Содержание
Стрессовые переломы ладьевидной кости - частая травма стопы у спортсменов. Эти стрессовые переломы обычно возникают у спортсменов, которые занимаются спортом, требующим взрывных движений и резких изменений направления. Обычно травмируются бегуны, прыгуны, спринтеры, баскетболисты и футболисты.Почему они возникают
Ладьевидная кость имеет несколько проблем, которые делают ее особенно восприимчивой к стрессовым травмам. Одной из этих проблем является расположение кости. Находясь в середине стопы, на эту кость сосредоточены высокие сжимающие силы, особенно когда ступня ударяется о землю.
Вторая проблема - это кровоснабжение кости, особенно центральной области кости, где обычно возникают стрессовые переломы. Эта область расположена в так называемой зоне водораздела, где кровоснабжение менее надежно, что затрудняет заживление легких травм и, следовательно, повышает вероятность развития стрессового перелома.
Признаки травмы
Спортсмены обычно жалуются на неопределенную боль в средней части стопы сразу после голеностопного сустава. Боль обычно беспокоит сильнее всего во время и сразу после занятий спортом и проходит после периода отдыха. В более тяжелых случаях пациенты могут даже испытывать боль при более повседневных занятиях, таких как ходьба.
Как правило, в анамнезе нет острой травмы, скорее, большинство спортсменов описывают усиливающуюся ноющую боль. К сожалению, это часто приводит к задержке постановки диагноза и, хотя обычно не вызывает долгосрочных проблем, задерживает начало лечения.
Диагноз стрессового перелома ладьевидной кости подозревают, когда спортсмены испытывают боль непосредственно над ладьевидной костью. В этом месте может быть небольшой отек. Иногда стрессовый перелом ладьевидной кости виден на рентгеновском снимке, но часто требует других исследований. Для обнаружения этой травмы можно использовать тесты, включая МРТ, компьютерную томографию и сканирование костей.
Варианты лечения
Обычное лечение стрессового перелома ладьевидной кости - это нехирургическое лечение. Однако очень важно, чтобы лечение было подходящим, поскольку эти переломы могут не зажить, если не лечить должным образом.
Типичное лечение состоит из отдыха от активности, ограничения веса (костыли) и иммобилизации в гипсе. Продолжительность лечения зависит от ряда факторов, но обычно гипсовая повязка используется в течение шести недель, после чего постепенно возобновляется физическая нагрузка.
Реальные временные рамки для возвращения к легкой атлетике, основанные на ряде исследований, составляют в среднем около шести месяцев.
Если спортсмены попытаются сделать слишком много, слишком рано, эти травмы могут зажить еще дольше и не полностью. Не заживающие переломы ладьевидной кости (несращение) могут потребовать хирургического лечения, чтобы лучше стабилизировать травмированную кость и стимулировать реакцию заживления. В некоторых случаях спортсмены могут начать с хирургического лечения, просто чтобы убедиться, что лечение продвигается как можно быстрее, и не рисковать тем, что нехирургическое лечение окажется неэффективным.