Лекарства и пищеварительная система

Некоторые люди испытывают трудности с глотанием таблеток или капсул, а иногда принимают лекарства без жидкости. Таблетки или капсулы, которые остаются в пищеводе, могут выделять химические вещества, которые могут раздражать слизистую оболочку пищевода. Это может вызвать язвы, кровотечение, перфорацию и сужение (стриктуры) пищевода. Риск этих видов травм выше у людей с заболеваниями пищевода, включая следующие:

• Стриктуры (сужение пищевода)

• Склеродермия (уплотнение кожи)

• Ахалазия (нерегулярная мышечная активность пищевода, задерживающая прохождение пищи)

• Инсульт

Некоторые лекарства также могут вызывать язвы в пищеводе, когда они там остаются. К ним относятся аспирин, некоторые антибиотики, хинидин, хлорид калия, витамин С и железо.

• Стоять или сидеть при глотании лекарств.

• Сделайте несколько глотков жидкости, прежде чем принимать лекарство, и проглотите лекарство с полными 8 унциями. стакан жидкости.

• Не ложитесь сразу после приема лекарства, чтобы таблетки прошли через пищевод в желудок.

• Сообщите своему врачу, если вы испытываете болезненное глотание или чувствуете, что лекарство застревает в горле.

Некоторые лекарства мешают работе мышцы сфинктера, расположенной между пищеводом и желудком. Эта мышца позволяет пище попадать в желудок после глотания. Это может увеличить вероятность рефлюкса или скопления кислого содержимого желудка в пищевод.

Классы лекарств, которые могут увеличить тяжесть рефлюкса, включают следующие:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП)

• Нитраты

• Теофиллин

• Блокаторы кальциевых каналов

• Пероральные антибиотики

• Противозачаточные таблетки

• Избегайте кофе, алкоголя, шоколада и жирной или жареной пищи, так как они могут усугубить рефлюкс.

• Бросьте курить или сократите его.

• Не ложитесь сразу после еды.

Одним из наиболее распространенных раздражителей слизистой оболочки желудка является то, что вызывается нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Сюда входят лекарства, такие как ибупрофен и другие распространенные болеутоляющие. Эти лекарства ослабляют способность слизистой оболочки противостоять кислоте, вырабатываемой в желудке, и иногда могут привести к воспалению слизистой оболочки желудка (гастриту), язвам, кровотечению или перфорации слизистой оболочки.
Пожилые люди подвержены большему риску раздражения от этих лекарств, потому что они с большей вероятностью будут принимать эти обезболивающие при хронических состояниях. Риску также подвержены люди с язвенной болезнью и гастритом в анамнезе.

• Принимайте таблетки, покрытые оболочкой, которые могут уменьшить раздражение.

• При приеме этих лекарств нельзя употреблять алкогольные напитки.

• Принимайте лекарства во время еды или запивая полным стаканом молока или воды, которые могут уменьшить раздражение.

Запор может вызывать множество лекарств. Это происходит потому, что эти лекарства влияют на нервную и мышечную активность толстой кишки, что приводит к медленному и затрудненному отхождению стула.
К лекарствам, которые могут вызвать запор, относятся следующие:

• Гипотензивные средства

• Антихолинергические средства

• Холестирамин

• Железо

• Антациды, содержащие в основном алюминий

• Наркотики / обезболивающие

• Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

• Пейте много жидкости.

• Регулярно делайте физические упражнения.

• Обсудите с врачом прием слабительного или размягчителя стула.

Диарея чаще всего вызывается антибиотиками, которые поражают бактерии, обычно присутствующие в толстом кишечнике. Эти изменения в кишечных бактериях приводят к чрезмерному росту бактерий Clostridium difficile (C. difficile), что вызывает более серьезную диарею, вызванную антибиотиками. Присутствие этих бактерий может вызвать колит, в результате чего стул будет жидким и водянистым. К наиболее распространенным антибиотикам, вызывающим этот тип диареи, относятся следующие:

• Пенициллин, включая ампициллин и амоксициллин

• Клиндамицин

• Цефалоспорины

Этот колит обычно лечат другим антибиотиком, который действует на C. difficile. Некоторые лекарства могут также изменять движения или содержание жидкости в толстой кишке, не вызывая колита. Колхицин и антациды, содержащие магний, могут вызывать диарею.
Поговорите со своим врачом, если диарея не проходит в течение нескольких дней.

• Обычно для предотвращения диареи нужно избегать продуктов, которые, как известно, раздражают желудок.

• Лечение обычно включает восполнение потери жидкости и может включать антибиотики, если причиной являются бактериальные инфекции.

• Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием лактозных бацилл, таких как йогурт, ацидофильное молоко / таблетки или творог, помогает пополнить запасы нормальных бактерий, присутствующих в толстом кишечнике.