Содержание
Оссифицирующий миозит - это необычное заболевание, при котором кость формируется глубоко в мышцах тела. Часто это состояние встречается у молодых спортсменов, получивших травмы, а иногда и в результате повторяющихся травм мышцы. Оссифицирующий миозит чаще всего встречается в бедре, а иногда и в предплечье, часто встречается у спортсменов, например у футболистов.Не совсем понятно, почему возникает оссифицирующий миозит. Текущая теория заключается в том, что клетки, важные для заживления травмы, называемые фибробластами, неправильно дифференцируются в клетки, образующие кости. Слово «оссифицирующий миозит» означает, что кость формируется внутри мышцы, и это происходит на месте травмы. Оссифицирующий миозит известен как самоограничивающийся процесс болезни, то есть со временем он разрешится сам по себе.
Приметы
- Ноющая боль в мышце, которая сохраняется дольше, чем ожидалось при нормальном ушибе мышцы
- Ограниченная подвижность суставов, окружающих травмированную мышцу
- Отек группы мышц, иногда распространяется на всю конечность.
Многие тесты могут быть выполнены для оценки пациентов, у которых костная масса обнаружена в мышце. Чаще всего первоначальное обследование - это рентген. Обычная проблема, когда на рентгеновском снимке видна аномальная кость, заключается в том, что в мягких тканях может быть опухоль. К счастью, оссифицирующий миозит имеет некоторые типичные признаки, которые обычно позволяют легко отличить его от опухоли.
Если есть какие-либо вопросы по поводу диагноза, повторные рентгеновские снимки будут сделаны через несколько недель, чтобы убедиться, что костная масса является типичным оссифицирующим миозитом. Другие методы визуализации, включая УЗИ, компьютерную томографию, МРТ и сканирование костей, также могут быть выполнены для дифференциации оссифицирующего миозита от других состояний. Кроме того, некоторые врачи проведут лабораторные исследования. Эти тесты включают щелочную фосфатазу, которую можно обнаружить в кровотоке. Этот тест может быть нормальным на ранних стадиях оссифицирующего миозита, за которым следует повышение уровня, достигающее пика в течение 2-3 месяцев после травмы и исчезающее в течение 6 месяцев после травмы.
Биопсия, как правило, не требуется, но если ее провести, тест подтвердит обнаружение тонкого края кости, окружающего центральную полость из клеток фибробластов. Биопсия может выполняться как хирургическая процедура или через иглу, введенную в массу. Как упоминалось ранее, этот тест обычно выполняется в ситуациях, когда есть опасения по поводу диагноза, и если опухоль может быть опухолью, а не миозитом.
лечение
На ранних этапах лечения основное внимание уделяется ограничению дальнейшего кровотечения или воспаления в мышцах. Таким образом, первые шаги включают:
- Остальное
- Применение льда
- Иммобилизация
- Противовоспалительные препараты
Редко требуется хирургическое удаление оссифицирующего миозита. Если оссифицирующий миозит удален слишком рано, есть опасения, что он вернется. Поэтому большинство хирургов ждут от 6 до 12 месяцев, прежде чем рассматривать удаление. Тем не менее, существует мало свидетельств того, что необходимо определенное время ожидания. Кроме того, есть вероятность возврата даже при очень позднем снятии. Оссифицирующий миозит удаляется хирургическим путем только при наличии стойких симптомов, несмотря на соответствующее нехирургическое лечение, такое как нарушение движений суставов или давление образования на нерв.