Содержание
- Что такое синдром ущемления подколенной артерии?
- Почему возникает синдром ущемления подколенной артерии?
- Как диагностируется синдром ущемления подколенной артерии?
- Могут ли стенты лечить синдром ущемления подколенной артерии?
- Какова хирургическая процедура при синдроме ущемления подколенной артерии?
- Как долго длится обычное восстановление после операции?
- Успешна ли операция при синдроме ущемления подколенной артерии?
Что такое синдром ущемления подколенной артерии?
Подколенная артерия является основным источником кровоснабжения ноги ниже колена. Из-за ненормального хода подколенной артерии и группы икроножных мышц артерия может сдавливаться и уменьшать кровоток. Последствия уменьшения кровотока в результате сокращения икр являются немедленными и приводят к спазмам и боли в икроножных мышцах во время упражнений.
В качестве вторичного эффекта в долгосрочной перспективе повторяющиеся травмы артерии в ее ненормальном течении могут физически повредить артериальную стенку и вызвать прогрессирующее сужение, известное как стеноз. В самых тяжелых случаях возможно необратимое повреждение мышц и нервов голени.
Почему возникает синдром ущемления подколенной артерии?
Изменение хода подколенной артерии наблюдается у лиц с ПАЭ при рождении. Во время внутриутробного развития, по мере развития конечностей, нарушение прохождения икроножной мышцы вокруг сосудистого пучка считается основным событием, которое приводит к ПАЭС. ПАЭС нередко проявляется позже в подростковом и 20-летнем возрасте, когда многие молодые люди занимаются спортом и тренируются с отягощениями; рост икроножных мышц провоцирует проблему. Более того, проблема может возникать у представителей обоих полов, но чаще встречается у мужчин. Это может быть связано с быстрым набором мышечной массы, типичным для мужского полового созревания.
Как диагностируется синдром ущемления подколенной артерии?
Бригада сосудистой хирургии в Johns Hopkins имеет опыт диагностики и лечения ПАЭС. Во многих случаях неинвазивное ультразвуковое исследование может подтвердить диагноз, а в некоторых случаях выполняется дополнительная визуализация. Мы настоятельно рекомендуем использовать магнитно-резонансную ангиограмму и технологию МРТ, если это необходимо, поскольку это позволяет избежать облучения молодых пациентов.
Могут ли стенты лечить синдром ущемления подколенной артерии?
Металлические стенты обычно используются для лечения сосудистых заболеваний, которые развиваются из-за атеросклероза (затвердевания артерий). В большинстве случаев у пациентов с ПАЭС артерия нормальная, а установка стента не является прочной или успешной. Действительно, установка стента может значительно затруднить выздоровление, и этого следует избегать.
Какова хирургическая процедура при синдроме ущемления подколенной артерии?
Операция по снятию аномального сдавления артерии выполняется в два подхода. При некоторых типах ПАЭС разрез от 4 до 6 дюймов за коленом может обеспечить необходимую доступность для облегчения подколенной артерии. При других типах ПАЭС для полного облегчения требуется разрез длиной от 4 до 6 дюймов вдоль внутренней стороны голени.
Как долго длится обычное восстановление после операции?
Большинство пациентов проводят в больнице от одной до двух ночей. Прогулка начнется сразу в больнице. Физическая терапия, которая включает в себя программы растяжки и упражнений, также используется после того, как пациенты уходят домой.
Успешна ли операция при синдроме ущемления подколенной артерии?
Подавляющее большинство наших пациентов полностью выздоравливают после операции и сразу же получают нормальный кровоток в ноге. Мы дополнительно оценим кровоснабжение через четыре-шесть недель после операции с помощью ультразвукового исследования.