Хирургия протеза клапана сердца

Posted on
Автор: William Ramirez
Дата создания: 22 Сентябрь 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
Протезирование Аортального Клапана / Aortic valve replacement
Видео: Протезирование Аортального Клапана / Aortic valve replacement

Содержание

Протез сердечного клапана хирургическим путем имплантируется в сердце для замены сердечного клапана, который был поврежден из-за болезни сердечного клапана. Операция по замене сердечного клапана выполняется, когда восстановление клапана невозможно.

Сердце имеет четыре клапана: трикуспидальный (tri-CUSS-pid), легочный (PULL-mun-ary), митральный (MI-trul) и аортальный (ay-OR-tik) клапан. У каждого клапана есть тканевый лоскут, который открывается и закрывается при каждом ударе сердца. Функция лоскута - гарантировать, что кровь течет в правильном направлении - через четыре камеры сердца - к остальному телу.

Типы клапанной болезни сердца

  • Стеноз возникает, если створки клапана утолщаются или срастаются. Сердечный клапан не может полностью открыться, и кровоток через клапан ограничен.
  • Регургитация или обратный ток возникает в результате выпадения клапана. Также известный как негерметичный клапан, пролапс возникает, когда клапан выпячивается обратно в камеру сердца во время сердцебиения. Выпадение в основном затрагивает митральный клапан.
  • Атрезия возникает, если в сердечном клапане нет отверстия для прохождения крови.

Причины

Заболевание сердечного клапана может быть врожденным (до рождения), развиваться со временем или быть результатом инфекции. Иногда причина болезни сердечного клапана неизвестна.


Есть несколько причин заболевания сердечного клапана, в том числе:

  • Врожденный порок сердечного клапана: Врожденный порок сердечного клапана может возникнуть сам по себе или вместе с другими врожденными пороками сердца. Чаще всего врожденный порок сердечного клапана поражает аортальный или легочный клапан.
  • Приобретенное заболевание сердечного клапана: Приобретенный порок сердечного клапана обычно поражает митральный или аортальный клапаны.
  • Ревматическая лихорадка: Ревматическая лихорадка обычно вызывается невылеченной бактериальной инфекцией. Осложнения могут появиться гораздо позже.
  • Эндокардит: Эндокардит - это бактериальная инфекция, которая поражает сердечные клапаны, вызывая на них разрастания, отверстия и рубцы.

Симптомы

Главный симптом сердечного клапана - шум в сердце. Тем не менее, у некоторых людей могут быть шумы в сердце без заболевания сердечного клапана. Другие признаки и симптомы сердечного клапана включают следующее:

  • Усталость
  • Одышка при нагрузке
  • Отеки конечностей-щиколоток, стоп, голеней
  • Вздутие живота
  • Набухание шейных вен
  • Боль в груди при нагрузке
  • Аритмия
  • Головокружение
  • Слабость

Диагностика

При обнаружении шума в сердце или признаков порока сердечного клапана могут быть проведены следующие диагностические исследования:


  • Эхокардиограмма
  • ЭКГ
  • Рентгенограмма грудной клетки
  • Катетеризация сердца
  • Стресс тест
  • МРТ сердца

лечение

Пациентов могут попросить ограничить физические нагрузки, которые вызывают у них одышку или усталость. Лекарства могут быть назначены для лечения:

  • Сердечная недостаточность
  • Повышенное артериальное давление
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Аритмия

Во время операции по замене клапана поврежденный или неисправный клапан заменяется биологически совместимым или механическим клапаном, который вшивается в кольцевое пространство собственного клапана. Биологические клапаны могут служить от 10 до 15 лет или дольше и изготовлены из ткани сердца свиньи, коровы или человека. Механические клапаны служат дольше и их не нужно заменять, но пациенты должны будут принимать разжижающие кровь лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить образование тромбов на клапане.

Осложнения

  • Кровотечение
  • Острое сердечно-сосудистое заболевание
  • Инфекция
  • Инсульт
  • Повторная операция
  • Аритмия - нерегулярный сердечный ритм