Содержание
- Использует
- Перед приемом
- Дозировка
- Побочные эффекты
- Предупреждения и взаимодействия
- Слово от Verywell
Миноксидил был разработан в 1950-х годах для лечения язв, но оказался мощным вазодилататором (лекарство, способное расширять кровеносные сосуды). Ранние исследования подтвердили, что миноксидил не только эффективен в борьбе с гипертонией, но и способствует росту волос, что является неожиданным открытием. После утверждения препарата в качестве перорального гипертонического средства в 1979 году под торговой маркой Loniten, в 1988 году была одобрена актуальная версия препарата под названием Rogaine для использования при лечении облысения по мужскому типу.
С 1997 года миноксидил для местного применения доступен без рецепта в виде дженериков и под различными торговыми марками. Миноксидил для перорального применения доступен только по рецепту. Несмотря на преимущества препарата при лечении гипертонии и выпадения волос, миноксидил подходит не всем и может вызывать серьезные побочные эффекты.
8 лучших средств от выпадения волос для мужчин 2020 года
Использует
Миноксидил доступен в двух различных формах - для местного применения и для перорального применения - с двумя одинаково разными целями.
Андрогенная алопеция
Миноксидил для местного применения используется для лечения андрогенной алопеции, состояния, которое вызывает выпадение волос как у мужчин, так и у женщин. Андрогенная алопеция вызывается повышением уровня мужских гормонов тестостерона и дигидротестостерона (ДГТ), что приводит к облысению по мужскому типу у мужчин и истончению волос и рецессии линии роста волос у женщин.
Андрогенная алопеция возникает у людей, генетически предрасположенных к этому заболеванию, хотя оральные контрацептивы, беременность, заболевание щитовидной железы и синдром поликистозных яичников (СПКЯ) также могут влиять на андрогенное выпадение волос.
Считается, что местный миноксидил действует, вызывая расширение кровеносных сосудов вокруг волосяных фолликулов. Это, по-видимому, увеличивает сами фолликулы, продлевая фазу роста волос (так называемую фазу анагена) и позволяя большему количеству волос выйти на поверхность.
Миноксидил не доказал свою эффективность в лечении определенного аутоиммунного состояния, называемого очаговой алопецией. В отличие от андрогенной алопеции, очаговая алопеция вызывается не гормональным дисбалансом, а иммунным воздействием на волосяные фолликулы, что приводит к выпадению волос в форме монеты. Взаимодействие с
Резистентная гипертония
Миноксидил для приема внутрь назначают для лечения резистентной гипертонии. Резистентная гипертензия - серьезная форма заболевания, при которой артериальное давление остается аномально высоким, несмотря на одновременный прием трех гипотензивных препаратов разных классов.
Миноксидил - это средство, открывающее калиевые каналы, которое работает, изменяя электрическую активность гладких мышц, например, в кровеносных сосудах, вызывая их расслабление. Другие средства, открывающие калиевые каналы, включают никорандил, используемый для лечения стенокардии, и флупиртин, используемый в качестве миорелаксанта.
Из-за значительных, а иногда и серьезных побочных эффектов миноксидил принимают вместе с другими препаратами, способными противодействовать этим эффектам. Сам по себе он никогда не принимается.
Использование вне этикеток
С первых дней использования миноксидила пероральный препарат использовался не по прямому назначению для лечения выпадения волос, исходя из предположения, что таблетки действуют «лучше», чем раствор для местного применения.
Большинство исследований показали, что это не так, по крайней мере, у мужчин, и что побочные эффекты (включая чрезмерный рост волос на других частях тела) перевешивают риск. С другой стороны, некоторые исследования показали, что пероральные низкие дозы миноксидила могут быть безопасными и эффективными у женщин с андрогенной алопецией.
Другие препараты, используемые для лечения выпадения волос, включают Пропецию (финастерид), Аводарт (дутастерид) и Альдактон (спиронолактон).
8 лучших средств от выпадения волос для женщин 2020 годаПеред приемом
Миноксидил для местного применения и миноксидил для перорального применения имеют свои подходящие применения. Есть люди, которые являются кандидатами на лечение, а другие могут получить бесполезный вред при воздействии препарата. Среди соображений и ограничений:
- Миноксидил для местного применения может лечить мужскую и женскую андрогенную алопецию на верхней части волосистой части головы. Его эффективность при лечении залысин, особенно у женщин, не доказана.
- Миноксидил для приема внутрь следует использовать только людям, которые не могут контролировать артериальную гипертензию с помощью трех антигипертензивных препаратов (включая один диуретик) и либо имеют симптоматическую гипертензию, либо подвержены риску повреждения органов из-за неконтролируемого высокого артериального давления.
Меры предосторожности и соображения
Существуют определенные условия, при которых миноксидил когда-либо используется (абсолютное противопоказание), и другие, при которых риски могут потребовать отказа от препарата (относительное противопоказание).
