Содержание
Гипотиреоз - это состояние, при котором ваша щитовидная железа - небольшая железа в форме бабочки на шее - не вырабатывает достаточного количества гормона щитовидной железы. Иногда это называют «недостаточной активностью» щитовидной железы. Гипотиреоз замедляет метаболизм человека, что приводит к таким симптомам, как увеличение веса, вялость, ощущение холода и т. Д. Простой анализ крови, называемый тиреотропным гормоном (ТТГ), может диагностировать гипотиреоз, а препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, могут вылечить его.Получив знания о гипотиреозе, в том числе о том, каково это иметь эту проблему с щитовидной железой, а также о том, как ее диагностировать и лечить, вы будете более подготовлены и уверены в себе, когда начнете свое путешествие по щитовидной железе.
Симптомы гипотиреоза
Ваша щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы. Когда наблюдается дефицит гормона щитовидной железы, вашему организму сложно использовать энергию и сохранять тепло. Ваши мышцы, мозг и другие органы также могут плохо функционировать.
Признаки и симптомы гипотиреоза разнообразны и часто незаметны. Первоначально их могут ошибочно принять за другое заболевание или даже списать на стресс.
Вот несколько симптомов, которые может испытывать человек с недостаточной активностью щитовидной железы:
- Чувство усталости и истощения даже после долгого сна
- Чувство депрессии или грусти
- Набирает вес, несмотря на отсутствие изменений в упражнениях и здоровое питание
- Испытывает "мозговой туман" и трудности с концентрацией внимания.
- Чувство холода, когда другим жарко
- Замечать грубые и сухие волосы, ломкие, ломкие или выпадающие;
- Обратите внимание на грубую, сухую, чешуйчатую и толстую кожу, особенно на подошвах ног.
- Необычно низкий пульс или артериальное давление
- Медленные или вялые рефлексы
- Отечность лица, особенно вокруг глаз
- Высокий уровень холестерина, невосприимчивый к лекарствам, снижающим уровень холестерина.
- Нерегулярные менструальные циклы
- Испытывают мышечные судороги
Причины
Существует ряд проблем со здоровьем и состояний, вызывающих гипотиреоз.
В США аутоиммунное заболевание, называемое тиреоидитом Хашимото, является наиболее частой причиной гипотиреоза.
У человека с Хашимото антитела атакуют клетки щитовидной железы, делая ее неспособной нормально функционировать. Иногда эта атака приводит к увеличению щитовидной железы.
Антитела атакуют клетки щитовидной железы, влияя на функцию и размер.Послеоперационный гипотиреоз относится к недостаточности гормона щитовидной железы из-за хирургического удаления всей или части щитовидной железы. Хирургия щитовидной железы известна как тиреоидэктомия.
Лучевой гипотиреоз может возникнуть в результате терапии радиоактивным йодом (RAI), который используется для лечения гипертиреоза и рака щитовидной железы. Воздействие лучевой терапии на голову и шею или радиоактивные осадки в результате ядерных аварий, таких как Чернобыль или Фукусима, также могут вызвать гипотиреоз.
С участием врожденный гипотиреоз,Новорожденные появляются на свет без щитовидной железы или с частичной щитовидной железой.
Некоторые лекарства также могут вызывать гипотиреоз (лекарственный гипотиреоз).
Хотя это не полный список, некоторые из наиболее известных лекарств, оказывающих этот эффект, включают:
- Литий
- Амиодарон
- Интерферон альфа
- Интерлейкин-2
Гипотиреоз также может возникать при слишком низком потреблении йода (так называемый йододефицитный гипотиреоз) или если потребляется слишком много йода (так называемый йод-индуцированный гипотиреоз).
В вторичный или центральный гипотиреозгипофиз (расположенный в вашем мозгу) поврежден опухолью, радиацией или хирургическим вмешательством и не может заставить щитовидную железу производить гормон щитовидной железы.
Редко, гипотиреоз отинфильтративные заболевания (например, саркоидоз или гемохроматоз) могут откладывать вещества (такие как гранулемы или железо соответственно) в щитовидной железе, снижая ее способность функционировать.
Причины и факторы риска гипотиреозаДиагностика
Диагноз гипотиреоза ставится на основании клинического осмотра и анализов крови.
