Что такое диета при фибромиалгии?

Содержание

• Еда и фибромиалгия
• Цели
• Как это устроено
• Рекомендуемое время
• Советы по приготовлению
• Соображения
• Слово от Verywell

Технически не существует одобренной с медицинской точки зрения диеты для лечения фибромиалгии, заболевания, характеризующегося широко распространенной мышечной болью (миалгией), болезненностью мышц и усталостью. Хотя исследования ограничены, когда дело доходит до связи между изменением диеты и болью при фибромиалгии, соблюдение определенных диетических рекомендаций может помочь улучшить качество жизни примерно четырех миллионов человек, живущих с этим заболеванием в Соединенных Штатах.

Эти рекомендации включают в себя отказ от продуктов, которые увеличивают возбудимость нейронов, вызывающих симптомы фибромиалгии. Эти триггеры могут варьироваться от одного человека к другому, но часто их можно определить с помощью исключающей диеты, чтобы определить индивидуальную чувствительность к пище.

И наоборот, есть продукты, которые могут помочь снизить возбудимость нейронов и уменьшить частоту симптомов. Определение того, какие продукты есть или избегать, может занять время, но, проявив настойчивость, вы найдете план питания, который лучше всего сможет предотвратить или минимизировать вспышки фибромиалгии.

Что вызывает фибромиалгию?

Еда и фибромиалгия

Фибромиалгия характеризуется феноменом, называемым центральной сенсибилизацией, при котором болевые рецепторы в центральной нервной системе (так называемые ноцицепторы) становятся гиперреактивными. Это значительно усиливает чувствительность к боли и может быть вызвано такими вещами, как болезнь, инфекция, травма, стресс и, для некоторых - еда.

Обзор 2017 г. в Журнал питания и диеты человека предполагает пищевую непереносимость и гиперчувствительность около половины всех людей, страдающих фибромиалгией.

Связь фибромиалгии с пищевой непереносимостью неясна, но некоторые ученые считают, что аллергия играет определенную роль. В исследовании 2013 г. Клиническая и трансляционная наука, не менее 49% людей с фибромиалгией имели по крайней мере одну пищевую аллергию, в то время как у 50% тест на аллергию на молоко был положительным. Также наблюдалась непереносимость пшеницы, другого распространенного пищевого аллергена.

Вполне возможно, что гиперчувствительная пищевая реакция может вызвать симптомы фибромиалгии, поскольку организм выделяет провоспалительные соединения, называемые цитокинами, в кровоток. Цитокины не только помогают спровоцировать пищевую аллергию, но и связаны с появлением симптомов фибромиалгии, особенно гипералгезии (повышенной болевой чувствительности).

Другие эксперты утверждают, что любой непереносимость пищевых продуктов может спровоцировать фибромиалгию, вызвав воспаление в кишечнике, которое может «перекинуться» на ноцицепторы в головном мозге. К ним относятся распространенные причины, такие как глютен (связанный с целиакией и непереносимостью глютена) и FODMAP (ферментируемые сахара, связанные с синдромом раздраженного кишечника или СРК).

Связь между фибромиалгией и непереносимостью глютена

Цели

Индивидуальная диета при фибромиалгии направлена ​​на:

• Выявление пищевой непереносимости и чувствительности, чтобы можно было избегать продуктов, которые вызывают симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и вызывают вспышки фибромиалгии.
• Избегайте продуктов и добавок, которые, как известно, стимулируют ноцицепторы в головном мозге. К ним относятся продукты с высоким содержанием аминокислоты, известной как глутамат. Глутамат действует как нейротрансмиттер и обнаруживается в аномально высоких концентрациях в головном мозге людей с фибромиалгией.
• Компенсирует дефицит питательных веществ, часто встречающийся у людей с фибромиалгией. К ним относятся дефицит магния, селена, витамина D и витамина B12, которые связаны с миалгией.

Советы по устранению фибромиалгии при ремиссии

Как это устроено

Хотя некоторые специалисты рекомендуют определенные диеты для людей с фибромиалгией, не существует определенной группы продуктов, которые влияли бы на всех людей одинаково. По этой причине разработка диеты при фибромиалгии начинается с процесса определения продуктов, к которым вы чувствительны, и тех, которые можно есть безопасно. Это также может включать употребление большего количества продуктов с высоким содержанием магния, селена, витамина D и витамина B12, чтобы поддерживать контроль над гипералгезией.

