Нитропруссид натрия для лечения гипертонии

Содержание

• Применение нитропруссида натрия
• Как работает нитропруссид натрия
• Другие препараты, такие как нитропруссид натрия
• Побочные эффекты нитропруссида натрия
• Выбор лечения

Нитропруссид натрия - мощное лекарство от гипертонии, которое используется только в определенных ситуациях, когда артериальное давление необходимо немедленно и резко снизить. Например, пациентам, у которых наблюдается острая гипертоническая болезнь или очень высокое кровяное давление после операции на сердце или кровеносных сосудах, можно назначить нитропруссид натрия, торговую марку которого составляют Nitropress.

Помимо лечения гипертонии, нитропруссид используется для лечения других состояний, таких как застойная сердечная недостаточность, а также для поддержания низкого кровяного давления во время некоторых операций.

Применение нитропруссида натрия

Поскольку его можно вводить только внутривенно, использование нитропруссида натрия ограничено условиями больницы. Кроме того, нитропруссид натрия может вызывать сильное и быстрое снижение артериального давления, что требует тщательного наблюдения.

Как работает нитропруссид натрия

Нитропруссид натрия относится к классу препаратов, известных как NO-высвобождающие агенты, потому что он действует, высвобождая оксид азота. Как и все другие препараты этого класса, нитропруссид натрия расслабляет кровеносные сосуды. Попадая в организм, нитропруссид натрия быстро расщепляется до оксида азота, мощного вазодилататора. Этот оксид азота действует как сосудорасширяющее средство, заставляя мышцы, окружающие кровеносные сосуды, расслабляться, позволяя самим кровеносным сосудам расширяться. По мере расширения кровеносных сосудов артериальное давление падает.

Распад нитропруссида натрия до оксида азота происходит очень быстро, поэтому между приемом препарата и снижением артериального давления практически нет задержки. Наряду с действием, снижающим артериальное давление, нитропруссид натрия также изменяет характер кровотока по сосудам, питающим сердце, что делает его полезным при лечении пациентов с проблемами сердца.

Другие препараты, такие как нитропруссид натрия

Некоторые препараты на основе нитратов используются для лечения высокого кровяного давления и проблем с сердцем. Двумя распространенными нитратами являются динитрат изосорбида и нитроглицерин. Все нитратные препараты можно использовать для лечения сердечных заболеваний, а некоторые, например нитроглицерин, используются почти исключительно для этой цели.

Побочные эффекты нитропруссида натрия

Наиболее серьезным потенциальным побочным эффектом нитропруссида натрия является отравление цианидом. При превращении нитропруссида натрия в оксид азота в качестве побочного продукта образуется цианид.В небольших количествах этот цианид управляется печенью, которая превращает его в менее токсичное химическое вещество, которое быстро выводится с мочой. В случае длительного использования или при слишком большом употреблении за один раз цианид может подавить печень и привести к отравлению цианидом. По этой причине прием следует прекратить, если артериальное давление не контролируется должным образом через 10 минут при максимальной дозировке. К предупреждающим знакам относятся:

• Спутанность сознания
• Тошнота
• Усталость

Первичное лечение - просто прекратить прием нитропруссида натрия и оказать поддерживающую терапию, пока организм не выведет цианид.

Выбор лечения

Только вы и ваш врач можете выбрать подходящие лекарства для лечения высокого кровяного давления. Обязательно сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью, а также сообщите названия любых других лекарств и / или добавок, которые вы принимаете. Не забудьте включить в рацион лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или Адвил (ибупрофен), а также травяные / натуральные добавки.