Содержание
Если у вас болит колено, вы можете воспользоваться услугами квалифицированного физиотерапевта, который поможет вам справиться с болью и вернуться к прежнему уровню функций. Боль внутри или в медиальной части колена может быть заболеванием, называемым ансериновым бурситом и тендинитом.Что такое пес ансерин?
Пес ансерин - это анатомическое название места, где три сухожилия входят в вашу большеберцовую кость. Сухожилия имеют форму гусиной стопы, а название pes anserine переводится как «гусиная лапа». Вставка ансерина состоит из трех сухожилий. Эти:
- Сухожилие портняжной мышцы
- Сухожилие тонкой мышцы бедра
- Сухожилие полутендиноза подколенного сухожилия
Три сухожилия, составляющие анзерин, возникают из трех разных областей бедра и выполняют три различных действия с коленом и бедром. Это затрудняет точную оценку и лечение ансеринового тендинита и бурсита.
Под тремя сухожилиями стопы ансерина находится бурса, наполненный жидкостью мешок, который помогает сухожилиям легко скользить и скользить по голени. Эта бурса может воспаляться и раздражаться, вызывая ансериновую боль.
Где это чувствуется
Когда у вас ансериновый бурсит или тендинит, боль обычно ощущается на внутренней стороне коленного сустава, чуть ниже линии сустава. Иногда боль распространяется на медиальную и переднюю часть голени.
Причины
Ансериновый бурсит, вызванный ансерином, обычно вызывается повторяющимися нагрузками и растяжением ансериновой вставки. Обычно это происходит у бегунов, которые слишком быстро увеличили интенсивность тренировок, но также может возникать у спортсменов в виде травмы от чрезмерного перенапряжения.
Иногда раздражение ансерина может возникнуть в результате прямого удара по внутренней поверхности вашего колена.
Физиотерапия
Если вы испытываете боль во внутренней части колена / ноги и подозреваете, что у вас ансериновый бурсит, ваш врач может направить вас к физиотерапевту для обследования и лечения. Вы также можете посетить свой СТ через прямой доступ.
Компоненты оценки PT при проблемах с пессерином включают, но не ограничиваются:
- История взятия. Ваш физиотерапевт задаст вам вопросы о том, как началась ваша боль, как она меняется, и о том, какие действия усиливают или уменьшают ваши симптомы. Ваш терапевт также должен спросить вас о предыдущих эпизодах медиальной боли в колене и о других методах лечения, которые вы пробовали от ансеринового бурсита.
- Пальпация. Пальпация включает прикосновение рук к анатомическим структурам во время ПК. Ваш персональный компьютер пальпирует область ансерина стопы, чтобы определить, воспалены ли бурса и сухожилия.
- Измерения диапазона движений (ROM) в коленях и бедрах. Ваш физиотерапевт может использовать гониометр для измерения ROM ваших коленных и тазобедренных суставов.
- Измерения гибкости. Как правило, напряжение в подколенных сухожилиях, бедрах или мышцах бедра может предрасполагать вас к проблемам с анзерином. Ваш физиотерапевт может измерить гибкость различных групп мышц, чтобы определить, может ли стянутость вызывать у вас ансериновый бурсит.
- Измерение силы нижних конечностей. Иногда из-за слабости мышц бедра ваше колено может оказаться в неудобном положении во время бега, ходьбы или прыжков. Такое положение колена может усилить стресс и напряжение вокруг стопы анзерина и вызвать там раздражение.
- Оценка баланса. Снижение баланса и осознания проприоцепции может вызвать повышенную нагрузку на коленный сустав, и этот стресс может вызвать раздражение сухожилий и сумки стопы, что приводит к боли в колене в медиальной части. Ваш ПК проведет специальные тесты, чтобы оценить ваше равновесие и определить, может ли это усугублять вашу проблему.
После того, как физиотерапевт соберет информацию о вашем состоянии во время первоначальной оценки, может быть реализован целенаправленный план лечения, который поможет вам уменьшить боль и вернуться к прежнему уровню активности.
Лечение
Ваш физиотерапевт может предложить множество различных методов лечения ансеринового бурсита и тендинита. Они могут включать:
Упражнения. Физические упражнения - один из ваших основных инструментов для лечения ансеринового бурсита. Ваш физик, скорее всего, попросит вас выполнять упражнения в клинике, и он или она может назначить вам домашнюю программу упражнений, над которой вы будете работать во время реабилитации. Типичные упражнения при ансериновом бурсите включают:
- Упражнения на гибкость. Ансерин вводится тремя разными мышцами, поэтому ваши упражнения на гибкость могут включать в себя разные растяжки. Как правило, рекомендуется выполнять растяжку подколенных сухожилий, бедер и бедер, а также паха, чтобы улучшить подвижность мышц и сухожилий, составляющих ансерин.
- Укрепляющие упражнения. Во время оценки PT ваш терапевт мог обнаружить различные группы мышц, которые могут быть слабыми и могут способствовать возникновению вашей проблемы. Он или она может назначить упражнения для укрепления мышц вокруг колена (например, четырехугольник с короткой дугой). Упражнения для укрепления бедра могут потребоваться, чтобы помочь вам лучше контролировать положение бедра и колена и минимизировать стресс вокруг ансерина.
- Упражнение на равновесие. Если ваш терапевт считает, что нарушение равновесия и проприоцепция могут способствовать развитию ансеринового бурсита, он или она может назначить определенные упражнения, которые помогут вам улучшить равновесие. Вы можете использовать доску BAPS или воблерную доску в клинике PT, а для вашей домашней программы упражнений могут быть прописаны определенные упражнения на равновесие.
Физические условия. Ваш физиотерапевт может помочь справиться с болью в ноге, используя физические методы, такие как лед или тепло. Иногда для улучшения местного кровообращения вокруг стопы ансерина может использоваться ультразвук.
Следует проявлять осторожность при использовании пассивных физических методов - многие исследования показали незначительный эффект или отсутствие эффекта от этих методов лечения. Если ваш ПК действительно использует пассивные методы лечения ансерина, убедитесь, что он или она также включает активные методы лечения, такие как упражнения, что вы можете сделать, чтобы управлять своим состоянием.
Модификация деятельности. Ваш физиотерапевт посоветует вам, что делать при ансериновом бурсите, а также подскажет, что делать. избегать. Изменив свою деятельность и временно прекратив деятельность, вызывающую вашу проблему, вы можете быстро избавиться от боли. Ваш PT также может помочь вам разработать план по возвращению к нормальному уровню активности, не вызывая повторной боли в стопе.
Если у вас ансериновый бурсит или тендинит, ваш физиотерапевт станет отличным помощником, который поможет вам справиться с болью и реализовать стратегии, позволяющие избавиться от боли. Он или она может помочь вам быстро и безопасно вернуться к прежнему уровню активности, если вы имеете дело с ансериновым бурситом.