Содержание
- Что такое недоедание?
- Факторы риска
- Признаки и симптомы
- Профилактика
- Варианты лечения
- Добавки после операции
При этом пациенты с ожирением могут легко игнорировать потенциальные риски, связанные с операцией по снижению веса. Для многих, когда кто-то говорит, что одним из потенциальных рисков хирургического вмешательства является «слишком большая потеря веса», это звучит как мечта, а не как хроническое и изнурительное состояние, которое может привести к госпитализации и даже смерти.
Понимание риска недоедания и его серьезности, принятие мер по предотвращению недоедания и быстрые действия при наличии признаков недоедания могут означать резкое улучшение здоровья в долгосрочной перспективе. не жертвуя целями похудания.
Что такое недоедание?
Недоедание - это состояние, которое возникает из-за нехватки питательных микроэлементов (витаминов, минералов), макронутриентов (общее потребление калорий из жиров, углеводов и белков). Есть много видов недоедания. Некоторые возникают из-за недостаточного количества калорий, другие, например, квашиоркор, возникают из-за сильной нехватки белка. Последствия недоедания варьируются от незаметных до тяжелых и опасных для жизни, и могут потребоваться годы, чтобы вызвать симптомы.
Есть две основные причины, по которым у пациентов с обходным желудочным анастомозом развивается недоедание: они потребляют слишком мало питательных веществ, организм не может должным образом обрабатывать питательные вещества, которые они действительно принимают, или сочетание этих двух факторов.
Факторы риска
Процедуры обходного желудочного анастомоза имеют более высокий риск недоедания, поскольку они уменьшают количество пищи, которое может съесть пациент, а также ограничивают количество пищи, которую может усвоить организм. Билиопанкреатическое отведение с переключением двенадцатиперстной кишки выполняется реже, чем в прошлом в Соединенных Штатах, из-за известного риска недоедания.
Хирургия Roux En Y также связана с нарушением питания. Операции, которые уменьшают размер желудка, но не изменяют его способность абсорбировать питательные вещества, такие как бандажирование желудка или рукавная резекция желудка, с меньшей вероятностью могут вызвать недоедание.
К другим факторам риска недоедания относятся диета с низким содержанием питательных веществ, выбор нездоровой пищи вместо цельной, употребление калорий в виде газированных напитков или алкоголя вместо пищи с высоким содержанием питательных веществ, неспособность поддерживать регулярное наблюдение хирурга и невыполнение рекомендованного и прописанные добавки.
Признаки и симптомы
Признаки недоедания различаются в зависимости от типа недоедания, но в целом недоедание вызывает усталость, слабость, апатию, сухость кожи, а также тусклые или ломкие волосы. У некоторых людей могут наблюдаться заметные изменения в ногтях, плохое заживление ран или могут отмечаться сухость глаз и кровоточивость десен.
Профилактика
Есть два основных способа предотвратить истощение после операции желудочного шунтирования.
Первый способ - придерживаться диеты, богатой питательными веществами. Это означает употребление фруктов, овощей и обильного постного белка и избегать пустых калорий из обработанной пищи, сахара и напитков. Другой способ - добавить добавки в свой ежедневный рацион, они могут быть рецептурными или доступными там, где продаются витамины, в зависимости от ваших потребностей.
По данным Американского общества метаболической и бариатрической хирургии, добавки в месяцы после операции должны включать: минимум:
- Витамин B1 (тиамин): 12 мг в день.
- Витамин B12 (кобаламин): внутрь 350-500 мкг в день.
- Фолиевая кислота: 400-800 мг из поливитаминов.
- Железо: 18 мг из поливитаминов.
- Витамин D и кальций
- Цинк: варьируется
- Медь: варьируется
Варианты лечения
Лечение недоедания, когда оно разовьется, будет более агрессивным, чем рекомендации по профилактике. Профилактика является ключевым моментом, но когда это невозможно, необходимо лечение. Могут использоваться рецептурные добавки, в рацион могут быть добавлены напитки с высоким содержанием питательных веществ, а в наиболее тяжелых случаях может использоваться госпитализация и введение внутривенного питания.
Добавки после операции
Добавки, используемые для предотвращения недоедания, не замедляют потерю веса и могут фактически улучшить уровень энергии и общее самочувствие, что, в свою очередь, может улучшить активность и потерю веса. Прием предписанных добавок, которые могут быть намного большей дозой, чем те, которые продаются без рецепта, важен для поддержания хорошего здоровья.