Содержание
Обзор
Независимо от типа или комбинации лечения ожирения, постановка целей является важной частью любого плана лечения ожирения. Хотя человек может захотеть сильно похудеть, важно понимать, что постановка и достижение реалистичной цели по снижению веса всего на 3–5% от веса тела приведет к важным положительным результатам для здоровья.
Цели лечения работают лучше всего, если они соответствуют потребностям человека. Например, безопасно терять 1–2 фунта в неделю, но человеку может быть удобнее терять менее 0,5 фунта в неделю. За год это потеря 26 фунтов. Если этот показатель будет поддерживаться в течение 3 лет, это приведет к значительной потере веса на 78 фунтов. Какой бы план лечения ни придерживался человек, медленная потеря веса в долгосрочной перспективе будет более эффективной и здоровой. Быстрая потеря веса часто способствует его восстановлению.
Лечение ожирения
Лечение ожирения может включать комбинацию разных видов лечения. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для уточнения диагноза и рекомендаций по лечению.
Существует множество методов лечения ожирения. Использование нескольких методов, таких как изменение диеты и добавление упражнений, является полезным.
Диета
Хотя популярны диеты с высоким содержанием белков и жиров и низким содержанием углеводов, некоторые из этих диет могут представлять серьезный риск для здоровья в долгосрочной перспективе из-за упора на насыщенные жиры. Успешная потеря веса, которая сохраняется в течение длительного времени, больше зависит от ограничения потребляемой энергии (калорий) и увеличения расхода энергии (упражнения и повседневная активность), чем просто от состава диеты.
Пост может привести к быстрой потере веса, но при этом теряется и безжировая мышечная масса, и жир. Полностью жидкие диеты должны находиться под контролем врача. Их можно использовать в течение короткого времени у людей, страдающих ожирением. Хотя эти жидкие диеты могут быть эффективными в краткосрочной перспективе, они не являются долгосрочным ответом на потерю веса.
Причуды, голодание и популярные диеты, влияние которых на здоровье не было определено строгими клиническими испытаниями, могут быть вредными для здоровья выборами для похудания. Однако есть диетические рекомендации, соблюдение которых приведет к похуданию:
Чтобы похудеть и сохранить его на всю жизнь, начните думать об индивидуальном плане питания вместо «диеты». План, составленный с учетом ваших личных предпочтений и антипатий, повысит шансы на устойчивую потерю веса. Сбалансированная диета с ограничением калорий - от 1200 до 1400 калорий в день для женщин и от 1500 до 1800 калорий в день для мужчин - может работать хорошо. Квалифицированный диетолог может помочь составить индивидуальный план диеты в зависимости от конкретной ситуации.
Включите в свой рацион разнообразные продукты.
Все жиры неплохие. Сейчас известно, что полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры приносят пользу для здоровья, например, помогают поддерживать здоровье сердца. Это означает, что орехам, семенам и некоторым видам масел, таким как оливковое, сафлоровое и рапсовое, нужно место в плане здорового питания.
Выбирайте цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис и цельнозерновой хлеб, а не белый рис и белый хлеб. Цельнозерновые продукты богаты питательными веществами по сравнению с более обработанными продуктами. В них больше клетчатки, поэтому они усваиваются организмом медленнее, поэтому они не вызывают резкого скачка инсулина. Это может вызвать чувство голода и тягу к еде.
Выбирайте не менее 5 порций фруктов и овощей в день. Обязательно выбирайте разные фрукты и овощи, потому что разные фрукты и овощи содержат разное количество и разные типы питательных веществ.
Когда вы обедаете вне дома или заказываете еду на вынос, попросите коробку на вынос (и используйте ее). При заказе избегайте выбора большого размера. Многие порции в ресторане слишком велики для одного человека. Попробуйте разделить основное блюдо или заказать закуску вместо основного блюда из основного меню.
Внимательно читайте этикетки на продуктах. Обратите особое внимание на количество порций, содержащихся в продукте, и размер порции. Если на этикетке указано, что порция составляет 150 калорий, а количество порций в контейнере - 3, количество калорий в три раза или 450 калорий, если израсходовано все содержимое продукта.
Упражнение
Формальная программа регулярных упражнений приносит пользу людям, страдающим ожирением, так как помогает сохранить и прибавить мышечную массу или мышечную ткань, одновременно теряя жир. Это также помогает увеличить скорость потери веса, если человек ест здоровую пищу в соответствии с планом питания. Это связано с тем, что у мышечной ткани более высокий уровень метаболизма, поэтому калории сжигаются быстрее.
Ходьба - отличный выбор упражнений для людей, страдающих ожирением. Программа ходьбы должна начинаться с медленной ходьбы по 30 минут в день несколько дней в неделю. Постепенно увеличивайте до цели более продолжительную ходьбу большую часть дней недели. Если у вас тяжелый артрит и вам сложно ходить, ходьба в бассейне - очень эффективное средство упражнений. В этом упражнении нагрузка на колени минимальна. Некоторые фитнес-центры также предлагают занятия водной аэробикой.
Физические упражнения снижают кровяное давление и помогают предотвратить диабет 2 типа. Упражнения также помогают улучшить эмоциональное самочувствие, снизить аппетит, улучшить сон, улучшить гибкость и снизить уровень холестерина ЛПНП (плохой холестерин).