Миноксидил для местного применения Противопоказан для использования людям с бритой кожей головы, инфекцией кожи головы, псориазом кожи головы, себорейным дерматитом или любым другим заболеванием, поражающим кожу головы. Его также следует использовать с осторожностью людям со следующими заболеваниями:
- Стенокардия
- Гипертония
- Периферический отек
- Тахикардия
Миноксидил для приема внутрь противопоказан для людей с редкой опухолью надпочечников, известной как феохромоцитома. Это может увеличить секрецию опухоли, увеличивая риск гипертонии и аритмии (нерегулярного сердечного ритма). Его также следует использовать с особой осторожностью у людей со следующими заболеваниями и только в том случае, если польза превышает риски:
- Стенокардия
- Хроническая сердечная недостаточность
- Перикардит
- Перикардиальный выпот
- Тахикардия
Любой, у кого есть ранее существовавшее заболевание или аномальные результаты лабораторных исследований в начале перорального лечения миноксидилом, должен проходить стандартные лабораторные тесты (такие как общий анализ мочи, функциональные тесты почек, рентген грудной клетки или ЭКГ) каждые один-три месяца, чтобы убедиться в этом состоянии. не продвинулась. После того, как результаты лабораторных исследований станут стабильными, лабораторные анализы можно проводить каждые 6–12 месяцев.
Ни пероральный, ни местный миноксидил не следует использовать людям с известной аллергией на миноксидил в составе любого другого ингредиента препарата.
Дозировка
Рекомендуемая доза миноксидила зависит от состава и силы препарата (а также от пола пользователя, применяющего составы для местного применения).
Миноксидил для местного применения
Миноксидил для местного применения выпускается в различных формах для мужчин и женщин. Мужские версии выпускаются в виде 5% раствора и 5% пены, а женские продукты также представлены в виде 2% раствора и 5% пены.
Хотя составы пены идентичны (за исключением инструкции по применению), растворы миноксидила различаются не только по силе, но и по добавлению пропиленгликоля в мужской версии (что увеличивает проникновение в кожу головы).
Рекомендуемая дозировка миноксидила для местного применения:
- Миноксидил 2% раствор: Наносите 1 миллилитр (мл) дважды в день на центр пораженной кожи головы. Не мойте волосы в течение 4 часов после нанесения.
- Миноксидил 5% раствор: Наносите 1 миллилитр (мл) дважды в день на центр пораженной кожи головы. Не мойте волосы в течение 4 часов после нанесения.
- Миноксидил для женщин 5% пена: Слегка массируйте 1⁄2 колпачка (примерно 50 мг миноксидила) один раз в день в центр пораженной кожи головы.
- Миноксидил 5% пена для мужчин: Мягкими массирующими движениями массируйте 1/2 колпачка (примерно 50 мг миноксидила) два раза в день в центр пораженной кожи головы.
Из всех доступных препаратов 5% раствор миноксидила является самым сильным. Поскольку это также тип, который чаще всего вызывает раздражение кожи головы, он не рекомендуется женщинам.
Хотя местный миноксидил не противопоказан для использования у детей, андрогенная алопеция встречается редко и, возможно, маловероятна, учитывая, что дети не вырабатывают в значительных количествах мужские гормоны до полового созревания. В случае применения лечение и дозировка должны определяться врачом.
Миноксидил внутрь
Миноксидил для перорального приема выпускается в виде белых таблеток на 2,5 и 10 мг. Он оценивается так, чтобы его можно было разделить при необходимости. Миноксидил можно применять у взрослых и детей (хотя его эффективность и безопасность у детей изучены недостаточно).
Рекомендации по назначению миноксидила для перорального применения следующие:
- Для детей до 12 летРекомендуемая доза рассчитывается как 0,2 миллиграмма (мг) на килограмм в разовой суточной дозе с едой или без нее. Допускается увеличение дозировки до максимум 50 мг в день для достижения контроля кровяного давления.
- Для взрослых и детей от 12 летРекомендуемая доза составляет 5 мг в разовой суточной дозе с пищей или без нее. Допускается увеличение дозировки, максимум до 100 мг в день, в виде однократной или разделенной дозы.
Если артериальное давление в положении лежа (измеренное в положении лежа на спине) ниже 30 мм рт. Ст., Миноксидил можно принять однократно. Если оно составляет 30 мм рт. Ст. Или выше, суточную дозу следует разделить для поддержания стабильной концентрации миноксидила в крови.
Как брать и хранить
Миноксидил для перорального применения и миноксидил для местного применения следует применять ежедневно в соответствии с предписаниями. Если вы пропустили дозу, примите ее (или примените), как только вспомните. Если время приема следующей дозы приближается, просто пропустите пропущенную дозу и продолжайте как обычно. Никогда не увеличивайте дозу вдвое.
