Что такое тройной отрицательный рак груди?

Posted on
Автор: Janice Evans
Дата создания: 1 Июль 2021
Дата обновления: 15 Ноябрь 2024
Anonim
Современные подходы к лечению тройного негативного рака и реальная клиническая практика
Видео: Современные подходы к лечению тройного негативного рака и реальная клиническая практика

Содержание

Тройной отрицательный рак груди - это подтип рака груди. По оценкам, количество случаев рака молочной железы с тройным отрицательным результатом составляет от 15% до 20% всех случаев рака молочной железы. Как правило, чаще встречается у молодых женщин. Тройной отрицательный рак груди также чаще встречается у женщин, несущих мутацию BRCA, особенно если они диагностированы в молодом возрасте.

Тройной отрицательный рак груди, как правило, диагностируется позже, потому что маммография не так эффективна для выявления его у более молодых женщин. Тройной отрицательный результат является более агрессивной формой рака груди и чаще диагностируется у афроамериканских и латиноамериканских женщин.

Тройной отрицательный рак молочной железы получил свое название от того факта, что он отрицателен по эстрогену, прогестерону и HER2 отрицателен. Это означает, что у него нет рецепторов эстрогена, рецепторов прогестерона или рецепторов HER2, которые являются белками, которые, как известно, способствуют росту рака груди.

Тройные отрицательные симптомы рака груди

Хотя тройной отрицательный рак груди является уникальным типом рака груди, его симптомы являются общими для всех видов рака груди, включая:


  • Шишка в области груди или подмышек
  • Покраснение, боль или отек груди
  • Изменение размера или формы груди
  • Изменения формы соска (например, втянутый сосок)
  • Шелушение и шелушение кожи сосков
  • Выделения из сосков

Поскольку тройной отрицательный рак груди, как правило, диагностируется на поздней стадии заболевания, могут возникать другие более глубокие симптомы, включая потерю аппетита, необъяснимую потерю веса, боль в животе и вздутие живота, проблемы с мочеиспусканием, проблемы со зрением, желтуху и судороги. Эти более поздние симптомы обычно развиваются, когда рак метастазирует (распространился) в отдаленные органы.

Диагностика

Тройной отрицательный рак груди часто обнаруживается во время медицинского осмотра, а не при скрининговой маммографии, поскольку маммография не является таким надежным инструментом скрининга для молодых женщин, как для женщин старшего возраста. В результате трижды отрицательный рак груди часто диагностируется на более поздней стадии.

Тройной отрицательный рак груди определяется после операции патологом, который исследует удаленную опухолевую ткань. Используя микроскоп, патолог может определить, присутствует ли рак груди, и если да, то определить тип и подтип рака груди.


Патолог также оценивает лимфатические узлы, чтобы определить, распространился ли какой-либо рак за пределы груди. Патолог также проведет обследование, чтобы определить гормональные и генетические особенности ткани.

Отчет патологоанатома предоставит группе по лечению рака информацию, необходимую для разработки плана, наиболее подходящего для успешного лечения определенного типа и подтипа рака груди.

Руководство по обсуждению с врачом-раком груди

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF

лечение

Тройной отрицательный рак молочной железы лечится, как и большинство других видов рака молочной железы на активной стадии лечения, с хирургическим вмешательством по удалению рака, облучением, как показано после лампэктомии на ранней стадии заболевания, и химиотерапией. Поскольку тройные отрицательные тесты отрицательны на рецепторы эстрогена, рецепторы прогестерона и рецепторы HER2, его не лечат гормонами или таргетной терапией.


Химиотерапия очень эффективна при лечении тройного отрицательного рака груди. Обычно химиотерапия назначается после операции, но ее можно назначить перед операцией, чтобы уменьшить опухоль женщины до размера, который можно удалить с помощью лампэктомии и не требовать мастэктомии.

Поскольку гормоны не способствуют росту рака, препараты гормональной терапии, используемые для предотвращения рецидива рака (например, тамоксифен и ингибиторы ароматазы), не эффективны при тройных отрицательных опухолях.

В то время как исследования по определению таргетных методов лечения продолжаются, и в разработке находятся лекарства, которые выглядят многообещающими, в настоящее время ни один из них не доступен для лечения тройного отрицательного рака груди.

Повторение

Когда активное лечение закончено, у тех, кто лечился от тройного отрицательного рака груди, часто возникает страх рецидива. Поскольку гормональная терапия, назначаемая после активного лечения для снижения риска рецидива, не будет эффективной, дальнейшего лечения нет. Вместо этого женщины должны научиться управлять своим страхом и жить своей жизнью.

Хорошая новость заключается в том, что у большинства женщин, успешно пролеченных от тройного отрицательного рака груди, не будет рецидива рака груди. Риск, как правило, является самым высоким в течение первых пяти лет после завершения терапии и затем неуклонно снижается.

Справиться

Человек, переживший тройной отрицательный рак груди, как и выживший после любого опасного для жизни заболевания, может сначала задаться вопросом, когда страх рецидива не является первой мыслью при пробуждении и последней мыслью перед сном.

Информация о том, что кому-то поставлен диагноз, снова может вывести на поверхность страх. За несколько недель до запланированного визита к врачу или ожидание результатов маммографии или сканирования может вызвать значительный рост беспокойства по мере возвращения мыслей о рецидиве.

Регулировка требует времени, процесс можно ускорить, если не заниматься в одиночку. Группы поддержки для женщин, лечившихся от тройного отрицательного рака груди, могут сыграть ключевую роль в исцелении.

Женщины с тройным отрицательным диагнозом часто чувствуют себя изолированными, поскольку редко встречаются с другими с тройным отрицательным диагнозом. Когда они присоединяются к группе рака груди, они часто остаются единственными в группе с тройным отрицательным диагнозом. Хотя они могут относиться к обычным переживаниям, таким как побочные эффекты, они не могут относиться к лечению, которое обсуждают другие в группе, которое к ним не относится.

Пребывание в онлайн-группе или в группе лицом к лицу с другими людьми, которые разделяют общий опыт, помогает каждому участнику осознать, что она сделала все возможное с медицинской точки зрения, чтобы победить свой рак. Взаимная поддержка поможет женщинам сосредоточиться на том, чтобы жить и получать удовольствие от каждого дня, а также продолжать жить.

Группы поддержки работают, потому что они избавляют вас от одиночества и объединяют вас с другими людьми, которые сталкиваются с подобными ситуациями.