногда используется при хронической боли. В исследовании 2014 г., опубликованном в Журнал клинической онкологии, оказалось, что он уменьшает боль и в настоящее время изучается более глубоко.
- Криотерапия: Несколько исследований показали, что криотерапия полезна, особенно при более серьезных язвах во рту.
Другие варианты, которые могут принести пользу в будущем, включают ополаскиватель для полости рта аллопуринолом, фактор, стимулирующий колонии гранулоцитов, макрофагов и даже экстракт плаценты человека.
Слово от Verywell
Поскольку мнение об эффективности волшебной жидкости для полоскания рта еще не решено, важно выступить в защиту самого себя и обсудить их мнение с онкологом и фармацевтом. Язвы во рту могут быть очень неприятными и потенциально могут привести к потере веса. Хотя некоторые люди во время химиотерапии не решаются поднимать вопросы, которые не опасны для жизни, для вашего благополучия и качества жизни важно говорить об этом. К счастью, поскольку язвы во рту являются обычным явлением и вызывают разочарование, в настоящее время активно ведутся исследования, направленные на поиск лучших решений, чем в прошлом.