Содержание
- Язва Бурули
- Болезнь Шагаса
- Денге
- Чикунгунья
- Дракункулез
- Эхинококкоз
- Трематодозы пищевого происхождения
- Африканская сонная болезнь
- Лейшманиоз
- Проказа
- Лимфатический филяриатоз
- Мицетома
- Онхоцеркоз
- Бешенство
- Чесотка
- Шистосомоз
- Гельминты, передающиеся через почву
- Ядовитый укус змеи
- Тениоз и цистицеркоз
- Трахома
- Фрамбезия
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально признает как минимум 21 инфекцию как NTD, каждая из которых имеет свои собственные причины, симптомы и методы передачи. Однако их всех объединяет то, что они в подавляющем большинстве затрагивают бедных.
Язва Бурули
Это заболевание вызывается бактерией Mycobacterium ulcerans. Хотя неясно, как люди попадают в бактерии, попав внутрь организма, они вырабатывают токсин, который атакует и разрушает человеческие ткани, в результате чего обычно возникают язвы на руках или ногах человека.
Антибиотики могут помочь в лечении инфекции, но без них болезнь может привести к пожизненной инвалидности или деформации. Хотя большинство случаев заболевания зарегистрировано в Центральной и Западной Африке, инфекции также обнаруживаются в более богатых странах, включая Австралию и Японию.
Болезнь Шагаса
Встречается в основном в Латинской Америке, это состояние является результатом Trypanosoma cruzi, паразит, передаваемый триатомовым клопом, или «целующим насекомым», насекомым, которое любит жить в сырцовых стенах и соломенных крышах, часто встречающихся в бедных районах. У большинства людей с болезнью Шагаса нет вообще никаких симптомов, а у тех, у кого есть симптомы, можно принять за другие болезни, например грипп.
Если не лечить, паразит может вызвать хроническую (длительную) инфекцию, которая может привести к проблемам с сердцем или смерти. По данным ВОЗ, около 8 миллионов человек во всем мире страдают болезнью Шагаса, в том числе более 300 000 человек в Соединенных Штатах, а еще 25 миллионов человек во всем мире подвержены риску заболевания.
Денге
Вирус денге, который часто называют «лихорадкой переломов» из-за физической боли, которую он может вызвать, распространяется через Aedes комары, те же виды, которые могут переносить Западный Нил, желтую лихорадку и вирус Зика. В тяжелых случаях вирус может вызвать кровотечение из носа или рта - состояние, называемое геморрагической лихорадкой денге.
Денге уже является эндемическим заболеванием более чем в 100 странах, и хотя трудно точно определить, сколько людей напрямую затронуто (занижение сведений и неправильная классификация случаев является проблемой), в опубликованном в 2013 году отчете оценивается от 284 до 528 миллионов случаев инфицирования денге. каждый год по всему миру.
Эти цифры могут возрасти. По одной из оценок, более половины планеты может оказаться под угрозой лихорадки денге, и некоторые официальные лица здравоохранения готовятся к новым случаям, поскольку повышение глобальной температуры расширяет среду обитания комаров, а увеличение числа международных поездок облегчает людям перенос вируса в новые места, где в Aedes комары уже стали обычным явлением.
Чикунгунья
Еще одно переносимое комарами заболевание, чикунгунью, часто путают с лихорадкой денге, поскольку она может вызывать многие из тех же симптомов, как жар, мышечные боли, головная боль и сыпь.
Как и денге, от этого вируса нет эффективного лечения или лекарства, но пока что болезнь не так широко распространена. Случаи заболевания возникли более чем в 60 странах, в том числе в странах Карибского бассейна и Европы, но чаще всего это происходит в некоторых частях Африки и Азии.
Дракункулез
Этот паразитический червь, также известный как дракункулез, имеет сложный жизненный цикл и заражает людей через загрязненную воду. Попав внутрь тела, червь вызывает болезненные, жгучие язвы. Инфицированные люди часто пытаются получить облегчение, заходя в источники воды, где черви затем выходят из кожи, чтобы выпустить больше личинок, что может привести к еще большему количеству инфекций.
Гвинейский червь поражает людей веками. По сообщениям ВОЗ, в Ветхом Завете Библии есть задокументированные случаи, но сейчас они находятся на грани искоренения благодаря всемирным скоординированным усилиям под руководством Центра Картера. Число инфекций упало с более чем 3 миллионов в 1986 году до всего 30 случаев в 2017 году.
Добраться до этого было нелегко. Глобальные партнеры должны были заручиться большой политической волей, чтобы получить ресурсы, необходимые для расследования, сдерживания и сообщения о подозрительных случаях; а также обучать и мобилизовать деревни для фильтрации небезопасной воды.
Эхинококкоз
Вызываемое крошечными ленточными червями, это заболевание в первую очередь поражает животных, но оно может распространяться на людей, когда люди вступают в контакт с фекалиями инфицированных существ, таких как домашние кошки и собаки, или домашнего скота, например овец или коз. Это часто случается, когда еда (например, ягоды или овощи) или вода загрязняются яйцами паразита, или после прикосновения к зараженному меху (например, при ласке собаки).
Две разные классификации ленточных червей могут вызывать это заболевание, причем обе они могут привести к серьезному заболеванию или смерти. По данным CDC, большую опасность для людей представляет альвеолярный эхинококкоз, который может вызывать опухоли в печени, головном мозге и других органах. Другая классификация, кистозный эхинококкоз, обычно не вызывает симптомов у людей, но когда это случается, это может привести к кистам на жизненно важных органах, которые могут быть опасными, но остаются незамеченными в течение многих лет.
Трематодозы пищевого происхождения
Эта группа заболеваний, также называемых трематодными инфекциями пищевого происхождения, является следствием поедания плоских червей (также называемых «сосальщиками») на личиночной стадии. Это может произойти, если пища, особенно сырая рыба или ракообразные, не полностью приготовлена. Хотя ВОЗ сообщает, что эти инфекции происходят в основном в Восточной и Юго-Восточной Азии, а также в Центральной и Южной Америке, во всем мире инфицировано не менее 40 миллионов человек.
Африканская сонная болезнь
Многие NTD передаются через животных или вредителей, и африканская сонная болезнь (также известная как африканский трипаносомоз человека) не является исключением. Этот паразит распространяется через муху цеце в сельских районах Африки. Попадая в кровоток, паразит медленно продвигается к центральной нервной системе, вызывая нарушения сна, сенсорные расстройства, судороги и множество других серьезных физиологических и психологических состояний.
Существуют методы лечения, но они часто сложны, трудны в применении и приводят к некоторым неприятным побочным эффектам. Однако, если болезнь не лечить, она часто заканчивается летальным исходом.
Лейшманиоз
Лейшманиоз, вызываемый москитами-флеботоминами, - это заболевание, вызываемое паразитами в Лейшмания виды. У большинства людей, инфицированных паразитом, нет никаких симптомов, но лейшманиоз особенно относится к тем, у кого они есть.
Инфекции могут проявляться по-разному, чаще всего это кожные язвы (кожный лейшманиоз) или более серьезный висцеральный лейшманиоз, который может вызвать серьезную потерю веса, лихорадку, анемию или отек селезенки или печени. Последний из них является смертельным, если не лечить.
Вспышки лейшманиоза, часто обнаруживаемые в густонаселенных районах, в последние годы особенно сильно ударили по зонам конфликтов и по группам беженцев.
Проказа
Проказа - это хроническая инфекция, вызываемая бактериями. Mycobacterium leprae, наиболее известный из-за поражений и обесцвечивания, которые он может вызывать на коже человека. Без лечения инфекция может привести к пожизненному обезображиванию или повреждению нервов.
Ежегодно регистрируется более 200 000 случаев проказы, в том числе 150–250 случаев в Соединенных Штатах, при этом большинство инфекций происходит в Южной и Юго-Восточной Азии. Несмотря на то, что медицинские работники и исследователи воздействуют на людей на протяжении тысячелетий, они до сих пор не знают, как распространяются бактерии, хотя некоторые считают, что они могут передаваться через прикосновение и / или через респираторные капли.
Лимфатический филяриатоз
Известно, что слоновая болезнь вызывает сильное опухание конечностей, это болезненная инфекция, вызываемая нематодами (филяриями). Микроскопические черви попадают в организм человека через укусы комаров и размножаются в лимфатической системе человека. Отек, боль и уродство могут быть настолько сильными, что люди не могут работать, при этом эндемичные страны (в первую очередь в Юго-Восточной Азии и некоторых частях Африки) теряют около 1 миллиарда долларов в год - в некоторых случаях это сказывается на экономической активности до 88 процентов, Согласно ВОЗ.
