Использование Наркана (налоксона) для лечения передозировки

Posted on
Автор: Eugene Taylor
Дата создания: 15 Август 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
Передозировка опиатами и стимуляторами  Использование налоксона
Видео: Передозировка опиатами и стимуляторами Использование налоксона

Содержание

Наркан, также известный под общим названием налоксона гидрохлорид, является опиоидным агонистом - лекарством, которое может помочь нейтрализовать действие опиоидных препаратов, таких как морфин, оксикодон и героин. Это лекарство назначается, когда человек принял слишком много лекарств и испытывает признаки и симптомы передозировки, которые обычно включают потерю сознания и слишком медленное дыхание.

Наркан - это лекарство для неотложной помощи, которое часто назначают обученные медицинские работники для предотвращения смерти из-за передозировки. В некоторых случаях это лекарство может принимать член семьи или близкий человек, если он доступен. В связи с изменением законов в Соединенных Штатах, Наркан стал более доступным, чем обычно отпускаемые по рецепту лекарства. В некоторых штатах для получения этого лекарства в аптеке рецепт не требуется.

Почему используется наркан

Последствия приема слишком большого количества опиоидов могут быть серьезными и опасными для жизни. Дыхательная недостаточность и дыхательная недостаточность, которые означают, что человек находится под слишком сильным успокаивающим действием, чтобы дышать достаточно, чтобы удовлетворить потребность организма в кислороде, могут привести к смерти. Передозировка также вызывает невосприимчивость к действию, заставляет зрачки сужаться до тех пор, пока они не станут очень маленькими, может вызвать снижение артериального давления и может привести к смерти, если пациент не получит быстрого лечения.


Наркан отменяет действие опиоидов - лекарств, которые производятся из мака и предназначены для лечения боли. Он работает как с рецептурными обезболивающими, так и с запрещенными наркотиками, такими как героин. Он не действует на другие виды седативных препаратов.

Показания

Наркан используется в экстренных случаях, чтобы обратить вспять последствия передозировки. Если пациент не реагирует или очень трудно просыпается и быстро возвращается в сон, это может быть признаком передозировки. Очень медленное дыхание или полное отсутствие дыхания также является убедительным признаком передозировки. Частота сердечных сокращений часто ниже нормальной. У пациента также могут быть синие губы или очень бледный вид. Быстрое вмешательство необходимо для спасения жизни человека, пережившего передозировку.

Когда появляются все эти или некоторые из этих признаков и симптомов, уместно использование Наркана. Эффект проявляется немедленно, и часто пациент полностью просыпается в течение двух минут после приема лекарства и может просыпаться в возбужденном или чрезвычайно бдительном состоянии. Внезапное пробуждение после приема Наркана считается подтверждением передозировки опиоидов.


Доза Наркана невысока, поскольку лекарство вряд ли причинит вред человеку, который ошибочно принимает передозировку; в этом случае потенциальный вред от отказа от использования Наркана, вероятно, перевесит риски от использования Наркана.

Использование после операции

Пациентам, перенесшим операцию, часто назначают опиоидные препараты, чтобы облегчить боль, которую они испытывают после операции. Эти лекарства можно вводить внутривенно, в таблетках, пилюлях или даже в виде пластыря. Поскольку боль - обычная часть восстановления после операции, также распространено введение обезболивающих после операции.

Слишком большая доза опиоидов или сочетание нескольких лекарств, снижающих способность человека дышать, могут привести к передозировке. Эти лекарства могут включать обезболивающие, отпускаемый по рецепту сироп от кашля, антигистаминные препараты (например, Бенадрил), успокаивающие (например, ативан) и снотворные. Риск передозировки наиболее высок, когда человеку дают несколько лекарств, которые, как известно, вызывают седативный эффект. В большинстве случаев седативный эффект означает, что пациент сонный и спит больше обычного, но в более серьезных случаях требуется немедленное вмешательство.


Риск передозировки при сочетании обезболивающих с другими седативными препаратами выше, если пациент обычно не принимает эти лекарства. Хотя это бывает редко, некоторые из этих пациентов будут испытывать эффекты слишком большого количества обезболивающих, которые являются достаточно серьезными, чтобы потребовать быстрой отмены опиоидов в их организме.

Важно помнить, что существует несколько типов передозировок, и Наркан работает только для того, чтобы обратить вспять действие опиоидов. Наркан не поможет пациенту, который слишком много спал или принимал лекарства от беспокойства. Пациент, которому давали несколько лекарств, в том числе опиоидов, может получить некоторую пользу, но важно помнить, что наркан будет работать только для устранения опиоидной части передозировки, а не других лекарств, которые мог принимать пациент.

