Доброкачественные и злокачественные опухоли груди

Содержание

• Доброкачественные изменения груди
• Предраковые образования в груди
• Рак молочной железы

Во время самообследования груди вы можете заметить уплотнения или изменение текстуры груди. Хотя это может вызвать у вас беспокойство, важно понимать, что большинство уплотнений в груди не являются злокачественными. Шишка может быть злокачественной (раковой) или предраковой, но есть несколько типов уплотнений в груди, которые являются доброкачественными (не злокачественными). Еще больше усложняет ситуацию то, что многие доброкачественные изменения груди могут имитировать рак груди.

Шишки в груди могут различаться по размеру, скорости роста и симптомам. На основании осмотра груди практически невозможно определить причину образования опухоли, поэтому обязательно обратитесь к врачу, когда заметите ее впервые.

Часто исследование - маммография, ультразвук, магнитно-резонансная томография (МРТ) или биопсия (когда образец уплотнения удаляется и исследуется под микроскопом) - единственный способ определить, что на самом деле представляет собой уплотнение в груди.

Следующее дает вам представление о наиболее распространенных причинах образования комков в груди.

Дождаться ответов, которые вам нужны во время периода тестирования, может быть непросто. Имейте в виду, что даже если у вас рак груди, болезнь поддается лечению, особенно при раннем обнаружении.

Доброкачественные изменения груди

Многие уплотнения в груди оказываются доброкачественными и не переходят в рак и не распространяются. Тем не менее, они могут быть болезненными или раздражающими, а также вызывать осложнения для здоровья (например, инфекции), даже если они не являются раком.

Кисты груди

Киста груди - это доброкачественный мешок, заполненный жидкостью в ткани груди. Они очень распространены и обычно поражают женщин в возрасте 40 лет, находящихся в перименопаузе (период времени до менопаузы, когда у женщины прекращаются менструации), но они могут возникать в любом возрасте.

Киста груди часто кажется гладкой и мягкой. Если надавить на кисту, она отдохнет, как воздушный шарик. Киста груди может перемещаться и меняться в размере во время менструального цикла. Кисты груди также могут быть болезненными или болезненными, особенно перед началом менструального цикла.

Кисты груди могут располагаться в любом месте груди - у поверхности или глубоко внутри. Хотя для точной диагностики может потребоваться ультразвуковое исследование или тонкая игла, простые кисты редко связаны с раком груди.

Фиброаденомы груди

Фиброаденомы груди - это доброкачественные опухоли, состоящие из железистой и соединительной ткани. Обычно они возникают у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, но могут возникнуть в любом возрасте.

Фиброаденома обычно выглядит круглой и твердой. Обычно ее можно перемещать под кожей во время самообследования груди. Фиброаденомы часто располагаются вблизи поверхности груди. Некоторые из них могут быть слишком маленькими, чтобы их можно было почувствовать, и их можно случайно обнаружить на маммограмме.

Для диагностики фиброаденомы требуется биопсия, и ваш врач может порекомендовать ее удаление. Лампэктомия, радиочастота и ряд других методов лечения фиброаденомы могут использоваться для удаления доброкачественной опухоли.

Аденоз

Аденоз - доброкачественное заболевание, характеризующееся увеличением долек груди. При аденозе может образоваться уплотнение, напоминающее кисту или опухоль. Это может сопровождаться появлением кальцификатов на маммограмме.

Мастит

Мастит, инфекция груди, часто сопровождается покраснением, припухлостью и болью. Иногда бывает трудно отличить мастит от воспалительного рака груди, который обычно начинается с покраснения, болезненности и сыпи, а не с образования шишки.

Протоковая эктазия

Эктазия протока молочной железы - доброкачественное заболевание, при котором молочные протоки забиваются и опухают, что часто вызывает сероватые выделения. Это может привести к образованию небольшой припухлости прямо под соском или втягиванию соска внутрь. Чаще всего это происходит в период менопаузы.

