Содержание
Геморрой может быть неудобно лечить, поэтому многие люди пытаются поставить себе диагноз и избегают посещения врача. Однако важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и лечения. Геморрой может иметь симптомы, аналогичные другим, более серьезным заболеваниям, и их следует исключить, прежде чем предполагать, что симптомы вызваны геморроем. В большинстве случаев геморрой можно легко диагностировать с помощью анамнеза и физического осмотра.
Самоконтроль / Тестирование на дому
Есть два типа геморроя: внутренний и внешний. Внутренние геморроидальные узлы расположены в прямой кишке, и их нельзя увидеть, глядя на эту область, если только они не выпадают (выскальзывают за пределы анального отверстия). Наружный геморрой вокруг ануса, его можно увидеть или почувствовать.
Если геморрой не был проблемой в прошлом, большинству людей может быть сложно определить геморрой по внешнему виду или по ощущениям.
Физические тесты
Во многих случаях геморрой диагностируют при физическом обследовании, которое включает в себя либо осмотр наружной части ануса, либо ректальное обследование. Однако могут быть определенные обстоятельства, когда для диагностики внутреннего геморроя необходимо осмотр анального канала.
Ректальный экзамен
Ректальное обследование - типичный способ диагностики геморроя, хотя многие люди могут беспокоиться о прохождении этого обследования из-за потенциального затруднения. Тем не менее, врачи регулярно проводят эти тесты и будут работать над тем, чтобы пациенты чувствовали себя максимально комфортно.
Для этого теста пациентов просят снять одежду ниже пояса и переодеться в больничную рубашку или выдают бумажную простыню, чтобы прикрыть ее до начала обследования. Руками в перчатках врач осмотрит задний проход и перианальную область, то есть кожу вокруг ануса.
Ректальное исследование проводится быстро и не должно вызывать значительной боли.
Также может потребоваться ввести палец внутрь ануса. Это делается для того, чтобы ощупать структуры внутри и определить, есть ли внутренний геморрой. Однако не всегда возможно нащупать внутренний геморрой пальцем, поэтому ректальный геморрой не всегда определяется. Кроме того, врач сможет увидеть, нет ли на перчатке крови или слизи, что поможет в постановке диагноза.
Аноскопия
В некоторых случаях врач может использовать устройство, называемое аноскопом, чтобы заглянуть внутрь прямой кишки. Аноскоп - это короткая узкая трубка со светильником, которую можно ввести в прямую кишку. Используя это устройство, врач может более подробно изучить структуры внутри и увидеть, присутствует ли геморрой или есть другое объяснение симптомов.
Аноскопия может вызвать кратковременный дискомфорт, но не боль, и проходит через пару минут.
Руководство по обсуждению с доктором геморроя
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Дифференциальный диагноз
Когда геморрой вызывает боль и кровотечение, может потребоваться исключить другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы.
Полипы в толстой кишке и колоректальный рак также могут вызывать ректальную боль и кровотечение, особенно у людей старше 50 лет.
Анальная трещина
Анальная трещина - это разрыв слизистой оболочки анального канала. Он вызывает боль, особенно при дефекации, и кровотечение. Большинство анальных трещин заживают самостоятельно при лечении в домашних условиях.
Анальный свищ
Анальный свищ - это аномальное соединение между кишечником и перианальной кожей. Это может быть болезненным и обычно начинается с абсцесса, который представляет собой скопление гноя под кожей. Во время ректального обследования врач может определить наличие анального свища.
Полипы
Полипы чаще встречаются в толстой кишке у людей старше 50 лет, но они могут возникать и у более молодых людей. Полипы обычно не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются только во время колоноскопии, но они также могут вызывать кровотечение.
Ваш врач может захотеть провести другие тесты, такие как колоноскопия или ректороманоскопия, чтобы подтвердить, что ректальное кровотечение вызвано геморроем, а не колоректальным полипом.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
ВЗК, болезнь Крона, язвенный колит и неопределенный колит также могут вызывать кровотечение в пищеварительном тракте и могут быть дополнительно связаны с геморроем.
Если при кровотечении присутствуют другие симптомы, такие как диарея или боль в животе, врач может решить провести другие тесты, чтобы исключить ВЗК как вторичную причину кровотечения.
Лечение геморроя: от домашних средств до хирургии