Содержание
Масляные кисты груди - это доброкачественные образования в груди, которые обычно не требуют лечения. Как и простые кисты груди, масляные кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые могут казаться гладкими и мягкими. Вызванные разрушением жировой ткани, они часто возникают после операции на груди, чтобы либо исключить, либо подтвердить диагноз рака груди, и, следовательно, могут вызывать тревогу. Другие причины включают травмы или нарушения свертываемости крови, хотя иногда они возникают спонтанно. Их можно увидеть на маммограмме, УЗИ или МРТ груди. Масляные кисты груди можно оставить в покое или вместо этого провести аспирацию для удаления кисты. При больших размерах, болезненных ощущениях или при сомнении диагноза может быть проведена операция.Хотя масляные кисты груди не становятся злокачественными и не повышают риск развития рака груди, в редких случаях они могут возникать в сочетании с основным раком.
Симптомы
Масляные кисты груди обычно обнаруживаются при самостоятельном обследовании груди. Когда они маленькие, они часто остаются незамеченными или же их можно увидеть на маммограмме. Примерно 25% масляных кист груди увеличиваются в размерах, и при осмотре их можно почувствовать как мягкие, мягкие и гладкие шишки. Они могут быть болезненными или безболезненными, а также могут быть связаны с синяками, если они возникают после операции или травмы.
Причины
Масляные кисты груди могут возникать после операции на груди, наряду с другими заболеваниями груди, или даже возникать спонтанно. Они называются масляные кисты потому что они содержат жидкую форму жира.
Механизм
Если вам сделали лампэктомию или мастэктомию, жировая ткань может умереть, поскольку ваше тело заживает и пытается образовать рубец. Некроз жира в груди (разрушение жировой ткани в груди) может превратиться в твердую рубцовую ткань или «таять».
Когда «растопленный жир» собирается в одной области, ваше тело может вызвать образование тонкого слоя кальция вокруг него. Эта кальцификация яичной скорлупы (появление масляных кист на маммограмме) дает вашему врачу четкое представление о вашем диагнозе. Простые и сложные кисты не имеют слоя кальция, но масляные кисты обычно частично или полностью покрыты кальцием.
Причины
Условия, при которых может возникнуть некроз жира (и, следовательно, масляные кисты), включают:
- Операция или реконструкция рака груди
- Травма груди: у мужчин большинство масляных кист груди связано с травмой.
- Операция по увеличению груди: масляные кисты чаще встречаются при аутологичная трансплантация жира (жир, взятый из другой части тела и помещенный в грудь) используется
- Операция по уменьшению груди
- Лучевая терапия груди после лампэктомии
- Биопсия груди
- Аспирация кисты груди
- Эктазия протока молочной железы (закупорка расширенных молочных протоков, возникающая в период менопаузы)
- Мастит (инфекция груди)
- Состояния, при которых легко возникает кровотечение, например, во время терапии кумадином (варфарином), гепарином, другими антикоагулянтами или при нарушениях свертываемости крови.
- В сочетании с необычными состояниями, такими как узелковый полиартериит или множественная стеатоцистома.
Диагностика
Если вы заметили опухоль, ваш врач, скорее всего, порекомендует дальнейшее обследование. Тестирование, которое может быть выполнено, включает:
Маммограмма
Масляные кисты часто обнаруживаются на маммограмме в виде четко определенной массы, которая кажется жирной, и могут присутствовать кальцификаты яичной скорлупы. Они отличаются от кальцификатов груди, которые обычно связаны с раком груди.
УЗИ груди
Ультразвук груди часто дает более четкую картину масляных кист, чем маммография. Ультразвук использует звуковые волны, отражающиеся от тканей груди, для создания изображения образований, уплотнений и кист. Поскольку кисты заполнены жидкостью, газом или полутвердыми веществами, на УЗИ они выглядят как темные круглые или овальные области с гладкими краями. Эти кисты имеют четкий контур, который отличает их от окружающих тканей. На УЗИ появляются другие типы уплотнений в груди с другими характеристиками, хотя серома может выглядеть идентичной масляной кисте на УЗИ.
МРТ груди
Масляные кисты также будут обнаружены на МРТ груди.
Дифференциальная диагностика
Условия, которые могут показаться похожими на масляную кисту груди, включают:
- Серомы (серомы также распространены после операции на груди)
- Простые кисты
- Некроз жира
- Липомы
- Галактоцеле (сбор молока)
- Гематомы
- Папилломы
- Абсцесс груди
- Редко - разрушающийся рак груди (некротическая злокачественная опухоль)
Варианты лечения
Масляные кисты доброкачественные - они не являются злокачественными, не повышают риск и не вызывают рак груди. Однако, если у вас образовалась киста после такой процедуры, как лампэктомия, важно отличить масляную кисту от возможного рецидива. Есть несколько вариантов, если у вас диагностирована масляная киста груди.
Наблюдение
Масляную кисту можно оставить в покое, так как многие из них уменьшатся сами по себе.
Стремление
Если масляная киста становится физически болезненной или вызывает у вас беспокойство или недомогание, ее можно аспирировать. Ваш врач может использовать очень тонкую иглу, чтобы отсосать жидкость из кисты, что позволит сдуть ее. Аспирированная жидкость из масляной кисты будет оценена, чтобы убедиться, что она не кровоточит. После аспирации масляные кисты груди могут рецидивировать, поэтому процедуру, возможно, придется повторить.
Операция
Если киста большая, имеет грубый слой кальция, болезненна или продолжает рецидивировать, ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление.
Домашние средства / натуральные методы
Если масляная киста болезненна, могут помочь такие лекарства, как Адвил (ибупрофен). Вам также следует надеть удобный бюстгальтер или кофточку. Использование пакета со льдом также может уменьшить дискомфорт.
Нижняя граница
Масляные кисты груди доброкачественные, но, поскольку они часто появляются после операции на груди - независимо от того, была ли операция просто напуганием или подтверждением рака груди - они могут вызывать много беспокойства. Маммография - это наиболее специфический тест на наличие масляных кист груди, но иногда при постановке диагноза могут помочь УЗИ или МРТ груди. Варианты лечения включают «осторожное ожидание», аспирацию кисты или, реже, хирургическое удаление кисты. Хотя лечение обычно не требуется, многие женщины (и мужчины, поскольку мужчины тоже могут испытывать это) чувствуют себя более комфортно с аспирацией. При аспирации кисты масляные кисты обычно сдуваются, что устраняет кисту и тревогу, которая может сопровождать наличие этих кист.