Лечение аллергического ринита

Posted on
Автор: Eugene Taylor
Дата создания: 15 Август 2021
Дата обновления: 9 Май 2024
Anonim
Аллергический ринит - лечение
Видео: Аллергический ринит - лечение

Содержание

Когда меры по предотвращению не работают или невозможны, многим людям потребуются лекарства для лечения симптомов аллергического ринита. Выбор лекарства зависит от множества вопросов, на которые должен ответить человек или врач:

  • Насколько серьезны симптомы?
  • Какие симптомы?
  • Какие лекарства можно получить (без рецепта, по рецепту)?
  • Какие лекарства будет принимать человек?
  • Лекарство нужно принимать ежедневно или периодически?
  • Какие побочные эффекты могут возникнуть у человека от приема лекарств?

Пероральные антигистаминные препараты

Это наиболее распространенный класс лекарств, используемых при аллергическом рините. Антигистаминные препараты первого поколения, в том числе Бенадрил, обычно считаются слишком седативными для повседневного использования. Было показано, что эти лекарства влияют на производительность труда и изменяют способность человека управлять автомобилем.

Новые антигистаминные препараты второго поколения теперь стали терапией первой линии для людей с аллергическим ринитом. Эти отпускаемые по рецепту лекарства включают цетиризин (Zyrtec), фексофенадин (Allegra) и дезлоратадин (Clarinex). Лоратадин (Кларитин, Алаверт и общие формы) теперь доступен без рецепта.


Эти лекарства имеют то преимущество, что они относительно недороги, их легко принимать, они начинают работать в течение нескольких часов и, следовательно, их можно назначать по мере необходимости. Эти лекарства особенно эффективны при чихании, насморке и зуде в носу в результате аллергического ринита. Побочные эффекты редки и включают низкий уровень седативного эффекта или сонливость, но намного меньше, чем у антигистаминных препаратов первого поколения.

Актуальные назальные стероиды

Этот класс лекарств от аллергии, вероятно, наиболее эффективен при лечении носовой аллергии, а также неаллергического ринита. На рынке есть множество актуальных назальных стероидов, и все они доступны по рецепту. Некоторые люди отмечают, что один запах или вкус лучше другого, но все они работают примерно одинаково.

В эту группу препаратов входят флутиказон (Flonase), мометазон (Nasonex), будесонид (Rhinocort Aqua), флунизолид (Nasarel), триамцинолон (Nasacort AQ) и беклометазон (Beconase AQ).


Назальные стероиды отлично справляются с симптомами аллергического ринита. Однако для достижения наилучшего эффекта спреи необходимо использовать ежедневно, и поэтому они не работают должным образом. Побочные эффекты легкие и ограничиваются раздражением носа и кровотечением из носа. Использование этих назальных спреев следует прекратить, если раздражение или кровотечение стойкое или сильное.

Другие назальные спреи по рецепту

Есть еще два рецептурных назальных спрея: назальный антигистаминный и назальный антихолинергический. Антигистаминный препарат азеластин (астелин) эффективен при лечении аллергического и неаллергического ринита. Он лечит все назальные симптомы, как и назальные стероиды, и для достижения наилучшего эффекта его следует использовать регулярно. Побочные эффекты обычно легкие и включают местное раздражение носа и некоторые сообщения о сонливости, поскольку это антигистаминный препарат первого поколения.

Назальный ипратропиум (Атровент назальный) работает для высушивания выделений из носа и показан при лечении аллергического ринита, неаллергического ринита и симптомов простуды. Он отлично работает при лечении «мокроты из носа», но не лечит зуд в носу или симптомы заложенности носа. Побочные эффекты легкие и обычно включают местное раздражение носа и сухость.


Спреи для носа, отпускаемые без рецепта

В эту группу входят назальный спрей с кромолином (NasalCrom) и местные деконгестанты, такие как оксиметазолин (Африн) и фенилэфрин (Нео-Синефрин). Кромолин предотвращает симптомы аллергического ринита, только если он используется до воздействия аллергических триггеров. Поэтому это лекарство не работает по мере необходимости.

Противоотечные средства местного действия помогают при заложенности носа. Эти лекарства следует использовать в течение ограниченного периода времени - 3 дня каждые 2-4 недели; в противном случае может произойти повторное усиление заложенности носа, называемое медикаментозным ринитом.

Вышеуказанные побочные эффекты, как правило, незначительны и включают местное раздражение носа и кровотечение, но местные деконгестанты следует применять с осторожностью у пациентов с проблемами сердца или артериального давления.

Пероральные противоотечные средства

Пероральные деконгестанты с пероральными антигистаминными препаратами или без них являются полезными лекарствами при лечении заложенности носа у людей с аллергическим ринитом. Этот класс лекарств включает псевдоэфедрин (Судафед), фенилэфрин и многочисленные комбинированные препараты. Комбинированные противоотечные / антигистаминные препараты (такие как Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D и Claritin-D показаны для лечения аллергического ринита у людей в возрасте от 12 лет и старше.

Этот класс лекарств хорошо подходит для периодического использования и по мере необходимости, но побочные эффекты при длительном применении могут включать бессонницу, головные боли, повышенное кровяное давление, учащенное сердцебиение и нервозность.

Блокаторы лейкотриенов

Монтелукаст (Сингулаир) был первоначально разработан для лечения астмы около 10 лет назад и теперь одобрен для лечения аллергического ринита. Исследования показывают, что это лекарство не так эффективно при лечении аллергии, как пероральные антигистаминные препараты, но может быть лучше при лечении заложенности носа. Кроме того, комбинация монтелукаста и перорального антигистаминного препарата может быть лучше при лечении аллергии, чем любое лекарство по отдельности.

Монтелукаст может быть особенно полезен людям с легкой формой астмы и аллергическим ринитом, поскольку он показан при обоих заболеваниях. Для достижения наилучшего эффекта лекарство необходимо принимать ежедневно, и обычно требуется несколько дней, прежде чем оно начнет действовать. Побочные эффекты обычно незначительны и включают головные боли, боли в животе и утомляемость.