Содержание
Пациенты с ортостатической гипотензией, также называемой постуральной гипотонией, могут чувствовать головокружение (или даже падать или терять сознание), когда встают после того, как некоторое время сидят или лежат. Это изнурительное заболевание является относительно распространенным и в основном поражает пожилых людей. Диагноз ортостатической гипотензии требует снижения артериального давления на 20 мм рт. Ст. Систолическое или 10 мм рт. Ст. Диастолическое в течение трех минут после подъема из положения сидя или лежа.В то время как большинство людей с ортостатической гипотонией испытывают симптомы сразу же после изменения положения тела, у небольшого числа пациентов симптомы могут появиться только через пять-десять минут. Это называется отсроченной ортостатической гипотензией и встречается редко.
Причины
Ортостатическая гипотензия может быть вызвана другим заболеванием или даже некоторыми лекарствами. Наиболее частой причиной ортостатической гипотензии являются неврологические состояния, в том числе:
- Болезнь Паркинсона
- Диабетическое поражение нервов
- Болезнь с тельцами Леви, одна из наиболее частых причин деменции у пожилых людей
- Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS)
- Вазовагальный обморок
- Постпрандиальная гипотензия
Но неврологические состояния - не единственная причина. Фактически, несколько ненейрогенных причин этого состояния включают:
- Острое сердечно-сосудистое заболевание
- Стеноз аорты
- Расширение сосудов
К лекарствам, которые могут вызвать ортостатическую гипотензию, относятся:
- Диуретики
- Антигипертензивные препараты
- Трициклические антидепрессанты
лечение
Поскольку конкретная проблема, вызывающая проблему, варьируется от человека к человеку, единого лечения ортостатической гипотензии не существует.
Иногда решение настолько простое, как прекращение приема определенных лекарств, которые вы принимаете, или увеличение потребления жидкости, чтобы восполнить объем крови.
Другие варианты лечения включают:
- Обучение пациентов тому, как носить и корректировать положение тела
- Физические упражнения в случаях, вызванных ослабленной сердечно-сосудистой системой.
- Медикаментозное лечение такими агентами, как флудрокортизон, фенилэфрин или мидодрин, для регулирования кровяного давления и функции нервной системы.
Когда обращаться к врачу
Даже единичный эпизод обморока после вставания - достаточный повод назначить визит к врачу. Поскольку симптомы ортостатической гипотензии со временем ухудшаются, вы, вероятно, получите наилучшие результаты, если обратитесь к врачу как можно скорее.
При отсутствии симптомов, которые могут указывать на более неотложную проблему, такую как сердечный приступ или инсульт, врач, скорее всего, проведет серию тестов, которые могут включать:
- Кровавая работа
- Физический осмотр
- Тест наклона
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст