Содержание
Поскольку это третья по значимости причина смертей от рака в Соединенных Штатах, важно знать симптомы рака толстой кишки, чтобы вы могли сделать все возможное, чтобы поймать его на ранней стадии, когда он наиболее поддается лечению. Некоторые из них включают схваткообразную боль в животе, темную или ярко-красную кровь в стуле или изменение частоты стула, например стойкую диарею или запор.Симптомы всего тела, такие как непреднамеренная потеря веса, потеря аппетита или необычная усталость, также могут возникать при раке толстой кишки. Также могут развиться железодефицитная анемия и желтуха, которые являются осложнениями рака толстой кишки.Исследования показали, что существует значительная задержка между тем, когда люди замечают признаки рака толстой кишки, и тем, когда он действительно диагностируется.
Это время задержки, составляющее в среднем около пяти месяцев, может привести к дальнейшему распространению рака толстой кишки и снижению шансов на излечение. Хотя это правда, что большинство людей с этими симптомами неесть рак толстой кишки, никогда не безопасно предполагать, что это так.
Анатомия
Чтобы понять, на что могут быть похожи симптомы рака толстой кишки, полезно вкратце рассмотреть анатомию толстой кишки.
Ободочная кишка составляет большую часть толстой кишки, которая составляет около шести футов в длину, последние шесть дюймов из которых состоят из прямой кишки и анального канала. Многие люди думают, что тонкий кишечник находится «сверху», а толстый кишечник - как находящийся внизу, но на самом деле существует перекрытие, и большая часть толстого кишечника находится над тонким кишечником.
Ободочная кишка имеет форму навеса, при этом восходящая ободочная кишка движется вверх по правой стороне живота, поперечная ободочная кишка проходит горизонтально через верхнюю часть живота, а нисходящая ободочная кишка проходит прямо из-под ребер слева вниз к нижней части живота. прямая кишка и анус.
Частые симптомы
На ранних стадиях рака толстой кишки симптомы часто отсутствуют. Вот почему регулярное обследование с 45 лет (и раньше для людей с факторами риска) является важным вкладом в ваше здоровье.
Также важно отметить, что симптомы, упомянутые ниже, ни в коем случае не являются ключом к диагностике рака толстой кишки. Более того, они могут указывать на другую проблему с кишечником, такую как инфекция (например, острая дивертикулит), геморрой или воспаление (например, болезнь Крона). Вот почему так важно пройти обследование у врача.
Симптомы рака толстой кишки бывают двух основных типов: местные симптомы (в зависимости от того, где в толстой кишке расположена опухоль) и системные симптомы или симптомы всего тела.
Местный: Симптомы местного рака толстой кишки влияют на ваше поведение в ванной и саму толстую кишку. Некоторые из распространенных местных симптомов рака толстой кишки включают: изменение режима работы кишечника и дискомфорт в животе.
Изменения в вашем кишечнике: Не существует универсального «нормального» испражнения. Фактически, ваш врач действительно заботится только о том, что для вас нормально. Другими словами, размер, цвет и консистенция стула у каждого человека уникальны. В конце концов, у разных людей разные привычки кишечника.
Важно быть готовым к любым изменениям ввашнормальный образец испражнения.
Характер изменения дефекации можно описать следующим образом:
Изменение частоты стула: Устойчивое изменение частоты стула (более нескольких дней) является одним из потенциальных признаков рака толстой кишки. Так, например, если для человека нормально испражняться трижды в день, и он или она испражняется только один в день или один через день, это может сигнализировать о запоре. С другой стороны, типичный кишечник другого человека может иметь дефекацию через день. В этом случае одно опорожнение кишечника в день может быть необычно частым и может сигнализировать об изменении типичных привычек кишечника.
