Содержание
- Нежелательный вариант PPA (nfvPPA)
- Логопенический вариант PPA (lvPPA)
- Семантический вариант PPA (svPPA)
- Лечение и прогноз
Речь является наиболее нарушенной областью для пациента с PPA на протяжении всего периода диагностики, хотя со временем могут быть нарушены и другие когнитивные функции. Важно отметить, что у человека нет PPA, если его языковые проблемы являются результатом другой, недегенеративной нервной системы или заболеваний, или если его афазия может улучшиться со временем. ППА, как следует из названия, является прогрессирующим заболеванием, которое со временем будет ухудшаться, и существует три различных варианта: неинтерактивный (также называемый аграмматическим), логопедический и семантический.
Нежелательный вариант PPA (nfvPPA)
Основными особенностями этого варианта являются отсутствие грамматики при воспроизведении речи и прерывистая или трудная речь. У человека преимущественно может быть только один из этих симптомов, и ему все равно будет поставлен диагноз «не болеющий». «Отсутствие грамматики» в этом случае может означать постоянное использование коротких простых фраз, неправильную структуру предложения или неправильное использование словоизменения. Упорная речь медленная, трудная и не имеет ритмичности нормальной речи.
Человек с нелегким вариантом может быть вынужден говорить с очень низкой скоростью из-за того, что ему трудно строить предложения или использовать мышцы, необходимые для того, чтобы говорить то, что он думает. Некоторые пациенты могут описывать чувство, что они знают, что они хотят сказать, но не могут правильно формировать слова с помощью губ и языка.
Логопенический вариант PPA (lvPPA)
Как и пациенты, не страдающие течением, пациенты с логопенией могут казаться прерывистыми и медленными, но эти паузы вызваны трудностями при поиске слов. Человек с логопеническим вариантом будет делать паузу в своей речи не потому, что у него есть моторные проблемы с речью, а потому, что он просто не может найти конкретное слово, которое хотел бы сказать.Фактически, слово «логопения», происходящее от греческого языка, означает «недостаток слов». Люди с этим типом PPA, как правило, испытывают более выраженное общее нарушение памяти, чем люди с другими вариантами PPA.
Во время светской беседы может быть трудно обнаружить расстройство речи, но когда его просят дать конкретные слова или выразить ответы на более сложные вопросы, у людей с логопенией могут возникнуть трудности. Они могут пройти долгий и ненужный путь, чтобы преодолеть пробел в их способности подобрать слово. Однако нормальную артикуляцию следует поддерживать в большей степени, и речь не будет содержать явных аграмматических ошибок.
Семантический вариант PPA (svPPA)
Примечательными особенностями семантического PPA являются трудности с запоминанием названий повседневных предметов и непонимание слов. Например, кто-то может вести, казалось бы, нормальный разговор, и внезапно обращаться со словом «арбуз», как с иностранным языком.
Кроме того, люди теряют смысл того, что это на самом деле, - они могут быть не в состоянии, например, определить, был ли арбуз больше похож на дыню или лук. Люди с этим вариантом могут также испытывать поверхностную дислексию или дисграфию (то есть они будут писать слова точно так же, как они звучат, и читать слова фонетически в том виде, в каком они написаны, например, читать «яхта» как «яхта»). Несмотря на это, многие когнитивные способности могут оставаться неизменными, например, запоминание жизненных событий, участие в сложных хобби или поиск путей без труда.
Лечение и прогноз
Относительно редкое заболевание, PPA может начаться как тонкое нарушение речи. Однако как прогрессирующее заболевание со временем прогрессирует, и пациент может полностью потерять способность читать, писать, говорить и / или понимать то, что слышит. На данный момент нет специального препарата, одобренного для лечения ППА, но лечение заболевания может включать в себя практику поиска слов с логопедом или практику с использованием других средств коммуникации, таких как рисование или жесты.
Кроме того, многие люди с PPA считают полезным иметь при себе удостоверения личности, которые могут объяснить другим их состояние. Некоторым также полезно общаться с другими с помощью PPA, а веб-сайты, которые связывают международных пациентов с PPA, можно найти в Интернете. Поскольку разные варианты заболевания вызваны разными проблемами в головном мозге, важно понимать различия в вариантах, чтобы улучшить возможные методы лечения.