Администрация

Наркан - это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое можно вводить внутривенно или в виде назального спрея. В условиях больницы наркан обычно вводят внутривенно. В амбулаторных условиях или когда служба неотложной медицинской помощи (EMS) отвечает на призыв к передозировке, обычно используется назальный спрей, поскольку он не требует введения внутривенного введения перед введением лекарства.

При введении через капельницу это лекарство назначают обученные медицинские работники. Когда лекарство вводится в виде назального спрея, его может вводить кто угодно.

Если вы считаете, что у человека передозировка, немедленно позвоните в службу экстренной помощи, так как человеку потребуется дополнительное лечение, даже если наркан окажется эффективным. Наркан нельзя давать, если у человека нет признаков передозировки.

Чтобы ввести дозу Наркана, переверните человека на спину, затем распылите назальный спрей в одну ноздрю. Нажмите поршень на лекарство, чтобы распылить лекарство прямо в нос. Если лекарство неэффективно, поместите второй назальный спрей в другую ноздрю. Если пациент по-прежнему не реагирует, продолжайте вводить лекарство каждые две-три минуты, пока человек не начнет реагировать, ожидая прибытия машины скорой помощи.

Если человек перестает дышать, начните СЛР и продолжайте до тех пор, пока пациент не начнет дышать или пока не прибудет скорая помощь. Продолжайте вводить дозу Наркана, если возможно, пока пациент не начнет реагировать или не прибудет СМП.

Назальный спрей Наркан нельзя использовать повторно. Если человеку требуется несколько доз, вы должны ввести те, которые у вас есть, но дополнительные дозы нельзя получить с помощью использованного назального спрея.

Повторение дозы

В некоторых случаях эффекты Наркана могут работать в течение короткого периода, но затем у человека снова появятся признаки передозировки. В этом случае может потребоваться повторение дозы, чтобы заблокировать продолжающееся действие опиоидов в организме. Одной дозы Наркана может быть недостаточно для борьбы с опиоидами в кровотоке, и довольно часто требуется несколько доз. Вот почему важно, чтобы скорая помощь вызывалась как можно скорее в случае передозировки, поскольку у большинства людей нет под рукой нескольких доз наркана.

Риски

Основной риск Наркана заключается в том, что он может вызвать немедленную отмену опиоидов у лиц, страдающих физической зависимостью. Этот тип зависимости может быть результатом соответствующего длительного приема прописанных лекарств или постоянного употребления запрещенных наркотиков, таких как героин. Когда назначается наркан, он немедленно прекращает действие опиоидов и может вызвать немедленную отмену у пациента. Эти симптомы включают тошноту, рвоту, учащенное сердцебиение, потливость, ломоту в теле, спазмы желудка, зевоту, насморк, лихорадку, мурашки по коже, высокое и низкое кровяное давление, а также изменения сердечного ритма.

В редких случаях внезапное введение Наркана может привести к припадкам отмены. Это может быть очень серьезным осложнением, особенно у очень молодых и очень старых. По этой причине у людей, которые, как известно, имеют физическую зависимость от опиоидов, наименьшая доза Наркана используется для остановки передозировки, но не достаточна для отмены всех лекарств в организме.

Наркан не имеет потенциала злоупотребления и считается безопасным для беременных женщин. Тем не менее, лекарство может вызвать симптомы отмены как у матери, так и у плода, если мать физически зависима от опиоидов. Неизвестно, безопасен ли Наркан для кормящих женщин.

Наркан можно безопасно использовать у большинства педиатрических пациентов, при этом доза зависит от роста пациента. Внезапная отмена опиоидов у новорожденных, получавших регулярные дозы обезболивающих, может быть серьезной и опасной для жизни.

Доступность

Наркан - уникальное лекарство, потому что его можно прописать тому, кто намеревается дать его кому-то другому. В Соединенных Штатах лекарства всегда выписываются человеку, который будет их принимать. Наркан - единственное заметное исключение из этих законов. Во многих штатах были приняты законы, позволяющие назначать и заполнять наркан человеком, который намеревается использовать его для спасения кого-то другого. Например, рецепт на наркан может быть выдан родителю, у которого есть ребенок, страдающий героиновой зависимостью, чтобы использовать его в случае передозировки.

Правильное хранение

Наркан чувствителен как к теплу, так и к свету. Он не терпит воздействия температур выше 104 градусов по Фаренгейту, поэтому его не следует хранить в машине или других местах, где тепло может стать чрезмерным. Как правило, лекарства следует хранить в чистом, сухом и прохладном месте.