Содержание
- Дефект хряща - это то же самое, что артрит?
- Каковы варианты лечения пациента с дефектом хряща?
- Микротрещина
- Перенос хряща
- Имплантация хряща
Дефект хряща - это то же самое, что артрит?
Нет! Это очень важно понимать, так как методы лечения дефекта хряща и лечения артрита очень разные. Лечение дефектов хряща ни при каких обстоятельствах не подходит пациентам с широко распространенным артритом сустава. Выполнение любой из следующих процедур пациенту с артритом приведет к плохим результатам.
Каковы варианты лечения пациента с дефектом хряща?
Лечение дефекта хряща всегда начинается с консервативного лечения. К ним относятся лекарства, физиотерапия, возможно, инъекции и другие варианты. Если эти методы лечения не работают, некоторые варианты включают:
Микротрещина
Микроперелом - это лечение, используемое для стимуляции роста хряща в области повреждения. При процедуре микроперелома проникают твердый внешний слой кости, обнажая внутренние слои кости, где находятся клетки костного мозга. Затем эти клетки могут получить доступ к поврежденному участку и заполнить промежуток в хряще.
- Плюсы: Микроперелом является наименее инвазивным из этих вариантов, требует только одной операции и может быть выполнен полностью артроскопически. Это безопасная и надежная процедура, и у большинства пациентов результаты были хорошими.
- Минусы: Новый хрящ, который заполняет промежутки при микропереломе, отличается от обычного суставного хряща, и есть опасения, что он не устоит со временем. Пациенты должны быть готовы к участию в послеоперационной реабилитации, которая включает период ограниченной нагрузки.
Перенос хряща
Перенос хряща включает перемещение хряща из здоровых частей сустава в поврежденные. Небольшие пробки из хряща удаляются вместе с частью подлежащей кости и переносятся в область повреждения. Пробки берутся из участков сустава, где поверхность хряща не нужна.
- Плюсы: Перенос хряща лучше всего подходит для пациентов с очаговыми (небольшими) участками повреждения хряща. Эта процедура использует здоровую хрящевую ткань, а поврежденный участок сразу покрывается хорошим хрящом.
- Минусы: Перенос хряща в настоящее время используется только в коленном суставе (и очень редко в голеностопном суставе) у людей, у которых есть небольшая область повреждения хряща, а не широко распространенный артрит. Дефект хряща должен быть достаточно маленького размера, чтобы пробки адекватно заполняли поврежденный участок.
Имплантация хряща
Имплантация хряща, также называемая имплантацией аутологичных хондроцитов (ACI), представляет собой новую процедуру, используемую для выращивания хрящевых клеток. Хирург удаляет некоторые хрящевые клетки для роста в лаборатории по расширению хрящевых клеток. После того, как достаточное количество клеток было искусственно выращено, их повторно имплантируют в поврежденный сустав.
- Плюсы: Теория состоит в том, что если мы не можем заставить хрящ расти внутри человеческого тела (in vivo), мы можем вырастить его снаружи (in vitro), а затем вернуть обратно. Краткосрочные исследования указывают на несколько неблагоприятных побочных эффектов имплантации хряща. .
- Минусы: Как и в случае с переносом хряща, имплантация хряща в настоящее время используется только в коленном суставе людей, у которых есть небольшая область повреждения хряща, а не широко распространенный артрит. Имплантация хряща предполагает несколько операций, а полная реабилитация может занять более года.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст