Содержание
Белый лишай - распространенное доброкачественное заболевание кожи, которое обычно поражает детей в возрасте от 6 до 12 лет. Это состояние характеризуется выпуклыми округлыми пятнами светлой кожи, которые в основном находятся на лице, хотя иногда поражаются и другие участки тела.Pityriasis alba назван так из-за своего чешуйчатого вида (происходит от латинского слова pityrus, имеется в виду отруби) и характерные белые пятна (Альба для белого).
Симптомы
Белый лишай вызывает появление на коже обесцвеченных поражений. Чаще всего они встречаются на щеках, но также могут развиваться на шее, груди, спине и плечах.
Пятна обычно начинаются с розовых или красных пятен, которые постепенно переходят в аномально светлые участки кожи.
Поражения обычно имеют размер от четверти дюйма до дюйма, имеют круглую или овальную форму. Границы поражений четко не определены и постепенно переходят в нормально пигментированную кожу.
Сами поражения часто возвышаются и могут быть покрыты очень тонкими чешуйками кожи. Чешуйчатый вид наиболее заметен в зимние месяцы из-за более сухого воздуха. Летом поражения могут быть более заметными, если другая кожа загорелась.
Поражения не болезненны, но может быть легкий зуд.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Причины
Хотя точная причина до сих пор неизвестна, считается, что белый отрубевидный лишай возникает, когда острый случай дерматита проходит и оставляет после себя более светлый участок кожи. Это также может быть результатом чрезмерного использования местных кортикостероидов при лечении экземы; Это может привести к осветлению участков пятнистой сыпи по мере заживления.
Считается, что некоторые генетические нарушения также вызывают гипопигментацию кожи (потерю цвета кожи) из-за снижения активности меланоцитов, клеток, вырабатывающих пигмент меланин.
По оценкам исследования, проведенного в 2015 г. в США, 5% детей заболеют белым отрубевидным лишаем в первые годы учебы в школе. Журнал клинической медицины.
Диагностика
Как правило, белый питириаз можно диагностировать при визуальном осмотре и изучении симптомов и истории болезни вашего ребенка.
Белый лишай часто путают с разноцветный лишай при котором чрезмерный рост грибка на коже вызывает пятнистые белые пятна. Врач может отличить эти два расстройства несколькими способами:
- Осмотр деревянного света включает использование портативной ультрафиолетовой (УФ) лампы для выделения различий в цвете кожи. Обычно это делается в кабинете дерматолога в затемненном помещении.
- Гидроксид калия (КОН) можно использовать для лечения легкого соскабливания кожи. При исследовании под микроскопом любые признаки грибка будут заметно выделены, подтверждая разноцветный лишай или другие грибковые заболевания, такие как тинеа корпорис (стригущий лишай).
Белый лишай также можно спутать с витилиго, заболевание, вызванное разрушением меланоцитов пораженной кожи. Пораженные границы кожи можно различить.
Питириаз Альба
Более мягкие, нечеткие границы
Пятна светлее окружающей кожи, но не полностью депигментированы
Меньшие пораженные участки
Очень четкие границы
Пятна обычно абсолютно белого цвета (полная потеря пигментации на пораженных участках).
Большие пораженные участки
Пятна витилиго первоначально появляются на открытых участках тела, часто после триггерного события, такого как солнечный ожог, но могут прогрессировать и на другие области, такие как подмышки, глаза, пах, гениталии, морская область и ректальная область. Белый лишай также развивается на участках, подверженных воздействию солнца, но неясно, вызывает ли его развитие воздействие солнца.
лечение
Лечение белого лишайника необходимо не всегда. Большинство случаев разрешаются сами по себе без этого, обычно в зрелом возрасте. Тем не менее, многие родители предпочитают лечить его по косметическим причинам, особенно если их ребенок стесняется своей кожи.
Даже после лечения выздоровление может занять несколько месяцев. Также может помочь предотвращение загара (естественного или искусственного) и постоянное использование солнцезащитного крема (минимум 30 SPF).
Увлажняющие средства
Увлажняющие средства, содержащие смягчающие ингредиенты, такие как петролатум, минеральное масло, сквалан или диметикон, могут помочь смягчить кожу и уменьшить шелушение, особенно на лице. К эффективным, недорогим и легко доступным брендам относятся:
- Аквафор
- Крем Aveeno
- Eucerin
Вы также можете попросить своего врача дать рекомендации. В целом, хорошая гигиена кожи может помочь ускорить заживление повреждений.
Безрецептурный гидрокортизон
При появлении зуда можно экономно использовать безрецептурный 1% -ный крем с гидрокортизоном. Однако следует соблюдать осторожность при нанесении гидрокортизона на лицо.
Не наносите вокруг глаз или на веки. Безрецептурный гидрокортизон не следует использовать непрерывно более четырех недель, если только это не рекомендовано врачом.
Поскольку дети более уязвимы к побочным эффектам, вам следует проконсультироваться с врачом перед нанесением гидрокортизона на лицо вашего ребенка и следовать его рекомендациям.
Актуальные ингибиторы кальциневрина
Ингибиторы кальциневрина для местного применения Элидел (пимекролимус) и Протопик (такролимус) - это нестероидные препараты, которые также могут назначаться для устранения сыпи. Они нечасто необходимы, но иногда рекомендуются в более тяжелых случаях.
Местные ингибиторы кальциневрина используются не по прямому назначению для лечения белого отрубевидного лишая. Поскольку они не являются стероидами, их можно безопасно использовать в области глаз.
Слово от Verywell
Каждый раз, когда у вашего ребенка появляется неопознанная сыпь, вам следует записаться на прием к педиатру. Белый лишай - безвредное заболевание, и для его лечения нет медицинских причин. Но если это поможет вашему ребенку почувствовать себя увереннее, это достаточно веская причина, чтобы подумать об этом. Помните, что в большинстве случаев белый питириаз исчезает к взрослому возрасту.