Содержание
- Почему язвенный колит требует лечения
- Постоянные признаки и симптомы
- Рак толстой кишки
- Артрит
- Анемия
- Потеря костной массы
- Перфорация кишечника
- Язвы во рту (афтозный стоматит)
- Слово от Verywell
Диагноз язвенного колита сложно получить по многим причинам. Часто люди даже не слышали о болезни до постановки диагноза. Осознание того, что это, вероятно, будет означать, что придется принимать лекарства до конца жизни, может расстроить и отпугнуть.
Кроме того, язвенный колит проходит через периоды активного заболевания и менее активной или нулевой активности (иногда это называется ремиссией). В настоящее время мало что известно о том, почему может обостриться язвенный колит, хотя некоторые люди, живущие с этим заболеванием, могут определить свои личные причины.
Почему язвенный колит требует лечения
Язвенный колит требует постоянного лечения, а доступные варианты будут зависеть от ряда факторов, в том числе от того, считается ли заболевание легкой, средней или тяжелой.
Во многих случаях болезнь поддается лечению, но для выбора правильного режима может потребоваться несколько проб и ошибок, а также время. Люди с язвенным колитом будут использовать различные методы, чтобы держать болезнь под контролем, включая лекарства, диету, добавки и изменение образа жизни.
Однако теперь известно, что, хотя сдерживание симптомов важно для качества жизни, в толстой кишке может быть воспаление, даже если больной язвенным колитом чувствует себя «хорошо». Воспаление, даже если оно вызывает незначительные симптомы или не вызывает их вовсе, оказывает на организм далеко идущие последствия.
По этой причине гастроэнтерологи, лечащие ВЗК, все больше сосредотачиваются на работе, чтобы успокоить это воспаление. Без лечения воспаление от язвенного колита может привести к осложнениям.
В некоторых случаях, особенно когда чувствует себя лучше, люди, живущие с язвенным колитом, могут рассмотреть возможность прекращения лечения. Это решение, которое следует принять при тесном сотрудничестве с гастроэнтерологом. Прекращение лечения без предварительного обсуждения может иметь непредвиденные последствия, которые выходят за рамки возвращения болезни. Кроме того, если есть воспаление, которое не лечится, это может привести к последствиям.
Постоянные признаки и симптомы
Язвенный колит может вызывать такие признаки и симптомы, как диарея, кровь в стуле, тошнота, усталость и боль в животе. Одна из целей лечения - бороться с воспалением, которое может способствовать возникновению этих симптомов.
Симптомы язвенного колита могут значительно снизить качество жизни человека, а также повлиять на личные отношения и на возможность сделать успешную карьеру. Хотя разработка плана лечения требует времени и усилий, результатом может быть прекращение симптомов и улучшение качества жизни.
Рак толстой кишки
Основное беспокойство некоторых людей, живущих с язвенным колитом, - это риск развития рака толстой кишки. Это серьезная проблема, потому что риск рака толстой кишки выше у людей с диагнозом язвенный колит, чем у людей, которые не живут с этим заболеванием.
Важно отметить, что у более чем 90% людей с диагнозом ВЗК никогда не разовьется рак толстой кишки. Однако существует риск, на который в основном влияют два фактора: время, прошедшее с момента постановки диагноза, и какая часть толстой кишки поражена заболеванием. Другие факторы риска включают наличие у пациента заболевания печени, связанного с язвенным колитом, называемого первичным склерозирующим холангитом, и наличие в семейном анамнезе колоректального рака.
После 8-10 лет язвенного колита риск рака толстой кишки начинает возрастать. Считается, что постоянное воспаление может привести к изменениям в клетках толстой кишки, что может иметь дополнительный эффект, приводящий к тому, что клетки становятся злокачественными.
Те, у кого болезнь только прямой кишки (последняя часть толстой кишки), имеют наименьший риск. Заболевание только части толстой кишки несет в себе средний риск; наибольший риск возникает, когда вся толстая кишка поражена заболеванием (известным как панколит).
Результаты различных исследований различаются, но в целом риск рака толстой кишки для людей с ВЗК начинает увеличиваться на 0,5–1% каждый год примерно через 8–10 лет после постановки диагноза.
Некоторые исследования также показали, что у людей с ВЗК вероятность развития рака толстой кишки в пять раз выше, чем у людей без ВЗК.
По этим причинам важно продолжать лечение язвенного колита, а также регулярно проходить скрининг на колоректальный рак. После 8-10 лет язвенного колита можно рекомендовать ежегодную колоноскопию для проверки на полипы или рак толстой кишки.
Артрит
Артрит - наиболее распространенный внекишечный побочный эффект ВЗК. Одна из нескольких различных форм артрита может поражать до 25% людей с диагнозом ВЗК. В некоторых случаях невозможно избежать развития артрита, а лечение ВЗК может не помочь с симптомами. Однако есть одна форма, называемая периферическим артритом, которая может улучшиться при хорошем контроле ВЗК.
Периферический артрит может вызывать боль, отек и скованность суставов, которые могут мигрировать между суставами. Некоторые лекарства, используемые для лечения ВЗК, могут иметь дополнительное преимущество при лечении периферического артрита.
Анемия
Один из отличительных симптомов язвенного колита - кровь в стуле. В тяжелых случаях может наблюдаться значительное кровотечение. Организм не может восполнить эту кровь так быстро, как она теряется. Это приводит к анемии, которая может вызвать усталость, слабость, боль в груди, одышку и головокружение.
В тяжелых случаях язвенного колита потеря слишком большого количества крови может быть опасной для жизни. По этой причине важно лечить воспаление и язвы в толстой кишке и не допускать кровотечения.
Потеря костной массы
У людей с язвенным колитом может развиться дефицит витаминов, в том числе дефицит витамина D. Витамин D является «вспомогательным» витамином для кальция, и для поддержания здоровья костей необходимо соответствующее количество кальция. По этой причине медицинская бригада может порекомендовать некоторым людям с ВЗК добавки витамина D.
Сильная потеря костной массы может вызвать остеопороз, и риск повышен для женщин и тех, у кого более низкий индекс массы тела (ИМТ). Отсутствие лечения ВЗК может усложнить питание, что является еще одной причиной для правильного лечения язвенного колита.
Перфорация кишечника
Перфорация (отверстие) в кишечнике редко бывает при язвенном колите. Это чаще встречается во время первого обострения болезни и у тех, кто имеет обширное заболевание, из-за которого стенки кишечника истончаются.
Контроль за язвенным колитом может помочь предотвратить развитие болезни настолько сильно, что она повлияет на стенки кишечника. Перфорацию толстой кишки можно лечить либо заживлением отверстия, либо удалением части толстой кишки (что называется резекцией).
Язвы во рту (афтозный стоматит)
Язвы во рту иногда могут возникать при обострении ВЗК. Обычно они не считаются серьезными, но могут быть болезненными, трудно поддающимися лечению и приводить к снижению качества жизни.
Во многих случаях язвы во рту начинают формироваться во время обострения и для некоторых людей могут быть одним из первых признаков того, что воспаление начинается снова. Язвы могут начать улучшаться, когда язвенный колит будет лучше контролироваться.
Слово от Verywell
Недолеченный язвенный колит может вызвать другие осложнения, которые здесь не перечислены. ВЗК - сложное заболевание, и до сих пор остается неизвестным, что вызывает заболевание и почему оно связано с таким количеством внекишечных проявлений.
К сожалению, у некоторых людей с ВЗК болезнь не лечится. Для этого есть ряд причин, некоторые из которых находятся вне контроля пациента. Очень важно быть хорошо осведомленным о язвенном колите и о том, как он может привести к серьезным осложнениям, и эта информация не всегда передается пациентам.
Лучший способ избежать осложнений, связанных с язвенным колитом, - это эффективно лечить болезнь. Это означает работу с гастроэнтерологом и, как правило, прием лекарств. Внезапное прекращение приема лекарств, даже когда вы чувствуете себя лучше, обычно не рекомендуется. Бывают ситуации, когда это может быть уместно, например, после достижения состояния глубокой ремиссии, но это должно быть сопоставлено с риском возвращения болезни и повторения обострений.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст