Прививки и ревматоидный артрит

Содержание

• Виды прививок
• У людей с ревматическим заболеванием есть опасения
• Безопасность
• Эффективность
• Вызывают ли вакцины ревматическое заболевание или усугубляют его?
• Нижняя граница

Большинство из нас начали получать прививки в раннем детстве. Нам делают прививки, чтобы предотвратить болезнь. Однако некоторых беспокоит безопасность вакцинации и возможные негативные последствия. Вакцина вводится путем инъекции, ингаляции или иногда внутрь. Воздействие вакцины вызывает выработку антител в вашем организме (иммунный ответ), которые затем защищают вас от заболевания, если вы подвергаетесь воздействию определенного патогена или токсина.

Виды прививок

Существует несколько типов вакцин: убитая (инактивированная), живая аттенуированная (ослабленная версия живого вируса или бактерии) или субъединичная. Субъединица, обычно белок или сахар, может быть извлечена из вируса или бактерии или получена в лаборатории. Убитые вакцины включают сибирскую язву, холеру, гепатит А, инъекции гриппа, чуму, полиомиелит и бешенство. Живые аттенуированные вакцины включают туберкулез, назальный спрей против гриппа, оспу, брюшной тиф, ветряную оспу, опоясывающий лишай и желтую лихорадку. Ослабленные вакцины включают корь, эпидемический паротит и краснуху. Белковые субъединичные вакцины включают дифтерию, гепатит В и коклюш. Сахарные субъединичные вакцины включают менингококк, пневмококк, гемофильный грипп B (сахарная вакцина с белковым конъюгатом) и инъекции брюшного тифа. Вакцина против сибирской язвы в настоящее время недоступна для населения в целом, а вакцина против оспы не вводится с начала 1970-х годов.

У людей с ревматическим заболеванием есть опасения

Поскольку вакцина вызывает иммунный ответ, некоторые люди с ревматическими заболеваниями, которые принимают иммунодепрессанты или биологические препараты, обеспокоены взаимодействием. Кроме того, некоторые люди с ревматическими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит и волчанка, задавались вопросом, безопасны и эффективны ли вакцинации в их конкретном случае. Некоторые опасаются, что вакцинация может ухудшить их состояние. Другие люди даже предположили, что вакцинация могла вызвать их ревматическое заболевание. Должны ли они быть обеспокоены? Какие факты?

Безопасность

По данным Госпиталя специальной хирургии, пациенты с ревматоидным артритом, принимающие иммунодепрессанты, должны избегать использования живых вакцин. Живая вакцина может вызвать инфекцию у человека, принимающего иммунодепрессанты, а также может оставаться в организме и повторно появляться у пациентов, получавших иммунодепрессанты. Убитые вакцины, белковые и сахарные вакцины считаются безопасными даже для людей с ревматическими заболеваниями, которые лечатся иммунодепрессантами.

Эффективность

Вакцинация наиболее эффективна, когда люди с ревматоидным артритом чувствуют себя хорошо (то есть не в обострении) и не получают обширного лечения. Например, пациенты с ревматоидным артритом, которые лечатся высокими дозами преднизона или иммунодепрессантов, не вырабатывают сильных антител: они могут оставаться незащищенными даже после вакцинации. Лечение, а не само заболевание, может повлиять на защиту, обеспечиваемую вакциной . Тем не менее, пациенты, получающие низкие дозы преднизона, могут обеспечить хорошую защиту с помощью вакцинации.

Вызывают ли вакцины ревматическое заболевание или усугубляют его?

Многие люди считают, что у них развился ревматоидный артрит после вакцинации против гриппа или другого типа вакцинации, возможно, потому, что люди, кажется, проводят параллели между событиями в своей жизни.

В одном исследовании Sibilia et al, опубликованном в 2002 году, тщательно рассматривалась индукция ревматоидного артрита вакциной против гепатита B.Хотя некоторые рассматривали генетическую предрасположенность, вызванную вакциной против гепатита B, исследователи пришли к выводу, что индивидуальный риск или польза должны определять целесообразность вакцинации против гепатита B. Однако в научной литературе принято считать, что вакцины не действуют. вызывают ревматоидный артрит или другие ревматические заболевания.

По данным Госпиталя специальной хирургии, в отношении обострения существующего ревматического заболевания было проведено не так много исследований. Большинство доказательств связано с вакцинацией против гриппа у пациентов с волчанкой, и был сделан вывод об отсутствии ухудшения течения волчанки. к вакцинации. Хотя, как сообщается, меньше исследований, посвященных ревматоидному артриту, вывод тот же: вакцинация не усугубляет ревматоидный артрит.

Нижняя граница

Есть три вывода относительно этой важной информации о вакцинации людей с ревматоидным артритом:

• Вакцинация обычно считается безопасной и эффективной для людей с ревматоидным артритом или другими ревматическими заболеваниями.
• Защита от вакцинации может быть менее оптимальной у пациентов, принимающих иммунодепрессанты.
• Пациентам, получающим иммунодепрессанты, не следует вводить живую вакцину.