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом перед началом любой программы упражнений.
Факторы окружающей среды
Обычный день для большинства взрослых в США слишком часто связан с малоподвижным образом жизни. Чтобы стать активным, нужно приложить усилия. Использование машины и работа за столом ограничивают активность. Просмотр телевизора - это сидячий образ жизни, который может способствовать малоподвижному образу жизни.
Вот простые шаги, которые можно предпринять для увеличения повседневной активности:
Поднимитесь по лестнице вместо лифта или эскалатора.
Припаркуйте машину в дальнем конце стоянки и идите в магазин или офис.
Выходите из автобуса на одну остановку раньше, если вы находитесь в районе, безопасном для прогулок.
Выключите телевизор или видеоигру и отправляйтесь в сад, сгребайте листья, помойте машину или прогуляйтесь.
Ходите на беговой дорожке или катайтесь на велотренажере, когда смотрите телевизор.
Найдите занятия, которые понравятся всей семье, например, теннис, катание на коньках, езда на велосипеде или пеший туризм.
Глядя на распорядок дня человека, может быть легче, чем вы представляли вначале, найти способы сделать день более активным. Это в дополнение к тренировкам.
Рабочее место может быть частью окружающей человека среды, которая не способствует плану похудания. Однако есть стратегии, которые могут помочь придерживаться плана похудания на работе. Возьмите с собой полезные закуски, например, нарезанные фрукты и овощи, чтобы держать их под рукой, когда мимо проезжает тележка с кондитерскими изделиями. Не ходите в офис голодными. Планируйте заранее, чтобы избежать соблазна лакомства с высоким содержанием сахара и жира. Спросите своего работодателя, может ли он разрешить включение программы упражнений в ваш рабочий график. Возможно, вы сможете использовать беговую дорожку во время работы. Некоторым людям также выгодно работать за столом, а не сидеть весь день.
Группы поддержки
Присоединяйтесь к группе поддержки, состоящей из людей, чтобы поддержать и поддержать усилия, направленные на то, чтобы добиться успеха в изменении образа жизни. Некоторые группы встречаются еженедельно и управляются волонтерами, психологами, диетологами или физиотерапевтами. Существуют также онлайн-сообщества, которые могут помочь предоставить поддержку и информацию, чтобы активизировать усилия по снижению веса и изменить образ жизни. Друзья и семья также могут оказать важную поддержку при изменении образа жизни. Хотя коммерческие программы похудания могут быть дорогими, многие из них предлагают удобство приготовления пищи. Некоторые из этих программ также предоставляют профессиональные консультации, чтобы помочь человеку адаптировать свои усилия по снижению веса к его или ее потребностям.
Медицинское лечение
Если ваши попытки похудеть не увенчались успехом, может потребоваться лечение у вашего лечащего врача. И когда сосуществующие медицинские условия делают очень важным сброс веса для человека. Лекарства могут быть необходимы тем, у кого есть проблемы со здоровьем, связанные с ожирением, и, хотя лекарства могут помочь, они не являются «волшебной» пулей. Поведенческие меры играют еще более важную роль в любом режиме похудания. Поведенческие стратегии могут быть использованы для изменения привычек питания и повышения уровня активности. Расстройства пищевого поведения нуждаются в лечении у терапевта, а также могут потребоваться лекарства.
Хирургическое лечение
Операция по снижению веса (бариатрическая хирургия) - единственный сегодня способ эффективного лечения патологического ожирения у людей, для которых более консервативные меры, такие как диета, упражнения и лекарства, не дали результата. Среди потенциальных кандидатов:
Люди с индексом массы тела (ИМТ) более 40
Мужчины, которые на 100 фунтов больше их идеального веса, или женщины, которые на 80 фунтов больше их идеального веса.
Люди с ИМТ от 35 до 40, у которых есть другое серьезное заболевание, связанное с весом, например диабет 2 типа, связанный с ожирением, апноэ во сне или сердечные заболевания.
Существует несколько различных типов бариатрической хирургии, но все процедуры являются либо мальабсорбирующими, либо ограничительными, либо их комбинацией. Процедуры, связанные с нарушением всасывания, изменяют работу пищеварительной системы. Пища перенаправляется через большую часть желудка и часть тонкой кишки, которая поглощает некоторые калории и питательные вещества. При некоторых процедурах удаляется часть желудка. Эти процедуры обычно называют процедурами «обходного желудочного анастомоза» или более агрессивным переключением двенадцатиперстной кишки с билиопанкреатическим отведением.
Ограничительные процедуры сильно уменьшают размер желудка, чтобы вмещать меньше пищи, но пищеварительные функции остаются неизменными. Этот тип процедуры можно назвать «бандажированием желудка» или гастрэктомией с вертикальным рукавом.
Обычно процедуры мальабсорбции приводят к большей потере веса, чем ограничительные процедуры. Они также приводят к большему дефициту питательных веществ.
Всегда говорите со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию.
Процедуры, анализы и терапии
- Хирургия похудания при БЛД / ДС
- Лапароскопическое регулируемое бандажирование желудка
- Ограничительная хирургия желудка
- Roux-en-Y Операция по снижению веса желудочного обходного анастомоза