Содержание
Судороги сложны, поэтому описать все возможные варианты их проявления - очень сложная задача. Имейте в виду, что любой человек, который внезапно теряет сознание без видимой причины и не имеет истории болезни, чтобы объяснить это, заслуживает звонка в службу 911. Лечение припадков состоит в основном из поддерживающей терапии и обращения за помощью в случае необходимости.1:44
Что делать, если у кого-то случился припадок
У пациентов с хроническими припадками в анамнезе наличие однократного припадка не всегда требует обращения в больницу. С другой стороны, важно отметить, что статусные припадки (см. Ниже) и впервые возникшие припадки всегда требуют неотложной медицинской помощи.
Типы припадков
Есть два основных типа припадков: обобщенный и частичный• Генерализованный припадок затрагивает все тело, в то время как частичный припадок может охватывать только одну руку, одну ногу, только лицо или любую другую область тела, оставляя остальную часть тела в покое. Парциальные припадки часто называют местными или фокальными припадками.
Существует еще много типов припадков и способов их проявления, но цель этой статьи - научить вас распознавать наиболее распространенные типы припадков.
Начнем с генерализованных припадков, которые, скорее всего, привлекут ваше внимание - как пациента, так и стороннего наблюдателя.
Генерализованные припадки
Существует ряд типов генерализованных приступов (например, клонические, тонические, миоклонические, абсансные и большие). Это приступы всего тела и, что более важно, их следует называть полными. головной мозг судороги. Аномальные импульсы, возникающие по всему мозгу, могут вызывать подергивание или сокращение мышц.
Генерализованные приступы имеют общую картину, состоящую из трех фаз: преиктальной, иктальной и постиктальной.
- Пре-Иктал: Люди, у которых в анамнезе были судороги, могут определить, когда они собираются заболеть. Это чаще всего называют аура и не всегда очевидно. В некоторых случаях члены семьи могут распознать, когда случится припадок. У некоторых пациентов с припадками есть служебные собаки, которые могут предсказать, когда у пациента случится припадок, и могут уведомить пациента или членов семьи.
- Иктал: Это припадок. При большинстве приступов всего тела пациент полностью не реагирует. Их глаза могут оставаться открытыми или закрытыми; часто они будут ритмично мигать. Большинство приступов начинаются с тонических мышечных сокращений. В этот момент нет никакой дрожи, просто сразу сокращается множество мышц. Во время тонизирующей части пациенты могут чувствовать скованность или жесткость на ощупь. За тонической частью следуют клонические движения - медицинский термин, обозначающий судороги. Клонические движения - это то, о чем большинство из нас думает, когда думает о припадках. Часто в медицинских кругах такой припадок всего тела называют тонико-клонический захват.
- Пост-иктальный: После того, как припадок прекратится, пациент полностью перестанет отвечать - как будто он или она спит и не проснется - постепенно полностью проснется. Пациенту могут потребоваться минуты или часы, чтобы начать выздоравливать, а часто могут потребоваться часы для полного выздоровления.
Частичные припадки
Частичные припадки сложнее описать, потому что существует множество способов их развития. Частичный припадок происходит по той же причине, что и генерализованный припадок - в мозгу возникают случайные импульсы. Однако в случае частичного приступа импульсы находятся в изолированной области мозга и, следовательно, воздействуют только на изолированную область тела.
Клонические движения, как и при генерализованном припадке, можно увидеть при парциальном припадке. Две большие разницы заключаются в том, что пациент не обязательно будет без сознания во время частичного припадка, и судороги будут только в определенной области: например, на одной руке или на одной стороне лица.
Мозг разделен на две половины, правую и левую. Правая часть мозга в основном контролирует левую часть тела и наоборот. Отличительным признаком парциальных припадков является то, что будет затронута только одна сторона тела. Другими словами, вы не ожидаете увидеть обе руки в клонических движениях, в то время как остальная часть тела не затронута. Вместо этого вы увидите одну руку или одну ногу, или, может быть, одна сторона тела трясется, а другая - нет.
Есть некоторые состояния, которые могут сначала вызвать частичный припадок, который затем перерастает в генерализованный припадок всего тела.
Статусные припадки
Статусные припадки, также известные как эпилептический статус, это серьезная неотложная медицинская помощь. Есть два определения статусных припадков:
- Затяжной приступобычно длится более 10 минут (у разных врачей разные сроки, но чаще всего 10 минут).
- Более одного припадка без полного восстановления от постиктального состояния между ними. Другими словами, если у пациента припадок, но он все еще без сознания или сонный, а у него еще один, это считается статусными припадками.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес