Содержание
Пояснично-крестцовый сустав, также называемый L5-S1, - это термин, используемый для описания части позвоночника. L5-S1 - это точное место, где заканчивается поясничный отдел позвоночника и начинается крестцовый отдел позвоночника. Пояснично-крестцовый сустав - это сустав, соединяющий эти кости.L5-S1 состоит из последней кости в нижней части спины, называемой L5, и кости треугольной формы под ней, известной как крестец. Крестец состоит из пяти сросшихся костей, из которых S1 является самой верхней.
Анатомия
Позвоночный столб - это структура тела, которая позволяет нам стоять прямо, а также скручиваться, сгибаться и иным образом изменять положение туловища и / или шеи. Обычно в позвоночнике 24 подвижных кости, которые соединяются с крестцом и копчиком, каждая из которых состоит из нескольких костей, которые со временем срастаются.
Позвонки, что является еще одним названием костей позвоночника, разбиты на части от вершины до хвоста следующим образом:
- Шейного отдела позвоночника: Расположен на шее, имеет семь костей, обозначенных от C1 до C7.
- Грудной отдел позвоночника: Расположен в середине спины, имеет 12 костей. Позвонки грудного отдела позвоночника обозначены буквами от Т1 до Т12.
- Поясничный отдел позвоночника: В соответствии с поясницей, он имеет пять костей, обозначенных от L1 до L5.
- Крестец: Эта кость треугольной формы состоит из пяти костей, которые начинают срастаться вскоре после рождения и продолжают это делать до тех пор, пока они не срастутся полностью примерно к 30 годам. При идентификации отдельных сросшихся костей маркируются от S1 до S5.
- КопчикКопчик также состоит из отдельных костей, которые подвижны при рождении, но со временем срастаются. Копчик, по крайней мере, наполовину срастается, а во многих случаях полностью срастается к зрелому возрасту. Компонентные кости помечены от Co1 до Co4. У большинства людей четыре сегмента, но у некоторых их три или пять.
Функция
Каждая область позвоночника имеет изгиб, и эти кривые идут в противоположных направлениях. В области шеи и поясницы изгиб позвоночника направлен вперед, если смотреть в профиль, в то время как грудной и крестцовый изгибы уходят назад.
Области, в которых изменяется направление искривления позвоночника, называются сочленениями. Риск травмы может быть выше на перекрестках, потому что вес вашего тела смещается по мере того, как смещаются изгибы.
Соединение L5-S1, расположенное между поясничным изгибом (который идет вперед) и крестцовым изгибом (которое противоположно направлению поясничного изгиба и идет назад), особенно уязвимо для смещения, износа и травм.
Это связано с тем, что у большинства людей верхняя часть крестца расположена под углом. Старение и травмы могут еще больше повысить уязвимость соединения L5-S1.
L5-S1 - одно из двух наиболее распространенных участков для хирургии спины. Другая - область чуть выше, называемая L4-L5.
Спондилолистез
В нижней части спины соединение L5-S1 часто является местом повреждения, известного как спондилолистез. Спондилолистез возникает, когда позвонок соскальзывает вперед относительно кости, находящейся непосредственно под ним.
Наиболее частая разновидность этого состояния называется истмический спондилолистез. Истмический спондилолистез начинается с крошечного перелома межсуставной части, которая представляет собой область кости в спине, которая соединяет прилегающие части фасеточного сустава.
Хотя эти типы переломов обычно возникают в возрасте до 7 лет, симптомы обычно не развиваются до зрелого возраста. Дегенерация позвоночника в более зрелом возрасте может еще больше усугубить состояние.
Угол крестца может способствовать спондилолистезу. Это потому, что S1 наклоняется не горизонтально по отношению к земле, а спереди вниз, а сзади вверх. По большому счету, люди с большим наклоном имеют более высокий риск спондилолистеза.
Спондилолистез обычно лечат с помощью нехирургических вмешательств, таких как обезболивающие, применение тепла и / или льда, физиотерапия или эпидуральные инъекции стероидов.
Операция по сращению позвоночника может быть эффективной для лечения симптомов, связанных со спондилолистезом, но требует много времени на восстановление и может иметь дополнительные риски. Обычно нехирургическое лечение проводится в течение как минимум шести месяцев, но если к тому времени вы не почувствуете облегчения, в некоторых случаях может быть вариант.