Некроз жира

При повреждении груди в результате хирургического вмешательства или травмы может развиться рубцовая ткань. Может возникнуть некроз жира, который выглядит как твердый кусок. Некроз жира может вызвать выделения из груди и скрепление соска и кожи. Некроз жира может имитировать рак при визуализации, и требуется биопсия, чтобы определить разницу.

Масляные кисты

Масляные кисты груди - это мешочки, заполненные жидкостью, которые могут казаться гладкими и мягкими. Обычно они обнаруживаются при самостоятельном обследовании груди и могут быть замечены на маммограмме, УЗИ или МРТ груди.

Вызванные разрушением жировой ткани, они часто возникают после операции на груди. Они называютсямасляные кисты потому что они содержат жидкую форму жира.

Хотя масляные кисты груди не становятся злокачественными и не повышают риск развития рака груди, они могут возникать в сочетании с основным раком. Их можно оставить в покое или провести аспирацию для удаления кисты.

Другие доброкачественные образования

Другие доброкачественные образования включают гамартомы, гематомы груди, гемангиомы, аденомиоптелиомы и нейрофибромы.

Имейте в виду, что если у вас доброкачественная шишка, риск рака груди - состояния, которым страдает каждая восьмая женщина - невысок. уменьшился. Хотя вы можете вздохнуть с облегчением после диагноза доброкачественной опухоли груди, вам все равно нужно продолжать регулярные маммограммы, посещения врача и самообследование груди.

Доброкачественные образования в груди и риск рака в будущем

• У женщин, у которых в анамнезе были доброкачественные заболевания груди, больше шансов заболеть раком груди, чем у женщин, никогда не болевших. Согласно исследованию 2019 г. Международный журнал рака, доброкачественное заболевание молочной железы (BBD) увеличивает риск развития рака груди в будущем в дополнение к риску, который женщина может уже иметь из-за семейного анамнеза, личного анамнеза рака груди или генетической мутации.

Предраковые образования в груди

Некоторые уплотнения груди не являются раком, но сильно связаны с повышенным риском рака. Другие представляют собой предраковые образования, и клетки могут трансформироваться, превращаясь в раковые клетки в будущем. В то время как большинство доброкачественных опухолей в груди либо оставляют, либо удаляют для комфорта, предраковые образования необходимо удалять.

Внутрипротоковые папилломы

Внутрипротоковые папилломы - это опухоли, которые начинаются в молочных протоках сосков и часто отмечаются наличием выделений из сосков. Хотя эти опухоли обычно доброкачественные, они могут быть связаны с повышенным риском рака, особенно если есть области атипичной гиперплазии (обычно выявляются при биопсии).

Радиальные рубцы

Радиальные рубцы - это необычное заболевание, которое может быть доброкачественным, предраковым или злокачественным. Обычно они не вызывают пальпируемых (которые вы можете почувствовать) шишек, но могут появиться на маммограмме как шипастые образования. Обычно требуется биопсия, особенно потому, что раковые клетки могут быть смешаны с лучевым рубцом.

Протоковая или дольчатая гиперплазия

Атипичная дольчатая гиперплазия и атипичная гиперплазия протоков считаются предраковыми состояниями. Другими словами, эти образования не являются раком, но могут стать злокачественными, поэтому их необходимо лечить до изменения их характеристик.

Обзор атипичной протоковой гиперплазии груди

Опухоли in situ (LCIS и DCIS)

Протоковая карцинома in situ (DCIS) - это злокачественная опухоль. По определению, они не считаются инвазивными, поскольку они еще не прорвались через базальную мембрану, слой инкапсуляции, отделяющий раковые клетки от окружающей ткани.

CIS считается раком стадии 0, в то время как инвазивные опухоли определяются как рак груди с I по IV стадии.

Лобулярная карцинома in situ (LCIS) не является предраковой, но связана с повышенным риском рака.

Опухоли филлодий

Опухоли молочной железы филлодий встречаются редко и могут быть доброкачественными или злокачественными. Поскольку доброкачественные филлодийные опухоли имеют тенденцию становиться злокачественными, доброкачественные и злокачественные вариации лечатся одинаково.

Большинство раковых образований груди начинаются в эпителиальных клетках и образуют карциномы. Напротив, филлодные опухоли начинаются в мезенхимальных клетках (клетках соединительной ткани), а опухоли определяются как саркомы.

Саркомы - это злокачественные опухоли соединительной ткани

Рак молочной железы

Рак груди - это злокачественное новообразование, состоящее из аномальных клеток ткани груди. Рак может разрастаться неконтролируемым образом и распространяться в груди, в лимфатические узлы или органы в отдаленных частях тела.

К злокачественным опухолям молочной железы относятся:

• Болезнь Педжета соска
• Воспалительный рак груди
• Инвазивная протоковая карцинома груди
• Инвазивная дольчатая карцинома груди
• Медуллярная карцинома
• Метапластический рак груди
• Трубчатая карцинома

Расположение и состав

Рак груди может возникнуть в любом месте груди, но чаще всего это верхняя, внешняя часть груди. Он может располагаться у поверхности или глубже груди, рядом с грудной стенкой. Это также может произойти в области подмышек, где больше ткани груди (также известный как «хвост» груди).

Шишка при раке молочной железы обычно не подвижна во время самообследования груди, но, поскольку ткань вокруг нее может двигаться, иногда это трудно определить. какие движется во время ручного осмотра.

Злокачественная опухоль в груди может иметь неправильную форму (хотя иногда она может быть круглой) с галечной поверхностью, чем-то напоминающей мяч для гольфа. Часто бывает твердым, как кусок сырой моркови.

Диагностика и лечение

Клиническое обследование груди и маммография могут помочь с диагностикой, хотя иногда требуется УЗИ или МРТ. Каждый из этих типов опухолей имеет уникальные характеристики, которые можно увидеть при визуализации.

Даже при всех этих визуализирующих исследованиях может быть трудно определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, и вам, вероятно, потребуется биопсия.

Маммография может пропустить до 15% процентов случаев рака груди, особенно у женщин с плотной грудью (диагноз, который можно установить только с помощью визуализирующих тестов). Биопсия - единственный способ отличить рак от незлокачественного заболевания.

Отличительные характеристики каждого типа опухоли более четко видны при биопсии.Существует ряд различных методов проведения биопсии груди, включая игольную биопсию, стержневую биопсию или открытую биопсию, и лучший вариант будет зависеть от характеристик опухоли.

Чего ожидать, если вам делают биопсию груди

Наконец, важно знать, что при биопсии груди обычно берутся клетки из небольшой части опухоли, что оставляет возможность получения ложноотрицательного результата (нормальная биопсия, несмотря на наличие рака груди).

Метастатический рак

В редких случаях метастазы рака в других частях тела, таких как рак толстой кишки или рак легких, могут привести к образованию нового уплотнения в груди. Биопсия позволит отличить первичный рак молочной железы от метастазов, возникших в других частях тела.

Лечение рака груди зависит от стадии постановки диагноза, а также часто нацелено на конкретную опухоль. Помимо хирургического вмешательства, лечение может включать химиотерапию, гормональную терапию, лучевую терапию или таргетную терапию.

Как лечится рак груди

Слово от Verywell

Шишки в груди очень распространены. Важно, чтобы вы регулярно проверяли свою грудь на наличие комков. Если вы заметили опухоль, не нужно паниковать, но также важно не игнорировать и не откладывать уход и лечение. Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили уплотнение в груди - позвоните своему врачу в течение нескольких дней, чтобы вам быстро назначили встречу для визуализации или визит в офис.

Даже доброкачественные новообразования, как правило, необходимо удалять, лечить или тщательно наблюдать, поэтому вам потребуется медицинская помощь независимо от того, есть у вас рак груди или нет.

Все о биопсии груди