В настоящее время глобальные партнеры пытаются искоренить болезнь, помогая эндемичным странам лечить целые группы населения, подверженные риску. По данным CDC, ежегодного лечения людей противопаразитарными препаратами в течение 5+ лет может быть достаточно, чтобы разорвать цикл передачи, поддерживающий инфекцию, но с учетом того, что инфицировано более 120 миллионов человек, предстоит еще много работы. делать до того, как болезнь будет полностью устранена.
Мицетома
Мицетома, хромобластомикоз и другие глубокие микозы - мало что известно о том, насколько распространена эта группа заболеваний, по крайней мере частично, из-за того, кого она затрагивает: взрослых с очень низкими доходами, работающих чернорабочими, пастухами или земледельцами в развивающихся странах. Такие работники часто ходят босиком, и считается, что бактерии или грибки попадают в организм через открытые раны на коже.
Со временем инфекция приводит к отеку или язвам (обычно на стопе), которые со временем становятся все более и более изнурительными. Существуют лекарства для лечения инфекции, но они не очень хороши. Они дороги и вызывают множество побочных эффектов. Для лечения грибковых инфекций часто требуется хирургическое вмешательство.
Онхоцеркоз
Речная слепота - ведущая причина предотвратимой слепоты во всем мире. Черви, вызывающие заболевание (так называемые нитчатые черви или О. volvulus) передаются от человека к человеку через укусы мошек, и они могут жить в организме человека до 15 лет. По оценкам, в настоящее время инфицированы 37 миллионов человек, почти исключительно в Африке, причем больше всего от болезни страдают те, кто живет в сельских сельскохозяйственных районах.
Речную слепоту можно успешно вылечить с помощью одной дозы лекарства, но для полной ликвидации болезни страны должны также контролировать популяцию мошек, ответственных за ее распространение, - что многие эндемичные страны просто не могут себе позволить.
Бешенство
Благодаря вакцине, разработанной более века назад, смерть от бешенства можно предотвратить почти на 100 процентов, если вакцина вводится до того, как у инфицированного человека начнут проявляться симптомы - трудная задача для районов, где нет хорошего доступа к медицинской помощи.
Без вакцины бешенство почти всегда заканчивается смертельным исходом и является причиной десятков тысяч смертей ежегодно во всем мире. Большинство этих смертей происходит в Азии и Африке, хотя болезнь обнаружена в 150 странах мира и на всех континентах, кроме Антарктиды.
Однако ключом к снижению смертности от бешенства является не вакцинация людей, а вакцинация собак. Подавляющее большинство случаев бешенства у людей является результатом укусов бешеных собак, поэтому Соединенные Штаты тратят более 300 миллионов долларов в год на профилактику бешенства, в основном на вакцинацию собак.
Эти усилия оказались чрезвычайно успешными - по данным CDC, за последнее десятилетие в США было зарегистрировано только 23 случая бешенства у людей. Но чтобы искоренить болезнь на планете, необходимо применить ту же стратегию в глобальном масштабе.
Чесотка
Чесотка и другие эктопаразиты были добавлены в список ВОЗ в 2017 году, чесотка чрезвычайно распространена в развивающихся странах, поражая более 200 миллионов человек во всем мире в любой день, в основном в тропических регионах с низким уровнем доходов.
Это вызвано паразитическими клещами, которые зарываются в кожу, чтобы отложить яйца. Это вызывает иммунный ответ организма, который приводит к зуду и сыпи. Расчесывание пораженных участков также может привести к бактериальным инфекциям на коже, которые могут усложнить состояние или привести к более серьезным проблемам внутри тела.
Наиболее уязвимыми группами, пораженными чесоткой, являются маленькие дети и пожилые люди, живущие в перенаселенных и бедных районах, где клещи могут передаваться от человека к человеку.
Шистосомоз
Шистосомоз (улитка) ежегодно убивает около 280 000 человек только в Африке, что делает его самым смертоносным NTD в мире. Еще миллионы людей страдают серьезными физическими и умственными недостатками в результате инфекции.
Заболевание вызывается паразитическими сосальщиками (червями), обитающими в пресной воде, где также инфицированы некоторые улитки. Когда дети плавают или ловят рыбу в воде, или когда люди контактируют с водой в ходе повседневной деятельности, личинки червя проникают сквозь кожу и попадают в кровеносные сосуды, где взрослые черви в конечном итоге выпускают свои яйца.