Определение триггеров еды

Эффективный способ выяснить, какие продукты вызывают проблемы, - это тип исключающей диеты, используемый для диагностики таких вещей, как СРК, пищевая аллергия и чувствительность к глютену. Чтобы выполнить элиминационную диету, лучше всего проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы предотвратить недоедание или дефицит питательных веществ, которые могут привести к новым проблемам, если вы выполните следующие действия:

1. Составьте список продуктов (например, яиц или орехов) или групп продуктов (молочные, пшеничные и т. Д.), Которые, по вашему мнению, могут вызывать проблемы.
2. Избегайте всего в списке в течение двух недель. Не ешьте эти продукты целиком или в составе готового блюда.
3. Если ваши симптомы не улучшатся через две недели, ваш врач или диетолог может посоветовать вам прекратить диету и рассмотреть другие возможные пищевые и непищевые триггеры.
4. Если симптомы фибромиалгии исчезнут через две недели, снова вводите в рацион одну группу продуктов каждые три дня.
5. В день возобновления приема пищи ешьте небольшое количество утром. Если у вас нет симптомов, съешьте две большие порции днем ​​и вечером. Затем вам следует прекратить есть эту пищу на два дня, чтобы увидеть, не появятся ли у вас какие-либо симптомы. Если вы этого не сделаете, еда вряд ли станет спусковым крючком.
6. Если пища повторно вводится и вызывает симптомы, отметьте это в своем дневнике и сообщите врачу. Подождите еще два дня, прежде чем снова бросить вызов другой группе продуктов из списка.

Диета при фибромиалгии предназначена для безопасного соблюдения в течение всей жизни. Поэтому он должен соответствовать ежедневным рекомендациям по содержанию белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, изложенным в Руководстве по питанию для американцев на 2015-2020 годы, выпущенном Управлением по профилактике заболеваний и укреплению здоровья.

Как диагностируется пищевая аллергия

Что есть

Хотя диета при фибромиалгии может варьироваться от человека к человеку, есть ряд триггеров, на которые люди с этим заболеванием обычно реагируют. Даже если вы не соблюдаете формальную элиминационную диету, вам могут посоветовать избегать этих продуктов, чтобы увидеть, как это повлияет на вас. К ним относятся продукты с высоким содержанием глутамата, FODMAP или глютена, а также общие пищевые аллергены.

Некоторые специалисты также рекомендуют соблюдать определенные диеты, в которых основное внимание уделяется продуктам, полезным для сердца, поскольку они часто не вызывают системного воспаления, например диета DASH для контроля высокого кровяного давления и средиземноморская диета, богатая магнием и жирными кислотами. Взаимодействие с другими людьми

Совместимые продукты

• Овощи

• Фрукты (особенно фрукты с низким содержанием фруктозы, такие как дыни, яблоки и бананы)

• Постное необработанное мясо и птица

• Жирная рыба, такая как тунец, скумбрия или лосось.

• Яйца *

• Рис

• Соя и тофу *

• Заменители молока

• Семена льна и чиа

Продукты без жалоб

• Обработанное или вяленое мясо

• Жареные или во фритюре продукты

• Белый хлеб и выпечка

• Пшеница, ячмень, рожь и овес

• Молочные продукты

• Моллюски

• Сладкие напитки, включая фруктовые концентраты

• Десерты и сладкие продукты

• Искусственные подсластители, такие как аспаратам

• Арахис

• Глутамат натрия (глутамат натрия) и фасованные пищевые приправы

* - Если вы не подозреваете, что у вас пищевая аллергия.

Совместимые продукты - это продукты, которые с меньшей вероятностью будут способствовать пищевой непереносимости, но при этом могут обеспечить необходимое вам качественное питание. Продукты, не соответствующие требованиям, чаще вызывают непереносимость, подвергая вас избыточному воздействию глютена, FODMAP или глутамата.

• Фрукты и овощи: Обратите внимание, что фрукты с низким содержанием фруктозы содержат меньше FODMAP и реже вызывают симптомы СРК.
• Мясо и птица: Говядина, свинина, курица и индейка - отличные источники белка, но всегда покупайте самые постные нарезки. Жирное мясо, жареное мясо и обработанное мясо могут увеличить воспалительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и за ее пределами.
• Молочные продукты: Молочные продукты - это своего рода головоломка при диете фибромиалгии. С одной стороны, они являются богатым источником витамина D и могут уменьшить гипералгезию и депрессию у людей с фибромиалгией. С другой стороны, молочные продукты могут быть проблематичными для людей с невыявленной непереносимостью лактозы или аллергией на молоко. Для поддержания питания считается заменителем молока, обогащенным витамином D, таким как миндаль, кешью или соя.
• Пшеницы: Пшеница, зерна с высоким содержанием глютена, такие как рожь, ячмень и овес, а также продукты, приготовленные из этих ингредиентов, могут вызывать желудочно-кишечные симптомы у людей с чувствительностью к глютену. Поскольку все больше доказательств того, что фибромиалгия связана с глютеновой болезнью и нечувствительностью к глютену, рекомендуется избегать употребления глютена и выбирать кукурузу, просо, рис и сорго.
• Жирная рыба: Рыба, такая как сельдь, скумбрия и тунец, богата омега-3 жирными кислотами, группой полиненасыщенных жиров, которые полезны для сердца и могут помочь в смягчении воспаления в организме.
• Пищевые добавки: Глутамат натрия (MSG) - одна из наиболее концентрированных форм глутамата в пище. Связь между глутаматом натрия и фибромиалгией остается неясной, но некоторые исследования показали, что снижение уровня глутамата может снизить гиперреактивность ноцицепторов и облегчить боль. Глутамат натрия также можно найти в некоторых упакованных пищевых приправах.

Есть и другие продукты, которые могут вызвать симптомы фибромиалгии. Помимо обычных пищевых триггеров, вероятным подозреваемым может быть любая еда, которую вы регулярно едите.

Преимущества диеты с низким содержанием FODMAP

Рекомендуемое время

Какой бы план диеты вы ни выбрали, придерживайтесь регулярного графика, состоящего как минимум из трех приемов пищи в день, если только ваш врач не скажет вам иное.Пропуск приема пищи может привести к перееданию, которое не только вызывает расстройство желудка и усталость, но и вызывает воспаление.

Если вы чувствуете голод между приемами пищи, придерживайтесь здоровых закусок, таких как фрукты, овощи, консервированный тунец (без приправы) и хумус (100% натуральный).

Советы по приготовлению

Диета при фибромиалгии в основном основана на простом приготовлении цельных продуктов. Следует избегать жарки или жарки во фритюре и заменить их приготовлением на гриле, гриле или приготовлении на пару. Если вы решили жарить на сковороде, используйте распылитель, чтобы добавить в сковороду как можно меньше масла (в идеале - оливковое масло первого отжима).

Некоторые исследования показали, что чем меньше вы готовите пищу, тем лучше. Это включает в себя исследования, показывающие, что сыроедение может уменьшить гипералгезию у некоторых людей с фибромиалгией.

Соображения

К диете при фибромиалгии следует подходить стратегически и рационально: внесение резких или экстремальных изменений - даже здоровых - может вызвать обострение фибромиалгии.

С некоторыми видами пищевой чувствительности справиться легче, чем с другими. Например, если вы обнаружите, что чувствительны к глютену, вам может быть полезно поговорить с диетологом или диетологом, чтобы узнать о многих продуктах, которые вам следует избегать, и о том, как заменить потерянные питательные вещества «безопасными» продуктами.

Слово от Verywell

Как и в случае любой диеты, жизненно важна поддержка семьи и друзей. Это особенно верно, если вы переходите на элиминационную диету или вам необходимо существенно изменить пищу, которую вы едите. Позволив вашим близким больше узнать о фибромиалгии и о том, как определенные продукты питания влияют на вас, они смогут лучше поддержать ваш выбор и избежать подрыва ваших усилий.

Советы по борьбе с обострением фибромиалгии