Содержание
Пробиотики - это живые бактерии и дрожжи, которые полезны для вас, особенно для пищеварительного тракта. Эти встречающиеся в природе микроорганизмы считаются «хорошими» в том смысле, что они сдерживают «плохие» бактерии и грибки. Они могут даже способствовать здоровью влагалища, предотвращая чрезмерный рост микробов, вызывающих дрожжевые инфекции и бактериальный вагиноз.Пробиотики содержатся в йогурте и ферментированных продуктах, но их также можно приобрести в виде пищевых добавок, средств по уходу за кожей и вагинальных суппозиториев.
Наиболее распространенные типы пробиотиков, продаваемых в США: Лактобациллы и БифидобактерииРастущая популярность этих продуктов привела к неправильным представлениям о том, что они могут и что нельзя делать, и могут ли они принести обещанные результаты.
Польза для здоровья
Много исследований было посвящено оценке преимуществ пробиотиков, особенно в области здоровья пищеварительной системы. Хотя некоторые из результатов были положительными, другие давние заявления о пользе для здоровья не были подтверждены исследованиями.
Вот некоторые из основных результатов недавнего исследования:
Синдром раздраженного кишечника
Одно из направлений исследований было сосредоточено на том, полезны ли пробиотики при лечении симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК). Во многих исследованиях изучали, эффективны ли определенные штаммы пробиотиков (или их комбинации) для облегчения боли в животе, вздутия живота, диареи или запоров, характерных для СРК.
Обзор исследований Джорджтаунского университета 2010 года показал, что пробиотики в целом, вероятно, были полезны для лечения СРК, но что один конкретный штамм -Bifidobacterium infantis- стал лидером в лечении.
Американская ассоциация гастроэнтерологов опубликовала консенсус 2020 года по использованию пробиотиков для людей с синдромом раздраженного кишечника. Большинство участников согласны с тем, что пациенты с синдромом раздраженного кишечника, у которых проявляются симптомы, показывают пользу от приема пробиотиков..
Диарея, связанная с антибиотиками
Другие исследования были сосредоточены на том, могут ли пробиотики играть роль в предотвращении диареи, вызванной использованием антибиотиков. Поскольку антибиотики могут убивать как «хорошие», так и «плохие» бактерии, была надежда, что добавки с пробиотиками могут помочь восстановить пищеварительную флору до ее нормального состояния.
Американская гастроэнтерологическая ассоциация опубликовала консенсус 2020 года после систематического обзора ранее опубликованных исследований пробиотиков. Большинство экспертов согласны с тем, что прием пробиотика во время лечения антибиотиками является преимуществом для предотвращения инфекции Clostridium difficile.
Обзор исследований, проведенных в Китае в 2018 году, показал, что пробиотики могут снизить риск диареи на 50-60 процентов, если принимать их вместе с антибиотиками, особенно с пробиотиками.Saccharomyces boulardii иLactobacillus rhamnosus GG.
Консенсус Американской гастроэнтерологической ассоциации 2020
Взрослые и дети, получающие лечение антибиотиками, должны рассмотреть возможность использования пробиотиков для предотвращения инфекции C. difficile, если они не серьезно больны.
Вагинальные инфекции
Использование пробиотиков для лечения распространенных вагинальных инфекций, таких как бактериальный вагиноз и вагинальный кандидоз (грибковая инфекция), остается спорным: одни исследования показывают преимущества, а другие - нет.
Обзор 2014 г. в Журнал болезней нижних мочеполовых путей зашел бы так далеко, чтобы сказать, что пероральные пробиотики, принимаемые ежедневно, могут предотвратить рецидив бактериального вагиноза, но вряд ли могут предложить много способов лечения.
Из рассмотренных пероральных добавок Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus rhamnosus GR-1, и Lactobacillus fermentum RC-14 считались наиболее выгодными.
Напротив, пероральное или вагинальное использование пробиотиков не дало положительных результатов в лечении дрожжевых инфекций, согласно обзору 2006 г. Журнал антимикробной химиотерапии.
Воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), которое состоит из язвенного колита и болезни Крона, характеризуется стойкими желудочно-кишечными симптомами, включая боль в животе, вздутие живота, кровь в стуле, метеоризм, диарею, тошноту и рвоту.
Интересно, что хотя большая часть текущих данных свидетельствует о том, что пробиотики могут предотвратить рецидив язвенного колита, этого не наблюдалось при болезни Крона. Более того, преимущества были приписаны конкретным пробиотическим штаммам или комбинациям штаммов.
В 2011 году VSL # 3 (пробиотик высокой эффективности) и пробиотик кишечная палочка Оба Nissle 1017 получили оценку A на 3-м семинаре Йельского университета по пробиотикам на основании убедительных доказательств того, что они выдержали ремиссию язвенного колита.
Напротив, Кокрановский обзор 2009 года, в котором оценивались 23 различных рандомизированных контролируемых исследования, показал, что пробиотики не более эффективны в профилактике или лечении болезни Крона, чем плацебо.
Возможные побочные эффекты
Добавки с пробиотиками считаются безопасными и хорошо переносятся, если принимаются по назначению. Побочные эффекты могут включать вздутие живота и газы. Прием пробиотиков на основе дрожжей иногда может вызвать запор или усиление жажды. Большинство из этих побочных эффектов мягкие и, как правило, улучшаются, когда ваше тело адаптируется к лечению.
Пробиотики могут содержать аллергены, которые могут поражать людей с аллергией на яйца или сою. Людям с аллергией на дрожжи следует избегать пробиотиков на основе дрожжей.
Нет никаких документально подтвержденных лекарственных взаимодействий, связанных с пробиотическими добавками. С учетом вышесказанного проконсультируйтесь с врачом перед приемом пробиотика, если вы принимаете антибиотики или противогрибковые препараты. Их совместный прием может отрицательно повлиять на микрофлору пищеварения или влагалища.
Дозировка и подготовка
Поскольку существует множество различных штаммов и составов пробиотиков, установленной дозировки не существует. Такие факторы, как возраст, вес и общее состояние здоровья, могут повлиять на то, сколько вам нужно.
Как правило, пробиотик должен обеспечивать не менее 1 миллиарда колониеобразующих единиц (КОЕ) в день с дозировкой от 1 миллиарда до 10 миллиардов для взрослых. При использовании у детей назначается менее 1 миллиарда КОЕ. Добавки с пробиотиками обычно принимают ежедневно, в идеале перед едой.
Суппозитории с пробиотиками, как правило, имеют более высокие КОЕ, поскольку они предназначены только для краткосрочного использования. Как правило, суппозитории следует использовать не более семи дней подряд.
Обзор 7 лучших пробиотиковЧто искать
В Соединенных Штатах пробиотики классифицируются как пищевые добавки. В соответствии с этой классификацией продукты не подлежат строгому регулированию и могут продаваться без необходимости проведения клинических исследований. При этом Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) запрещает производителям делать какие-либо заявления о том, что продукты могут вылечить, лечить или предотвратить любые заболевания или состояния здоровья.
Чтобы обеспечить качество и безопасность, покупайте только те добавки, которые протестированы и сертифицированы независимым органом по сертификации, таким как Фармакопея США, ConsumerLab или NSF International.
При использовании в качестве пищевого ингредиента пробиотики подпадают под зонтичную категорию FDA «GRAS», что означает, что они «в целом считаются безопасными».
Другие вопросы
Какие продукты содержат больше всего пробиотиков?
Вообще говоря, всегда лучше получать дневные питательные вещества в пищу. Несмотря на то, что пробиотические добавки вряд ли причинят вам вред, вам следует попробовать следующее, если вам посоветовали увеличить потребление пробиотиков:
- Кефир: 27,7 миллиарда КОЕ на 1 порцию
- Кимчи: 2,6 миллиарда КОЕ на порцию 1/2 чашки
- Йогурт: 3,6 миллиарда КОЕ на 1 порцию
- Мисо: 54,1 тыс. КОЕ на столовую ложку
- Квашеная капуста: 195,2 миллиона КОЕ на порцию 1/2 чашки
- Комбуча: 23,1 миллиона КОЕ на 1 порцию