Содержание
Рак прямой кишки - это тип рака, который развивается в прямой кишке, последних шести дюймах толстой кишки. Как и другие органы тела, прямая кишка уязвима для многих заболеваний и состояний, таких как рак.Обзор
Рак прямой кишки отличается от рака анального канала, который относится к раку, находящемуся в области между прямой кишкой и внешней частью тела. Термины рак толстой кишки и колоректальный рак часто используются как синонимы, поэтому большая часть информации, которую вы увидите о раке толстой кишки, относится также и к раку прямой кишки.
Но рак прямой кишки отличается от рака, который встречается выше в толстой кишке, особенно когда речь идет о хирургическом лечении болезни. Поскольку рак прямой кишки и раковые образования, расположенные выше в толстой кишке, часто смешиваются, трудно определить точную частоту рака прямой кишки. В Соединенных Штатах колоректальный рак является третьей по значимости причиной смерти от рака у мужчин и женщин и второй по частоте причиной смерти от рака, когда мужчины и женщины сочетаются друг с другом. Ожидается, что в 2020 году это вызовет около 53 200 смертей.
Симптомы
На ранних стадиях рак прямой кишки обычно не имеет симптомов. По мере прогрессирования заболевания, на которое могут уйти годы, симптомы рака прямой кишки включают:
- Кровь в стуле: Это часто ярко-красный цвет по сравнению с кровью в стуле, связанной с раком, который находится выше в толстой кишке. Кровь из-за этих видов рака может казаться темно-красной или черной.
- Проблемы с пищеварением: Постоянный запор, диарея или другие изменения кишечника.
- Более тонкий стул: Стул, который описывается как «карандашный» или жидкий, может возникать, когда опухоль в прямой кишке закупоривает часть канала.
- Необъяснимая потеря веса: Непреднамеренная потеря веса, определяемая как потеря не менее 5 процентов массы тела в течение периода от шести до 12 месяцев, может быть симптомом рака прямой кишки.
- Дискомфорт в животе: Это может включать боль, нежность или спазмы.
- Общая утомляемость:Вы чувствуете себя более уставшим, чем обычно, даже если вы хорошо спите.
- Анемия:Когда рак прямой кишки вызывает хроническое легкое кровотечение, первым признаком может быть анемия или симптомы, связанные с анемией, такие как головокружение, усталость или бледность кожи.
Причины и факторы риска
Ученые не знают точно, что вызывает рак прямой кишки, но они знают, что увеличивает риск его развития у человека. Факторы риска рака прямой кишки включают:
- Возраст: Быть старше 50 лет.
- Семейный или личный анамнез рака толстой кишки: Учтите, что человек не необходимость семейная история рака толстой кишки и рака прямой кишки; это чаще всего диагностируется у людей без семейного анамнеза. Считается, что 25 процентов рака толстой кишки имеют генетическую связь.
- В личном анамнезе некоторые типы полипов толстой кишки (небольшие разрастания в толстой кишке).
- Курение: Либо в настоящее время, либо в прошлом.
Скрининг и диагностика
Некоторые методы скрининга рака толстой кишки очень эффективны при обнаружении рака прямой кишки. Скрининговые тесты на рак толстой и прямой кишки включают:
- Колоноскопия:Колоноскопия позволяет врачу получить всесторонний обзор толстой кишки с помощью колоноскопа - оптоволоконной трубки, прикрепленной к микроскопической камере, которая передает видео в реальном времени на монитор. Колоноскоп осторожно вводится в задний проход и медленно в толстую кишку, обеспечивая врачу полный обзор прямой и толстой кишки.
- Сигмоидоскопия: Подобно колоноскопии, ректороманоскопия выполняется с помощью гибкой светящейся трубки с прикрепленной камерой, но она ограничивается только нижней частью толстой кишки.
- Анализ кала на скрытую кровь: Анализ кала на скрытую кровь (FOBT) обнаруживает кровь в вашем стуле, которую вы можете не увидеть невооруженным глазом, или подтверждает, что на самом деле это кровь в стуле, которую вы, возможно, видели. Вам выдают специальный набор для сбора образцов стула.
Взрослым, которые подвержены среднему риску развития рака толстой или прямой кишки, рекомендуется начать обследование в возрасте 50 лет. Взрослым, которые подвержены более высокому риску развития заболевания, возможно, потребуется начать скрининг в более раннем возрасте по рекомендации их доктор.
Помните, что даже если вы не испытываете никаких симптомов рака прямой кишки, вы всегда должны следовать рекомендациям своего врача. Если скрининговый тест показывает подозрительные результаты, проводится биопсия толстой кишки.
Биопсию толстой кишки можно сделать во время колоноскопии или операции. Во время биопсии толстой кишки небольшое количество ткани прямой кишки удаляется, а затем отправляется в лабораторию патологии для проверки на наличие рака.
Если рак присутствует, то стадия рака прямой кишки определяется во время операции по его удалению. Окружающие лимфатические узлы проверяются и также могут быть удалены во время операции. Дальнейшее обследование может быть проведено, чтобы определить, распространился ли рак.
лечение
Лечение рака прямой кишки будет зависеть от стадии заболевания, а также от других факторов, таких как конкретное расположение опухоли (опухолей) и ваше общее состояние здоровья.
Операция
На ранних стадиях рака прямой кишки операция может быть единственным необходимым лечением. Есть несколько хирургических методов, которые используются для удаления раковой ткани прямой кишки.
Выбор типа операции зависит от общего состояния здоровья пациента, стадии рака прямой кишки и расположения опухоли (опухолей). Для тех, кто не подходит для операции, лучевая терапия может быть вариантом, но обычно это не так эффективно.
Химиотерапия
Это также распространенное лечение рака прямой кишки. Органы в теле состоят из клеток, которые делятся и размножаются по мере необходимости в них. Когда эти клетки продолжают без надобности размножаться, результатом является масса или рост, который также называют опухолью.
Химиотерапевтические препараты работают за счет устранения этих быстро размножающихся клеток-отступников. Химиотерапия при раке прямой кишки может быть назначена до или после операции, а также может проводиться в сочетании с лучевой терапией.
Лучевая терапия
Другой вариант лечения рака прямой кишки, этот тип терапии использует определенные типы высокоэнергетических лучей излучения для уменьшения опухолей и уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия работает путем повреждения ДНК раковой клетки, что приводит к ее гибели.
В случае рака прямой кишки перед операцией можно назначить лучевую терапию, чтобы уменьшить большие опухоли. Ее также можно назначать в сочетании с химиотерапией.
Профилактика
Регулярный скрининг на рак толстой кишки - ключ к профилактике рака прямой кишки. Скрининг может выявить предраковые новообразования до того, как они потенциально перерастут в рак. Имейте в виду, что для развития рака прямой кишки требуются годы, поэтому рутинный скрининг позволяет обнаружить эти изменения задолго до того, как они перерастут в злокачественные.
Избегание факторов риска рака толстой кишки также может снизить ваши шансы на развитие болезни. Важно соблюдать сбалансированную диету, поддерживать здоровый вес и бросить курить.
Обзор рака толстой кишки