Содержание
- Факты о рефрактерной эпилепсии
- Симптомы
- Типы припадков
- Диагностика
- лечение
- Профилактика
- Управление рефрактерной эпилепсией
У людей с эпилепсией бывают припадки. Во время приступа нервные клетки мозга не взаимодействуют нормально. Обычная электрическая активность мозга изменяется. Эти припадки могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Примерно у одной трети людей с эпилепсией в конечном итоге разовьется рефрактерная эпилепсия. Это означает, что лекарства не помогают или вообще не помогают контролировать припадки.
Факты о рефрактерной эпилепсии
Рефрактерная эпилепсия может сильно повлиять на вашу жизнь. Люди с рефрактерной эпилепсией могут иметь проблемы на работе или в школе. Они могут сильно беспокоиться о том, когда наступит их следующий припадок. У них также могут быть травмы в результате припадков. Если ваш врач считает, что у вас рефрактерная эпилепсия, он может посоветовать вам посетить медицинский центр, специализирующийся на эпилепсии.
Симптомы
Это симптомы приступа:
Судороги или тряски
Потеря сознания
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
Глядя в космос
Падение
Жесткость мышц
Если во время приема противоэпилептических препаратов у вас все еще возникают судороги, возможно, у вас рефрактерная эпилепсия.
Типы припадков
Если у вас рефрактерная эпилепсия, тип приступов может повлиять на ваше лечение. Судороги могут быть:
Первично-генерализованный. Это означает, что они затрагивают большую часть вашей мозговой ткани с обеих сторон вашего мозга.
Парциальные (очаговые) припадки. Это означает, что судорожная активность начинается в меньшей области мозга, а затем может распространиться на более широкую область.
Диагностика
У врачей есть много способов помочь диагностировать рефрактерную эпилепсию. Ваш врач, скорее всего, задаст вам много вопросов о ваших припадках. Скорее всего, вам также предстоит пройти тест, называемый электроэнцефалограммой. Это включает в себя размещение электродов на коже головы для измерения активности вашего мозга. Ваш врач может также попросить вас сделать КТ или МРТ вашего мозга. Если вам в конечном итоге понадобится операция для лечения проблемы, ваш врач может провести дополнительные тесты, чтобы выяснить, где начинаются ваши приступы.
Вам нужно будет тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы выяснить, есть ли у вас эта проблема. Возможно, вам придется иметь больше приступов при приеме нескольких лекарств, прежде чем ваш врач сочтет ваше состояние устойчивым. Ваш врач может попросить вас регулярно проверяться, чтобы сообщать о своих симптомах. Ваш врач может попробовать несколько препаратов в разных дозировках.
лечение
Ваш врач может посоветовать вам принять другой противоэпилептический препарат, отдельно или вместе с другими. Лекарства включают:
Габапентин
Ламотриджин
Леветирацетам
Окскарбазепин
Тиагабин
Топирамат
Зонисамид
Если лекарства не помогают избавиться от судорог, врач может порекомендовать другие методы:
Операция. Операция может быть особенно полезной, если у вас рефрактерная парциальная эпилепсия. Ваш врач может порекомендовать операцию, если после приема двух или трех противоэпилептических препаратов у вас все еще сохраняются судороги. Во время процедуры врач удалит часть вашего мозга, которая вызывает припадки.
Электростимуляция. Если вы не можете или не хотите делать операцию на головном мозге, врач может предложить стимуляцию блуждающего нерва (ВНС) с помощью имплантируемого устройства. Устройство помещается под кожу в области груди с проводами, которые подключаются к блуждающему нерву на шее. Он посылает ток в нерв и может уменьшить количество приступов. Это также может помочь уменьшить тяжесть уже начавшегося припадка.
Профилактика
Обязательно принимайте лекарства точно так, как предписывает врач. Правильное использование противоэпилептических препаратов может помочь им лучше контролировать ваше состояние.
Управление рефрактерной эпилепсией
Специальная диета, называемая кетогенной, может помочь контролировать судороги. Этот тип диеты отличается высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов. Если вы соблюдаете эту диету, вам нужно будет тесно сотрудничать со своим врачом и при необходимости принимать добавки с определенными питательными веществами.