Содержание
- Экзокринный (неэндокринный) рак поджелудочной железы
- Нейроэндокринный рак поджелудочной железы
- Доброкачественные предраковые поражения
Хотя существует несколько типов рака поджелудочной железы, подавляющее большинство (более 90 процентов) всех диагнозов приходится на аденокарциному поджелудочной железы. Когда вы читаете о классических симптомах или прогнозе рака поджелудочной железы, вы обычно читаете об аденокарциноме.
Типы рака поджелудочной железы можно разделить на две большие категории: экзокринный рак поджелудочной железы, который включает аденокарциному и нейроэндокринный рак поджелудочной железы. В каждой категории есть несколько типов рака, которые могут различаться по своим симптомам и прогнозу.
Экзокринный (неэндокринный) рак поджелудочной железы
Экзокринный рак поджелудочной железы развивается из экзокринных клеток, которые составляют экзокринную железу и протоки поджелудочной железы. Экзокринная железа выделяет ферменты, которые помогают расщеплять углеводы, жиры, белки и кислоты в двенадцатиперстной кишке.
Различные типы внешнесекреторного рака поджелудочной железы составляют более 95 процентов всех видов рака поджелудочной железы. Они включают следующее:
Аденокарцинома
Также называемый протоковой карциномой, аденокарциномой, является наиболее распространенный тип рака поджелудочной железы, на который приходится более 90 процентов диагнозов рака поджелудочной железы. Этот рак возникает в слизистой оболочке протоков поджелудочной железы.
Также аденокарцинома может развиться из клеток, вырабатывающих ферменты поджелудочной железы. Когда это происходит, это называется ацинарно-клеточная карцинома, на долю которого приходится от 1 до 2 процентов экзокринных раков. Симптомы ацинарно-клеточной карциномы похожи на симптомы аденокарциномы, которые включают боль в животе, тошноту и потерю веса. Однако желтуха встречается не так часто. Из-за увеличения ферментов у некоторых пациентов могут появиться кожные высыпания и боли в суставах.
Плоскоклеточная карцинома
Этот чрезвычайно редкий неэндокринный рак поджелудочной железы формируется в протоках поджелудочной железы и состоит исключительно из плоских клеток, которые обычно не наблюдаются в поджелудочной железе. Не было достаточного количества зарегистрированных случаев этого заболевания, чтобы можно было полностью понять его происхождение. Исследования показали, что у него очень плохой прогноз, поскольку в большинстве случаев обнаруживаются метастазы.
Аденосквамозная карцинома
Этот редкий тип рака поджелудочной железы составляет от 1% до 4% случаев экзокринного рака поджелудочной железы. По сравнению с аденокарциномой, аденосквамозная карцинома является более агрессивной опухолью с худшим прогнозом. Эти опухоли проявляют характеристики как аденокарциномы протоков, так и плоскоклеточного рака.
Коллоидная карцинома
Другой редкий тип, коллоидная карцинома, составляет от 1 до 3 процентов экзокринных раков поджелудочной железы. Эти опухоли, как правило, развиваются из доброкачественной кисты, называемой внутрипротоковым папиллярным муцинозным новообразованием (IPMN). Поскольку коллоидная опухоль поджелудочной железы состоит из злокачественных клеток, которые плавают в гелеобразном веществе, называемом муцином, вероятность ее распространения не так велика, и ее легче лечить, чем другие виды рака поджелудочной железы. У него также гораздо лучший прогноз.
Нейроэндокринный рак поджелудочной железы
Нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы (НЭО) развиваются из клеток эндокринной железы поджелудочной железы, которая выделяет гормоны инсулин и глюкагон в кровоток для регулирования уровня сахара в крови. Нейроэндокринные опухоли, также известные как эндокринные опухоли или опухоли островковых клеток, встречаются редко и составляют менее 5 процентов всех случаев рака поджелудочной железы.
Подробнее о нейроэндокринных опухолях поджелудочной железы.
Доброкачественные предраковые поражения
Кисты и другие доброкачественные опухоли могут образовываться в поджелудочной железе, а некоторые из них могут быть предшественниками рака поджелудочной железы, включая внутрипротоковые папиллярно-муцинозные новообразования (IPMN). Часто IPMN и другие доброкачественные образования обнаруживаются, когда пациента проводят сканирование по несвязанной медицинской причине.
В зависимости от местоположения и типа новообразования ваш врач может захотеть либо удалить поражение хирургическим путем, либо продолжить наблюдение, чтобы убедиться, что оно не станет злокачественным.