Содержание
- Операции и процедуры под руководством специалиста
- Безрецептурные (OTC) методы лечения
- Рецепты
- Домашние средства и образ жизни
Операции и процедуры под руководством специалиста
Как правило, болезнь Пейрони не лечится до стабилизации симптомов. Это потому, что иногда симптомы могут улучшиться сами по себе. Однако исключением из этого правила являются случаи, когда вам больно.
Если искривление полового члена вызывает болезненные ощущения, обратитесь к врачу раньше, чем позже.
Если из-за болезни Пейрони половое проникновение затруднено, болезненно или невозможно, лечение может помочь. Как у хирургических вариантов, так и у инъекций полового члена в офисе есть свои преимущества и недостатки.
Внутриочаговые инъекции
Единственным нехирургическим методом лечения болезни Пейрони, одобренным FDA, является инъекция Xiaflex. Xiaflex содержит несколько ферментов, полученных из бактерий, которые, как было показано, способны расщеплять один из белков зубного налета при болезни Пейрони.
В клинических испытаниях искривление полового члена было значительно лучше с помощью инъекций Xiaflex по сравнению с плацебо, и мужчин это состояние значительно меньше беспокоило. Каждый цикл лечения состоит из двух инъекционных процедур (короткая процедура в офисе) и моделирования полового члена (растяжения). Каждый цикл занимает около шести недель, а между циклами выполняются упражнения на растяжку в домашних условиях. Полный курс лечения Xiaflex состоит из четырех циклов и занимает около 24 недель.
Однако опасения по поводу рисков лечения Xiaflex означают, что доступ ограничен. Инъекции связаны с низким, но заметным риском перелома полового члена и серьезного синяка полового члена. Следовательно, инъекцию могут выполнять только урологи, которые сертифицированы программой оценки и управления рисками, чтобы знать, как делать это безопасно.
Другие инъекции, которые использовались не по назначению при болезни Пейрони, включают:
- Верапамил, которые могут вызвать синяки на половом члене и боль в месте инъекции, а также головокружение и тошноту.
- Интерферон альфа 2b, который может вызвать отек полового члена, синусит и симптомы гриппа.
Ни один из этих вариантов не имеет более чем ограниченных доказательств, однако верапамил хорошо переносится в офисе и может привести к улучшению, особенно у мужчин, не имеющих одобрения страховки на Xiaflex.
Рекомендации Американской урологической ассоциации 2015 года позволяют врачам вводить инъекции интерферона или верапамила в очаги поражения людей с болезнью Пейрони, несмотря на эти ограниченные доказательства. Однако врачам рекомендуется сообщать пациентам, что эти инъекции могут быть неэффективными.
Другие инъекции, которые AUA считает недоказанными:
- Никардипин
- Гормон паращитовидной железы
- Дексаметазон или Бетаметазон
- Илопрост
Важно отметить, что AUA не рекомендует лечение болезни Пейрони с помощью лучевой терапии. Нет убедительных доказательств того, что лучевая терапия более эффективна, чем простое ожидание. Поэтому, учитывая риск радиации, его не следует использовать.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение болезни Пейрони подходит только для людей со стабильным заболеванием. Это означает, что до операции у людей должны быть симптомы в течение как минимум 12 месяцев и стабильное искривление полового члена как минимум от трех до шести месяцев.
Пациентам с активной болезнью Пейрони хирургическое вмешательство не рекомендуется, так как в некоторых из этих случаев может улучшиться само по себе.
Пликация: Пликация - простейшая операция при болезни Пейрони. Его использование обычно ограничено мужчинами, которые все еще могут достичь эрекции, достаточно жесткой для проникновения (независимо от того, нужна ли им медицинская помощь или вакуумная помощь для достижения эрекции). Пликация включает в себя ушивание полового члена на противоположной стороне кривой, чтобы чтобы укоротить длинную сторону. Это уменьшает искривление и может сделать пенис достаточно прямым для сексуального проникновения. Однако он также может сократить длину полового члена.
Иссечение / разрез: Следующим хирургическим вариантом для мужчин, у которых сохраняется эректильная функция, является иссечение / разрез зубного налета с пересадкой тканей или без нее. Это включает в себя хирургическое удаление или прерывание бляшки, которая вызывает искривление полового члена. Это также может включать размещение тканевого трансплантата. Серьезные нежелательные явления при иссечении / разрезе бляшек считаются относительно редкими, редкими, но сопряжены с более высоким риском эректильной дисфункции и меньшим риском укорочения полового члена по сравнению с пликацией.
Протез полового члена: Мужчинам, которые не могут достичь эрекции, достаточно жесткой для проникновения, может быть предложен протез полового члена. Наиболее распространенными типами протезов полового члена являются надувные воздушные шары, которые могут помочь мужчинам достичь эрекции. Действительно, это единственный тип протеза полового члена, рекомендованный для лечения Пейрони. Хирургическая установка надувного протеза часто сопровождается другими процедурами выпрямления полового члена. Они могут включать любые другие операции, описанные выше.
Экстракорпоральная ударно-волновая терапия: Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ESWT) также показала свою эффективность в уменьшении боли Пейрони. Не было показано, что ЭУВТ улучшает кривизну, размер бляшки или другие симптомы. Поэтому ЭУВТ рекомендуется только для снятия боли Пейрони, а не для лечения основного заболевания.
Безрецептурные (OTC) методы лечения
Единственным лекарством от болезни Пейрони, отпускаемым без рецепта, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Было доказано, что отпускаемые без рецепта НПВП эффективны для уменьшения боли, связанной с болезнью Пейрони, но не сами по себе. сам.
Эта категория препаратов может использоваться для обезболивания у людей с активным заболеванием. Ибупрофен и напроксен относятся к типам НПВП.
Рецепты
За исключением использования нестероидных противовоспалительных средств, отпускаемых по рецепту, для снятия боли, существует очень мало доказательств о пероральном лечении болезни Пейрони. Большинство изученных методов лечения имеют лишь ограниченные или противоречивые доказательства того, что они могут улучшить кривизну полового члена, длину или другие симптомы.
Не существует одобренных FDA пероральных средств от болезни Пейрони. Некоторые лекарства, которые назначают время от времени, включают:
- Парааминобензоат калия, который, как было показано, потенциально улучшает размер бляшки, но не улучшает клинические симптомы.
- Витамин Е, который обычно используется без каких-либо убедительных доказательств успеха.
- Тамоксифен, которые, как предполагали ранние исследования, могут быть полезны, но эти исследования не подтвердились.
- Колхицин, который, как предполагали более ранние исследования, может быть эффективным в сочетании с витамином Е, но более недавнее исследование показало, что он не обеспечивает облегчения боли или улучшения кривизны полового члена или размера бляшек.
Рекомендации по лечению Американской урологической ассоциации (AUA) не поддерживают использование каких-либо из этих пероральных препаратов специалистами. Нет достаточных доказательств того, что они действительно эффективны.
Домашние средства и образ жизни
Есть очень ограниченные доказательства того, что любые домашние средства могут влиять на лечение болезни Пейрони. Одним из методов лечения, для которого нет достаточных доказательств, являются устройства для вытяжения полового члена. Эти приспособления используются для мягкого выпрямления полового члена.
Несколько небольших исследований показали, что тракция полового члена может увеличить длину и уменьшить искривление полового члена, особенно у мужчин с активной фазой заболевания. Кроме того, может быть эффективна тракция полового члена с инъекцией Xiaflex бляшек полового члена. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования. необходимо, прежде чем тяга будет широко рекомендована.
Стоит отметить, что ручная формовка полового члена является составной частью некоторых инъекционных методов лечения Пейрони. Вылепить вручную можно в домашних условиях. Он включает в себя мягкое изменение формы полового члена в соответствии с инструкциями врача. Обычно это не считается домашним средством, скорее, это дополнение к другому лечению.
Слово от Verywell
Сексуальная близость может быть важной частью жизни многих людей. Для многих мужчин сексуальное проникновение кажется важным компонентом близости. Тем не менее, многие люди живут полноценной сексуальной жизнью, не занимаясь проникающим сексом. Для некоторых людей заболевание, такое как болезнь Пейрони, которое влияет на их способность получать удовольствие от полового акта, может служить мотивацией для изучения других способов интимной близости и разделения удовольствия.
Поиск уролога, имеющего опыт работы с различными вариантами лечения болезни Пейрони, - лучший способ узнать, какие методы лечения могут быть наиболее целесообразными для вас. Для того, чтобы вы могли эффективно взвесить свой выбор и выяснить, какое лечение лучше всего соответствует вашей жизни, вашим потребностям и вашим целям, необходима хорошая информация.
Как защитить свой пенис от болезни Пейрони