Миноксидил следует хранить следующим образом:
- Миноксидил для местного применения в идеале температура должна составлять от 59 до 86 F (от 15 до 30 ° C). Храните пену миноксидила в вертикальном положении, не прокалывайте, не сжигайте и не подвергайте воздействию температур выше 50 F (122 C).
- Миноксидил для приема внутрь в идеале следует хранить при температуре от 20 до 25 ° C (от 68 F до 77 F) в оригинальном светонепроницаемом контейнере.
Никогда не используйте миноксидил по истечении срока годности. Хранить в недоступном для детей и домашних животных.
Побочные эффекты
Миноксидил для перорального применения и миноксидил для местного применения могут вызывать побочные эффекты. Неудивительно, что те, которые связаны с пероральным приемом миноксидила, имеют тенденцию быть более тяжелыми и, в некоторых случаях, могут быть опасными для жизни.
Общие
Многие из распространенных побочных эффектов миноксидила легкие и временные. Однако, если какой-либо из этих побочных эффектов сохраняется или усиливается, сообщите об этом своему врачу.
Миноксидил для местного примененияПокраснение и раздражение кожи
Отслаивание и шелушение
Зуд
Головная боль
Симптомы простуды (с 2% раствором и 5% пеной)
Гриппоподобные симптомы (с 5% раствором)
Чихание и насморк
Инфекция носовых пазух
Угревая сыпь
Усталость
Вздутие живота
Увеличение веса
Тошнота и рвота
Чрезмерный аномальный рост волос (гипертрихоз)
Покраснение и покраснение
Болезненность молочных желез
Онемение или покалывание лица, ног или рук
Учащенное сердцебиение
Тяжелая форма
Миноксидил для местного применения реже вызывает серьезные побочные эффекты, и клинические исследования показали, что немногие пользователи прекращают лечение из-за побочных эффектов. Обычными побочными эффектами, связанными с прекращением приема препарата, были головные боли и зуд.
Миноксидил для приема внутрь, с другой стороны, известно, что он вызывает значительные и потенциально серьезные побочные эффекты. В редких случаях миноксидил может привести к перикардиту (воспалению сердца), перикардиальному выпоту (скоплению жидкости в слизистой оболочке сердца), тампонаде сердца (сдавлению сердца из-за выпота), почечной недостаточности и сердечной недостаточности.
Когда звонить в службу 911
Позвоните в службу 911 или обратитесь за неотложной помощью, если при пероральном приеме миноксидила у вас возникнут следующие симптомы:
- Учащенное сердцебиение (на 20 или более ударов выше вашей нормальной частоты сердечных сокращений)
- Быстрое увеличение веса более чем на 5 фунтов (2,3 кг)
- Затрудненное дыхание, особенно в положении лежа
- Новая или усиливающаяся боль в груди, челюсти, руке или плече
- Головокружение, дурноту или обморок
Предупреждения и взаимодействия
Миноксидил для местного и перорального применения относится к препаратам категории C для беременных, а это означает, что исследования на животных показали, что возможно повреждение плода, но хорошо контролируемых исследований на людях не проводилось. Если вы беременны или планируете забеременеть, поговорите со своим врачом, чтобы полностью понять риски и преимущества использования миноксидила в любой форме.
Неизвестно, может ли миноксидил попадать в грудное молоко. Из-за отсутствия исследований безопасности, если вы кормите грудью, не следует использовать миноксидил перорально или местно.
Взаимодействия
Миноксидил для местного применения не связан с какими-либо лекарственными взаимодействиями с препаратами системного действия (принимаемыми внутрь или внутривенно). Однако есть некоторые препараты для местного применения, которые могут увеличить абсорбцию миноксидила и, как следствие, риск побочных эффектов:
- Антралин (известный под торговыми марками Drithocreme HP, Zithranol и др.)
- Бетаметазона дипропионат
- Третиноин (известный под торговыми марками Retin-A, Refissa, Renova и др.)
Миноксидил для приема внутрь известно, что он взаимодействует с антигипертензивным препаратом гуанетидином. Их совместный прием может привести к тяжелой гипотензии (низкому кровяному давлению), что в некоторых случаях приводит к сильному головокружению, нечеткости зрения, тошноте, спутанности сознания и обморокам. Препараты нельзя принимать вместе. В идеале прием гуанетидина следует прекратить до начала приема миноксидила.
Слово от Verywell
Миноксидил, как и Виагра (силденафил), - это препарат, предназначенный для одного применения, но позже выяснилось, что он имеет другое важное применение. Хотя они представляют собой одну и ту же молекулу лекарственного средства, это не должно означать, что они могут использоваться взаимозаменяемо или что увеличение доз даст лучшие результаты. Всегда принимайте миноксидил по назначению. Если препарат не работает, сообщите об этом своему врачу.