Патентное овальное отверстие

Содержание

• Что такое открытое овальное отверстие?
• Что вызывает открытое овальное отверстие?
• Каковы симптомы открытого овального отверстия?
• Как диагностируется открытое овальное отверстие?
• Как лечится открытое овальное отверстие?
• Каковы осложнения открытого овального отверстия?
• Как лечить открытое овальное отверстие
• Когда мне следует позвонить своему врачу?
• Ключевые моменты, касающиеся открытого овального отверстия
• Следующие шаги

Что такое открытое овальное отверстие?

Открытое овальное отверстие (PFO) - это небольшое отверстие между двумя верхними камерами сердца, правым и левым предсердием. Обычно эти камеры разделяет тонкая мембранная стенка, состоящая из двух соединяющихся створок. Между ними не может течь кровь. При наличии PFO небольшое количество крови может течь между предсердиями через лоскуты. Это ненормальный поток.

Это состояние является наиболее важным, поскольку оно повышает риск инсульта. Сгустки крови могут перемещаться из правого предсердия в левое предсердие и выходить в кровеносные сосуды тела. Если сгусток блокирует кровеносный сосуд в головном мозге, это может вызвать инсульт. Эти сгустки также могут повредить другие органы, такие как сердце или почки.

PFO есть у всех при рождении. Это нормальная часть кровообращения плода. Но у большинства младенцев это маленькое отверстие естественным образом закрывается очень скоро после рождения. Но в некоторых случаях это не так. Открытое отверстие у взрослого или старшего ребенка - это ненормально. Но это происходит у большого количества людей. Это может быть немного чаще у молодых людей по сравнению с пожилыми людьми. Но это происходит у людей любого возраста. Размер PFO может несколько отличаться.

Что вызывает открытое овальное отверстие?

До рождения PFO - это нормально. У плода кровь с высоким содержанием кислорода движется из правого предсердия через отверстие между предсердиями в левое предсердие. Отсюда кровь с более высоким содержанием кислорода выходит в нижнюю левую часть сердца и выходит в остальную часть тела. После рождения кровь с высоким содержанием кислорода уже находится в левом предсердии. Так что ему не нужна кровь из правого предсердия. Вот почему овальное отверстие обычно закрывается вскоре после рождения. Медицинские работники не знают, из-за чего дыра у некоторых людей остается открытой (патентуется) вместо того, чтобы закрыться.

Иногда PFO возникает вместе с другими проблемами с сердцем. Одно из таких условий - аномалия Эбштейна. Это когда клапан между верхней и нижней камерами в правой части сердца не закрывается должным образом. Затем кровь может течь назад.

Каковы симптомы открытого овального отверстия?

В большинстве случаев сам по себе PFO не вызывает никаких симптомов. Иногда симптомы возникают в результате осложнений, связанных с ПФО, например, инсульта.

Как диагностируется открытое овальное отверстие?

Ваш лечащий врач спросит о вашем прошлом здоровье и проведет медицинский осмотр. Ему или ей также потребуются тесты, чтобы поставить диагноз. Это включает:

• Трансторакальная эхокардиография, выполняется на коже грудной клетки, чтобы увидеть, как кровь движется через сердце.
• Чреспищеводная эхокардиография для получения снимков УЗИ, сделанных из пищевода
• Многодетекторный КТ, как еще один способ просмотра PFO
• Сердечно-сосудистая МРТ как еще один способ увидеть ПФО

Поставщики медицинских услуг часто сочетают эти тесты с пузырьковым исследованием. В этом тесте технический специалист вводит встряхнутый физиологический раствор в кровеносный сосуд. Образующиеся пузырьки можно проследить через сердце с помощью описанных выше тестов визуализации.

Иногда поставщик медицинских услуг ставит диагноз PFO на основе тестов, необходимых для диагностики другого заболевания. В других случаях поставщик медицинских услуг может искать PFO. Это может произойти, например, если он или она ищет возможные причины инсульта.

Как лечится открытое овальное отверстие?

Большинство ПФО не требуют обработки. Люди, не имеющие факторов риска инсульта или путешествующих сгустками крови, обычно не получают лечения. Ваш лечащий врач может захотеть пролечить вашу PFO, если у вас были проблемы, связанные с перемещающимися тромбами, например инсульт.

В этих случаях лечение ПФО различается. В некоторых случаях ваш лечащий врач может по-прежнему отказаться от лечения PFO. Другие варианты включают:

• Антиагрегантные препараты, такие как аспирин, помогают предотвратить образование тромбов.
• Антикоагулянтные препараты, такие как варфарин, для предотвращения образования тромбов.
• Закрытие PFO с помощью катетерной процедуры. Катетер - это длинная тонкая трубка, вводимая через сосуд.
• Закрытие PFO во время операции на сердце

Спросите у своего врача, какой план лечения лучше всего подходит для вас.

Каковы осложнения открытого овального отверстия?

Инсульт является основным потенциальным осложнением ПФО. Вероятность инсульта у людей с ОПО несколько выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. PFO с большей вероятностью может быть причиной инсульта у молодых людей, потому что у молодых людей меньше факторов риска инсульта от других причин. Инсульт может вызвать следующие симптомы:

• Онемение или слабость ноги
• Спутанность сознания
• Сложность зрения одним глазом
• Сильная головная боль
• Потеря координации

Большинство инсультов не является результатом PFO. Даже у людей, у которых есть непроходимость глаз, часто случаются инсульты по другим причинам.

PFO может вызвать и другие осложнения. Это включает:

• Мигрень и сосудистая головная боль
• Воздушная эмболия у аквалангистов
• Сердечный приступ (редко)
• Сгустки крови, поражающие другие системы органов. Например, повреждение почек может произойти из-за того, что сгусток блокирует кровоток в почках.
• Сгусток жира

Как лечить открытое овальное отверстие

Во многих случаях ваш лечащий врач может решить не лечить вашу ОСО напрямую. Он или она может внести предложения о том, как снизить общий риск инсульта. Они могут включать:

• Соблюдайте здоровую диету
• Достаточно заниматься спортом и избегать ожирения
• Прием лекарств от высокого кровяного давления или холестерина по мере необходимости
• Не курить
• Лечение других заболеваний, повышающих риск инсульта. Примером может служить мерцательная аритмия.
• Избегайте чрезмерного употребления алкоголя или запрещенных наркотиков

Ваш лечащий врач также может дать вам советы, как предотвратить образование тромбов в ногах. Например, не сидите или не стойте в одном и том же положении долгое время. Убедитесь, что все ваши поставщики медицинских услуг знают о вашем PFO. Обязательно следуйте инструкциям своего врача о лекарствах и образе жизни.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы инсульта. К ним относятся внезапная слабость или онемение, спутанность сознания, нарушение зрения или потеря координации.

Ключевые моменты, касающиеся открытого овального отверстия

• PFO означает, что у вас есть небольшое отверстие между правым и левым предсердиями сердца. Это отверстие обычно закрывается вскоре после рождения. Но у многих людей это не так.
• Само по себе ПФО обычно не вызывает никаких симптомов.
• ПФО может иногда вызывать осложнения. Самый серьезный из них - инсульт.
• Большинство людей не нуждаются в лечении PFO.
• Некоторые люди получают лечение от PFO, особенно если у них был инсульт из-за PFO. Медицинские работники могут лечить с помощью лекарств, процедур или хирургического вмешательства.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.