Изменение формы стула: Тонкий или узкий стул, часто описываемый как ленточный или карандашный, также может быть признаком рака толстой кишки. У здорового человека жидкий стул может быть вызван сужением толстой кишки, также называемым частичной закупоркой толстой кишки из-за рака толстой кишки. Представьте свою толстую кишку как полую трубку, как соломинку для питья: если опухоль растет внутри толстой кишки, она может начать препятствовать прохождению через нее стула, точно так же, как горошина внутри соломинки для питья блокирует или замедляет отток жидкости. жидкости.
Изменения цвета стула: Кровотечение в толстой кишке из-за рака толстой кишки может привести к образованию ярко-красной или темно-красной крови в стуле. Более конкретно, если кровотечение происходит в восходящей (правой) ободочной кишке, стул может быть более темно-бордовым или пурпурным, поскольку кровотечение происходит дальше от прямой кишки. Если опухоль находится в нисходящей (левой) ободочной кишке, кровотечение имеет тенденцию приводить к ярко-красному стулу (выделение свежей красной крови называется гематохезией).
Затруднения с опорожнением стула: Постоянное ощущение, что вам необходимо опорожнить кишечник, даже если оно у вас только что было (тенезмы), может быть симптомом рака толстой кишки.
Прерывистый (чередующийся) запор и диарея: Рак толстой кишки нередко проявляется симптомами чередования диареи и запора. Это может произойти, когда имеется частичная непроходимость кишечника из-за опухоли. Запор может возникнуть из-за затрудненного прохождения стула через препятствие, за которым может последовать диарея, когда скопившееся содержимое выходит.
Дискомфорт в животе: Боль в животе или спазмы могут возникать по нескольким причинам у больных раком толстой кишки. Чаще всего боли или спазмы в животе связаны с раком левая часть толстой кишки. Судороги также могут быть связаны с распространенным раком толстой кишки: по мере того, как опухоль прорастает через толстую кишку или кровоточит, она может раздражать слизистую оболочку живота.
Газы и вздутие живота: Газы выделяются до 23 раз в день, но чрезмерное количество газов и вздутие живота может быть признаком рака толстой кишки. Однако более частыми виновниками являются диетические триггеры (например, газированные напитки, молочные продукты и продукты с высоким содержанием клетчатки) и расстройства пищеварения (например, воспалительные заболевания кишечника).
Если газы и вздутие живота вызваны раком толстой кишки, они, как правило, являются поздними симптомами, вызванными закупоривающей опухолью в толстой кишке. Вздутие живота также может возникнуть в результате распространения рака на близлежащие лимфатические узлы.
Тошнота и / или рвота: Когда тошнота и рвота являются симптомами рака толстой кишки, обычно это связано с тем, что опухоль вызывает непроходимость кишечника, обычно в проксимальном отделе толстой кишки (то есть на конце, расположенном ближе к тонкому кишечнику).
Тошнота и рвота могут возникать на любой стадии рака толстой кишки, но чаще встречаются на поздних стадиях заболевания. Важно помнить, что появление тошноты и рвоты само по себе, без других симптомов рака толстой кишки, вряд ли является признаком рака. Есть много причин для плохого самочувствия и рвоты.
Если тошнота и рвота сопровождаются другими тревожными признаками, такими как запор, спазмы в животе и / или вздутие живота, причиной может быть рак толстой кишки.
Системный: Симптомы системного рака толстой кишки - это те, которые поражают все ваше тело и включают:
Непреднамеренная потеря веса: Если вы худеете, не стараясь, поначалу можете быть довольны. Но непреднамеренная потеря веса - важный симптом, который нельзя игнорировать.Рак толстой кишки - лишь одно из нескольких серьезных заболеваний, которые могут сначала проявиться неожиданной потерей веса.
Непреднамеренная потеря веса описывается как потеря 5 или более процентов массы тела за период от шести до 12 месяцев. Например, если женщина весом 150 фунтов потеряла 7,5 фунтов за год без видимой причины, ей следует обратиться к врачу.
