Олигоовуляция и СПКЯ

Содержание

• Как определяются нерегулярные периоды?
• Причины нерегулярных менструаций
• Лечение нерегулярных менструаций

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) поражает не менее 10% женщин детородного возраста в Соединенных Штатах. СПКЯ характеризуется высоким уровнем тестостерона (все женщины имеют тестостерон, как и все мужчины эстроген), что создает дисбаланс женских половых гормонов. Фактически, СПКЯ является наиболее частой причиной овуляторного бесплодия из-за гормонального дисбаланса, наблюдаемого при этом состоянии. Нерегулярные месячные - признак СПКЯ. Однако есть много вещей, которые могут вызывать нерегулярные периоды, и СПКЯ не единственное.

Как определяются нерегулярные периоды?

Большинство нормальных периодов в среднем составляют от 28 до 32 дней. Все, что короче 21 дня или больше 35 дней, считается нерегулярным.

У некоторых женщин с СПКЯ может быть регулярный месячный цикл каждый месяц. Да, у вас может быть СПКЯ и регулярные месячные. Иногда периоды могут быть слишком частыми - происходить несколько раз в месяц или длиться неделями. Обильное кровотечение может вызвать у женщин анемию или низкий уровень железа. Однако у большинства женщин наблюдается нерегулярная, отсутствующая или олиговуляция.

Олигоовуляция - это когда овуляция происходит нечасто или нерегулярно и обычно классифицируется как имеющая 8 или менее периодов в году. Обычно женщина овулирует или выпускает зрелую яйцеклетку один раз в месяц, примерно в середине цикла. Из-за гормонального дисбаланса яйца не созревают и не высвобождаются, как должны, и могут вызвать бесплодие. Олигоовуляция наблюдается у женщин с нерегулярными или очень длинными циклами (более 50 дней). Это может затруднить отслеживание ваших фертильных дней при попытке зачать ребенка.

Причины нерегулярных менструаций

СПКЯ диагностируется, когда у женщины наблюдаются нерегулярные периоды в дополнение к признакам повышенного уровня андрогенов, либо по ее симптомам, либо по результатам анализа крови. Симптомы высокого уровня тестостерона (один из типов андрогенов) включают аномальный рост волос, их выпадение и акне.

Если вы подросток, у которого только недавно начались первые месячные, или женщина постарше, приближающаяся к нарушению функции яичников (или менопаузе), нерегулярные циклы очень распространены, потому что ваши гормоны колеблются. Если вы сильно похудеете или находитесь в состоянии сильного стресса, это также может повлиять на ваши периоды.

С медицинской точки зрения, гипоталамическая аменорея, беременность и другие гормональные состояния могут вызывать нерегулярные менструации или их отсутствие. Женщина даже может родиться со структурной аномалией, которая может помешать ей иметь период, например, отсутствие матки или шейки матки.

Лечение нерегулярных менструаций

Есть много разных способов лечения нерегулярных менструаций или олиговуляции при СПКЯ в зависимости от ваших целей и истории болезни. Как правило, не стоит избавляться от слизистой оболочки матки каждый месяц. Это может вызвать скопление слизистой оболочки эндометрия, увеличивая риск рака матки.

Некоторые врачи рекомендуют оральные контрацептивы, чтобы сбалансировать гормоны и обеспечить регулярный цикл. По этой причине метформин, хотя и не показан, может также помочь некоторым женщинам регулировать цикл. Женщины с СПКЯ могут наблюдать регулярность менструального цикла за счет потери веса, изменения режима питания и физических упражнений. Кроме того, было доказано, что пищевая добавка инозитол помогает регулировать менструальный цикл и баланс гормонов у женщин с СПКЯ.

Если менструальный цикл внезапно стал нерегулярным или никогда не стал регулярным в подростковом возрасте, вам следует сообщить об этом своему врачу. Могут потребоваться дальнейшие диагностические исследования и / или медицинское вмешательство.

Обновлено Анжелой Грасси, MS, RDN, LDN