Рак полового члена и частичная или полная пенэктомия

Содержание

• Что такое пенэктомия
• Секс и близость после частичной пенэктомии
• Секс и близость после тотальной пенэктомии

По оценкам Американского онкологического общества, ежегодно в США диагностируется около 1500 случаев рака полового члена. Рак полового члена очень редко встречается в Северной Америке и Европе, но гораздо чаще встречается в некоторых частях Африки и Южной Америки, где на него приходится до 10 процентов случаев рака у мужчин.

В то время как некоторые виды рака полового члена можно лечить с помощью лазера или локальной хирургии, инвазивные опухоли могут потребовать гораздо более радикальной процедуры, известной как пенэктомия.

Что такое пенэктомия

Пенэктомия - это тип операции, используемой для удаления либо части полового члена (частичная пенэктомия), либо всего полового члена (полная или радикальная пенэктомия). Это считается крайней мерой, если все другие варианты лечения не дали результата.

При пенэктомии опухоль и окружающая ткань пениса удаляются вместе с лимфатическими узлами в паху. Удаление этих узлов может предотвратить дальнейшее распространение рака. К каждой операции подходят по-разному:

• Частичная пенэктомия включает удаление только кончика или головки полового члена.Это позволяет максимально сэкономить стержень и позволяет мужчине мочиться стоя. В некоторых случаях врач разрезает связку, которая соединяет половой член с тазовой костью, чтобы увеличить длину полового члена. Кожный трансплантат также может быть использован для прикрытия обнаженной ткани.
• Тотальная пенэктомия включает удаление всего полового члена, включая корень, который простирается в таз. При подобной процедуре уретру необходимо отвести к новому отверстию, обычно между мошонкой и анусом, чтобы моча могла выйти из организма. Тотальная пенэктомия выполняется только в том случае, если опухоль глубоко проникает в половой член или располагается у основания полового члена.

Обе операции могут быть неприятными для мужчин, которые часто считают пенис воплощением мужественности. Таким образом, прилагаются все усилия, чтобы либо избежать операции, если существуют жизнеспособные варианты, либо оставить нетронутым столько полового члена, сколько позволяет состояние.

Секс и близость после частичной пенэктомии

Даже несмотря на то, что наиболее чувствительная часть полового члена удаляется с помощью частичной пенэктомии, пара все равно может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью. Удаление головки полового члена не мешает мужчине ни эрекции, ни эякуляции.

Укороченный размер может вызывать эмоциональное беспокойство, но он не обязательно мешает мужчине иметь половой акт. Проникновение часто может быть достигнуто при длине стержня чуть более двух дюймов (трех сантиметров). При необходимости освобождение поддерживающей связки может еще больше увеличить длину полового члена, в то время как операция может быть использована для восстановления самой головки полового члена.

Открытое и поддерживающее общение с партнером - ключ к возвращению к полноценной сексуальной жизни. Также могут помочь профессиональные консультации сексопатолога.

Секс и близость после тотальной пенэктомии

Мужчинам, перенесшим тотальную пенэктомию, часто приходится переосмысливать выражение своей сексуальности. Нельзя недооценивать тот факт, что это может быть трудный процесс, осложненный более практическими проблемами, такими как контроль мочевого пузыря.

Но это не значит, что секс менее важен или мужчина должен отказаться от него. Благодаря экспериментированию и открытому разговору многие мужчины и их партнеры могут достичь эмоционально удовлетворяющей сексуальной жизни.

Даже после удаления полового члена в области гениталий и вокруг них, в паху, сосках, ягодицах и анусе остаются невероятно чувствительные нервные окончания. Исследование этих областей руками, языком или вибратором может быть чувственным и привести к проявлению секса как формы стимуляции всего тела, а не просто проникновения. В некоторых случаях это может улучшить сексуальную жизнь, перенаправив внимание с гениталий на тактильную и оральную близость тела в целом.

Если ничего не помогает, можно обратиться к специализированной реконструктивной хирургии, называемой фаллопластикой. Он включает в себя восстановление полового члена с использованием мышц или кожи для создания внутренней структуры и лоскута кожи от мошонки, чтобы покрыть орган. Затем уретру можно перенаправить к концу полового члена, в то время как можно вставить съемный пластиковый стержень для имитации эрекции.

Накладной протез фаллоса также является приемлемым вариантом.