Содержание
- Что такое язвенная болезнь?
- Что вызывает язвенную болезнь?
- Каковы симптомы язвенной болезни?
- Как диагностируется язвенная болезнь?
- Как лечат язвенную болезнь?
- Каковы осложнения язвенной болезни?
- Когда мне следует позвонить своему врачу?
- Ключевые моменты
- Следующие шаги
Что такое язвенная болезнь?
Язвенная болезнь - это воспаление слизистой оболочки желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Если язва желудка, это называется язвой желудка. Если язва находится в двенадцатиперстной кишке, это называется язвой двенадцатиперстной кишки.
Язвы встречаются довольно часто.
Что вызывает язвенную болезнь?
В прошлом эксперты считали, что язвы вызывают такие факторы образа жизни, как стресс и диета. Сегодня мы знаем, что желудочные кислоты и другие пищеварительные соки способствуют образованию язв. Эти жидкости сжигают слизистую оболочку ваших органов.
Причины язвенной болезни включают:
- Бактерии H. pylori (Helicobacter pylori). Большинство язв вызывается инфекцией, вызванной бактериями или микробом под названием H. pylori. Эти бактерии повреждают слизь, которая защищает слизистую оболочку желудка и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Затем кислота из желудка проникает через слизистую оболочку.
- НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Это безрецептурные лекарства от боли и лихорадки, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Со временем они могут повредить слизь, защищающую слизистую оболочку желудка.
Каковы симптомы язвенной болезни?
Симптомы у каждого человека могут отличаться. В некоторых случаях язвы не вызывают никаких симптомов.
Наиболее частый симптом язвы - тупая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком. Эта боль часто возникает во время еды и может разбудить вас ночью. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Менее распространенные симптомы язвы могут включать:
- Чувство сытости после употребления небольшого количества пищи
- Отрыжка
- Тошнота
- Рвота
- Не чувствую голода
- Похудение без особых усилий
- Кровавый или черный стул
- Рвота кровью
Симптомы язвенной болезни могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.
Как диагностируется язвенная болезнь?
Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. Вы также можете пройти несколько тестов.
Визуализирующие тесты, используемые для диагностики язв, включают:
- Серия из верхних отделов желудочно-кишечного тракта или глотание с барием. Этот тест исследует органы верхней части вашей пищеварительной системы. Он проверяет пищевод (пищевод), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.
- Верхняя эндоскопия или ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест проверяет слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Он использует тонкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом. На одном конце трубки есть камера. Трубка вводится в рот и в горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш лечащий врач может увидеть эти органы изнутри. Может быть взят небольшой образец ткани (биопсия). Это можно проверить на H. pylori.
Вы также можете пройти следующие лабораторные тесты, чтобы определить, есть ли у вас инфекция H. pylori:
- Анализы крови. Они проверяют наличие клеток (антител), борющихся с инфекцией, которые означают, что у вас H. pylori.
- Культура стула. Собирают небольшой образец стула и отправляют в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас H. pylori.
- Дыхательный тест на мочевину. Это проверяет, сколько углекислого газа содержится в вашем дыхании при выдохе. Вы проглотите таблетку мочевины, в которой есть молекулы углерода. Если у вас H. pylori, мочевина расщепляется и превращается в двуокись углерода. Вы получите образец своего дыхания, вдохнув в мешок. Он будет отправлен в лабораторию. Если в вашем образце содержание углекислого газа выше нормы, у вас H. pylori.
Как лечат язвенную болезнь?
Лечение будет зависеть от типа имеющейся у вас язвы. Ваш лечащий врач составит для вас план обслуживания, основанный на причине вашей язвы.
Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств или, в некоторых случаях, операцию.
Изменения образа жизни могут включать:
- Отказ от определенных продуктов. Избегайте продуктов, которые усугубляют ваши симптомы.
- Отказ от курения. Курение может помешать заживлению язвы. Это также связано с возвращением язв после лечения.
- Ограничение употребления алкоголя и кофеина. Они могут ухудшить ваши симптомы.
- Не принимайте НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).. К ним относятся аспирин и ибупрофен.
Лекарства для лечения язв могут включать:
- Антибиотики. Эти препараты для борьбы с бактериями используются для уничтожения бактерий H. pylori. Часто для лечения язвы и избавления от инфекции используется смесь антибиотиков и других лекарств.
- Н2-адреноблокаторы (блокаторы гистаминовых рецепторов). Они снижают выработку кислоты в желудке, блокируя гормон гистамин. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.
- Ингибиторы протонной помпы или ИПП. Это снижает уровень кислоты в желудке и защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Средства защиты слизистой оболочки. Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка от повреждения кислотой, чтобы она могла зажить.
- Антациды. Они быстро ослабляют или нейтрализуют кислоту в желудке, чтобы облегчить симптомы.
В большинстве случаев лекарства могут быстро излечить язвы. После удаления бактерий H. pylori большинство язв не возвращаются.
В редких случаях может потребоваться операция, если лекарства не помогают. Вам также может потребоваться операция, если ваша язва вызывает другие проблемы со здоровьем.
Каковы осложнения язвенной болезни?
Если не лечиться, язвы могут вызвать серьезные проблемы.
К наиболее частым проблемам относятся:
- Кровотечение. Поскольку язва истощает мышцы желудка или стенки двенадцатиперстной кишки, кровеносные сосуды могут быть повреждены. Это вызывает кровотечение.
- Отверстие (перфорация). Иногда язва делает отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Когда это происходит, внутрь могут попасть бактерии и частично переваренная пища. Это вызывает инфекцию и покраснение или отек (воспаление).
- Сужение и закупорка (непроходимость). Язвы, обнаруженные в месте соединения двенадцатиперстной кишки с желудком, могут вызвать отек и рубцевание. Это может сузить или даже заблокировать отверстие в двенадцатиперстной кишке. Пища не может покинуть желудок и попасть в тонкий кишечник. Это вызывает рвоту. Ты не можешь нормально есть.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Рвота кровью или темным материалом, похожим на кофейную гущу
- Сильная слабость или головокружение
- Кровь в стуле (стул может выглядеть черным или похожим на смолу)
- Тошнота или рвота, которые не проходят или усиливаются
- Внезапная сильная боль, которая может распространиться на спину.
- Похудение, даже не пытаясь
Необработанные пептические язвы могут вызвать другие проблемы со здоровьем. Иногда они кровоточат. Если они станут слишком глубокими, они могут пробить желудок.
Язвы также могут препятствовать прохождению пищи через желудок.
Ключевые моменты
- Эти язвы представляют собой язвы на слизистой оболочке желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).
- Кислоты желудка и другие пищеварительные соки способствуют образованию язв, сжигая слизистую оболочку этих органов.
- Большинство язв вызывается инфекцией, вызванной бактериями или микробом H. pylori (Helicobacter pylori), или применением обезболивающих, называемых НПВП.
- Самый частый симптом - тупая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком.
- Язвы можно вылечить, изменив образ жизни и используя лекарства. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
- Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.