Задайте вопрос эксперту
Избранные эксперты:
Брайан Филип Холли, доктор медицины
Если вы мужчина старше 50 лет, у вас один шанс из трех заболеть доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ), самой распространенной доброкачественной опухолью, встречающейся у мужчин. ДГПЖ вызывает такие симптомы, как отсутствие контроля над мочевым пузырем, учащенное мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию и боль. Тем, у кого незначительные симптомы, могут помочь лекарства или смена диеты, но по мере усиления симптомов следующим шагом часто становится операция.
Но для мужчин, которые не являются кандидатами на операцию или имеют сильное желание избежать операции, эмболизация предстательной артерии (ЭАП) является новым вариантом лечения.
Интервенционный радиолог Брайан Холли, доктор медицины, объясняет, что вам следует знать о процедуре эмболизации простатической артерии и может ли она вам подойти.
Что такое PAE?
PAE - это нехирургическая процедура, которая снижает кровоснабжение простаты, тем самым уменьшая ее размер и симптомы. Интервенционный радиолог, который использует рентгеновские лучи и другие методы визуализации, чтобы заглянуть внутрь тела и лечить состояния без хирургического вмешательства, выполняет PAE. В Johns Hopkins наши интервенционные радиологи прошли профессиональную подготовку и имеют опыт выполнения этой технически сложной процедуры.
Кто имеет право на PAE?
Процедура PAE лучше всего подходит для кандидатов, которые либо не соответствуют критериям из-за уже существующих заболеваний, либо не заинтересованы в традиционной хирургии. Обследование у интервенционного радиолога может определить, подходите ли вы для ПАЭ. На этом приеме вас могут спросить, как часто у вас появляются симптомы ДГПЖ, насколько они серьезны и насколько они влияют на качество вашей жизни. Мужчины с серьезными сердечными заболеваниями, связанными с курением или диабетом, не могут быть кандидатами на ЛАЭ.
Какие преимущества у PAE?
ПАЭ менее инвазивна, чем другие процедуры, поэтому пациенты могут быстрее вернуться к нормальной жизни. Процедура PAE также может иметь более низкий риск недержания мочи и сексуальных побочных эффектов (ретроградная эякуляция или эректильная дисфункция) по сравнению с более инвазивными хирургическими процедурами, такими как трансуретральная резекция простаты (TURP).
Насколько эффективен PAE?
ПАЭ - новая и многообещающая процедура. В исследовании, опубликованном в 2016 году, 630 пациентам была выполнена эмболизация артерии простаты. Исследование показало, что процедура положительно влияет на симптомы мочеиспускания, а также на качество жизни в целом. Этот положительный эффект длился 1-3 года у 82% пациентов и 3-7 лет у 76% пациентов. Кроме того, не сообщалось о недержании мочи или сексуальной дисфункции.
Благодаря высокому уровню успешности ЭАП, мужчины, не подходящие для операции, могут улучшить качество своей жизни за счет устранения или уменьшения неприятных симптомов ДГПЖ. Обязательно поговорите со своим урологом, чтобы помочь определить лучший для вас подход.