Причина непреднамеренной потери веса при раке заключается в том, что опухоли используют кровь и питательные вещества вашего тела для своего роста и роста. Кроме того, некоторые опухоли выделяют химические вещества, которые увеличивают обмен веществ в организме, что в дальнейшем может привести к необъяснимой потере веса.
Потеря аппетита: Идея опухоли как собственной формы жизни также может частично объяснить, почему многие люди, больные раком, не хотят есть; необычная потеря аппетита - еще один признак, на который следует обратить внимание. Хотя потеря аппетита чаще всего возникает на поздних стадиях рака, это было отмечено у некоторых людей с ранним раком толстой кишки.
Необъяснимая усталость: Сильная усталость - неспецифический симптом, но очень часто встречается у людей с более поздними стадиями рака. Усталость от рака отличается от «обычной» усталости тем, что обычно не снимается отдыхом и не нейтрализуется хорошей чашкой кофе.
Ощущение "выключения": Люди нередко чувствуют, что с их телом что-то не так, даже если у них нет конкретных симптомов, подтверждающих это чувство. Доверяйте своей интуиции. Если вас беспокоит, что что-то не так, это может быть. Запишитесь на прием и поговорите со своим врачом.
Редкие симптомы
Если рак толстой кишки не диагностируется до поздней стадии, он может вызвать один или несколько из следующих симптомов:
Высокая температура: Если опухоль толстой кишки прорывается через кишечник, может возникнуть абсцесс, вызывающий повышение температуры тела.
Пузырьки воздуха в моче: Пузырьки воздуха в моче (так называемая пневмурия) могут возникнуть, если опухоль толстой кишки проникает в мочевой пузырь.
Проблемы с дыханием: Если рак толстой кишки распространился на легкие, может возникнуть одышка, кашель и / или боль в груди.
Головная боль и неврологические проблемы: Если рак толстой кишки распространяется на головной или спинной мозг, могут возникнуть головная боль, изменение зрения, спутанность сознания и / или судороги.
Боль в костях: Переломы, боль в костях и высокий уровень кальция (обнаруживаемый в анализе крови) могут возникнуть, если рак распространяется на кости.
Осложнения
Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть в результате рака толстой кишки.
Железодефицитная анемия: Из-за микроскопического кровотечения из опухоли железодефицитная анемия может быть первым признаком рака толстой кишки. Анемия диагностируется с помощью анализа крови, называемого общим анализом крови (CBC), и может вызывать симптомы необычной усталости, головокружения и т. Д. сердцебиение и одышка.
Кишечная непроходимость: Непроходимость кишечника из-за рака толстой кишки означает, что опухоль физически блокирует кишечник. В зависимости от тяжести закупорки твердые, жидкие и даже газообразные вещества могут не проходить через толстую кишку. Это может привести к болезненным спазмам желудка, вздутию живота и запорам, а иногда и к тошноте и / или рвоте.
Хотя назогастральный зонд может быть временно установлен для уменьшения отека и удаления жидкости и газа, скопившихся при непроходимости кишечника, часто требуется операция по удалению закупоривающей опухоли или установка стента (чтобы открыть заблокированную область).
Желтуха: Еще одно потенциальное осложнение рака толстой кишки - желтуха, состояние, при котором кожа и белки глаз приобретают желтоватый оттенок. Желтуха может возникнуть при распространении рака толстой кишки на печень, частое место метастазирования. Это также может произойти из-за давления рака толстой кишки на важные структуры, связанные с печенью.
Когда обращаться к врачу
Хотя многие люди слышали, что наличие крови в стуле может быть признаком рака толстой кишки, стоит оценить практически любое изменение в вашем поведении кишечника. Хотя вы можете беспокоиться о возможности рака толстой кишки, ранняя диагностика предлагает вам наилучшие возможности для успешного лечения. Кроме того, есть вероятность, что происходит что-то совершенно другое - что-то менее серьезное, чем рак.
Руководство по обсуждению с врачом-раком толстой кишки
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