Клиническое обследование
В дополнение к клиническому обследованию щитовидной железы, которое включает в себя ручной и визуальный осмотр щитовидной железы, врач также проведет физическое обследование для выявления признаков гипотиреоза.
Признаки гипотиреоза включают сухую грубую кожу, медленное сердцебиение, медленные рефлексы и отек.
Анализы крови
Основной анализ крови, используемый для диагностики гипотиреоза, - это тест на тиреотропный гормон (ТТГ). Этот тест измеряет ТТГ, гормон гипофиза. ТТГ повышается при обнаружении низкого уровня гормона щитовидной железы и падает при обнаружении избытка гормона щитовидной железы.
Каждая лаборатория установила контрольный диапазон, и уровни выше контрольного диапазона считаются потенциально показательными для гипотиреоза.
Кроме того, можно измерить несвязанные и доступные уровни фактических циркулирующих гормонов щитовидной железы - свободного тироксина (свободный Т4) и свободного трийодтиронина (свободный Т3).
Для этих двух гормональных тестов существуют референсные диапазоны, и уровни ниже этих диапазонов (показывающие, что свободного Т4 и / или свободного Т3 недостаточно) считаются показательными для гипотиреоза.
Как врачи диагностируют гипотиреозлечение
Гипотиреоз лечится препаратом, замещающим гормон щитовидной железы, который заменяет недостающий гормон щитовидной железы в организме.
Левотироксин
Наиболее часто назначаемый препарат, замещающий гормон щитовидной железы, известен под общим названием левотироксин, синтетическая форма гормона щитовидной железы тироксина (T4).
Лиотиронин
Существует также синтетическая форма гормона Т3, известная как лиотиронин. Иногда добавляют к левотироксину как часть терапии, известной как комбинированное лечение T4 / T3, хотя эта практика считаются спорной многими эндокринологами и специалистами-практиками господствующими.
Официальные руководства различных эндокринологических организаций позиционируют левотироксин в качестве предпочтительного лечения и не рекомендуют комбинированную терапию Т4 / Т3, а также использование естественной обезвоженной щитовидной железы.
Натуральная иссушенная щитовидная железа
Наконец, есть гормональный заместительный препарат, называемый естественной сушеной щитовидной железой, иногда сокращенно НК или «экстракт щитовидной железы». NDT содержит натуральные формы как Т4, так и Т3.
Хотя он был доступен более века и используется до сих пор, он считается спорным в основном медицинском сообществе и чаще назначается интегративными, функциональными и холистическими врачами по сравнению с эндокринологами и обычными врачами.
Как лечится гипотиреозРацион питания
Хорошо жить с гипотиреозом - это не только лекарства. Также важно правильно питаться, чтобы оптимизировать работу щитовидной железы и общее состояние здоровья. Однако выяснить, чем именно питать свое тело (и чего не следует вводить в организм), может быть непросто.
Несколько советов по правильному питанию
- Если вы пытаетесь похудеть, подумайте о том, чтобы начать диету с ограничением калорий или зональную диету (под руководством вашего врача или диетолога).
- Проверьте уровень определенных витаминов (и минералов) (например, витамина D, витамина B12 и селена), поскольку дефицит этих веществ может быть более распространен у людей с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы.
В конце концов, хотя может показаться, что вы ведете тяжелую борьбу за свою диету, не сдавайтесь. Со временем вы найдете правильную стратегию, которая поможет вам жить и чувствовать себя хорошо.
Как диета может помочь улучшить здоровье щитовидной железыСправиться
Справиться с гипотиреозом может быть непросто, особенно если вы справляетесь с тонкостями поиска подходящего врача, приема лекарств для щитовидной железы и простого определения того, как приспособить этот диагноз (новый или старый) к вашей текущей жизни.
Хотя иногда это обременительно, но с признанием своих эмоций, поддержкой со стороны близких, здоровым образом жизни и управлением стрессом, вы можете хорошо жить с этим заболеванием.
Хорошая жизнь с гипотиреозомСлово от Verywell
В конце концов, независимо от того, недавно ли у вас (или у вашего близкого) был диагностирован гипотиреоз, или вы в настоящее время лечитесь от него и все еще чувствуете себя плохо, пожалуйста, знайте, что вы не одиноки. Продолжайте искать информацию о своем заболевании щитовидной железы и оставайтесь стойкими в этом иногда утомительном путешествии.
Как определить, что у вас гипотиреоз