Шистосомоз - это болезнь бедности. Не имея доступа к чистой воде и подходящим туалетам, люди продолжают поглощать паразита и распространять его яйца через фекалии, что способствует распространению болезни.
Дети с длительными или повторяющимися инфекциями часто страдают анемией или недоеданием, что может стать причиной проблем с обучением на протяжении всей жизни и способствовать замкнутому кругу бедности.
Гельминты, передающиеся через почву
Как и шистосомоз, гельминты, передающиеся через почву (такие как анкилостомы, круглые черви или власоглавы), непропорционально поражают малоимущих. Эти черви живут в кишечнике инфицированных людей, которые затем выделяют их яйца с фекалиями.
В местах, где нет туалетов и уборных, люди нередко испражняются на земле или в неглубоких ямах, где яйца могут загрязнять источники воды или пищу, что приводит к новым или повторным инфекциям. Анкилостомы на личиночной стадии также могут прорываться сквозь стопу, когда люди ходят босиком по загрязненной почве. Если бы эти общины имели доступ к основным средствам санитарии, большая часть цикла передачи инфекции была бы прервана.
В настоящее время этими кишечными червями инфицировано более миллиарда человек, и более 4 миллиардов (или более половины населения мира) подвержены высокому риску заражения, почти все из которых живут в бедных районах. По оценкам ВОЗ, более 880 миллионов детей нуждаются в лекарствах от этих глистов, чтобы предотвратить потенциально серьезные последствия в результате инфекций, включая задержку развития, дефицит витамина А или нарушение роста.
Ядовитый укус змеи
В июне 2017 года ВОЗ добавила отравление змеиным ядом в свой список NTD. Из более чем 3000 видов змей, существующих в мире, около 250 из них считаются опасными ВОЗ. Эти змеи живут в 160 странах, и от их ядовитых укусов ежегодно умирает 81 000–138 000 человек во всем мире, а также сотни тысяч ампутаций и инвалидности.
Эти статистические данные могут сильно недооценивать истинный масштаб проблемы, потому что многие сообщества, подверженные риску, особенно в сельских и сельскохозяйственных районах, либо не имеют доступа к медицинской помощи, либо предпочитают получать лечение из немедицинских источников из-за культурные верования.
Тениоз и цистицеркоз
Эти два состояния вызваны одним и тем же ленточным червем: T. solium. Заражение взрослым ленточным червем в кишечнике человека (тениоз) значительно менее опасно, чем заражение червем на личиночной стадии (цистицеркоз).
Когда люди непреднамеренно проглатывают яйца червя (обычно с зараженной пищей или водой или вследствие плохой гигиены), черви развиваются в личинок, которые могут образовывать потенциально разрушительные кисты по всему телу, в том числе в глазах, мышцах и центральной нервной системе. .
Трахома
Основная причина инфекционной слепоты в мире, трахома в настоящее время поражает около 84 миллионов человек во всем мире, многие из которых - дети. Это болезненное и изнурительное заболевание является результатом повторяющихся инфекций, вызываемых бактериями. Хламидия трахоматис, которые, если их не лечить, могут вызвать заворот век внутрь. Со временем, когда ресницы царапают глазное яблоко, это вызывает необратимые повреждения и, в некоторых случаях, необратимую слепоту.
Бактерии могут быстро распространяться в перенаселенных районах, где нет доступа к безопасной воде или туалетам, особенно среди маленьких детей и их опекунов, которые живут в крайней нищете. По данным CDC, некоторые сельские общины сообщают о заражении бактериями 60-90 процентов своих детей.
Фрамбезия
Еще одно заболевание, которое может привести к необратимой инвалидности у детей, - это фрамбезия, хроническое кожное заболевание, тесно связанное с бедностью. Вызвано бактерией Бледная трепонема (близкий родственник сифилиса) болезнь вызывает появление на коже шишек и язв, которые очень заразны.
Фрамбезию очень легко лечить. Достаточно однократной дозы недорогого антибиотика. Но при отсутствии лечения это может повлиять на кости и хрящи и привести к необратимому обезображиванию или инвалидности. Подавляющее большинство (75-80 процентов) инфицированных составляют дети в возрасте до 15 лет, большинство из которых живут в сельских и / или бедных районах, не имея медицинских услуг.